黑山人权行动组织(Human Rights Action)的一项投诉,源于欧洲委员会反酷刑委员会泄露的初步调查结果,使得多布罗塔特殊精神病院再次受到审查。除了谴责据称存在的有辱人格的条件外,这场争议也凸显了欧洲一个更广泛的论点:防止封闭式精神病院中的虐待行为,需要从机构化治疗转向以人权为基础的模式,从而减少机构化治疗,转而采用社区支持、同伴互助服务和独立的保障措施。
非政府组织的投诉和欧洲监管机构的影子
On 28 January 2026 黑山监督机构 人权行动组织(HRA) 在被指泄露的信息发布后,该公司发表了一份公开投诉。 初步发现 来自 欧洲防止酷刑委员会(CPT),欧洲委员会的一个机构,负责检查人们被剥夺自由的地方。
HRA表示,泄露的材料——由该报报道—— 维耶斯蒂—对封闭机构中长期存在的问题表示严重关切,包括: 多布罗塔特殊精神病医院监管机构的核心要求是透明度:公布相关的CPT文件,并制定明确的公开措施来防止滥用行为和保护患者的权利。
所指控的内容是什么?
目前公开的信息表明,封闭环境中存在一种常见的风险模式: 人满为患, 生活条件差此外,当监管不力且人们缺乏安全投诉渠道时,还可能出现忽视和侮辱性待遇。维耶斯蒂援引多布罗塔医院管理层的话,否认了部分事实,但同时承认运营压力,并提及“法院医院”解决方案——批评人士认为,这种做法反而会强化而非减少对制度性途径的依赖。
由于CPT的完整报告尚未正式发布,公众讨论主要基于部分报道和民间社会声明。尽管如此,人权观察组织(HRA)的信息却十分明确:当一家封闭的精神病院出现可信的担忧时,保密本身就是问题的一部分,因此,独立审查迫在眉睫。
为什么人权倡导者认为“内部改革”还不够
在欧洲各地,精神病院和法医机构虐待指控不断引发同一个问题:封闭式机构能否真正确保被收容者的安全,还是说它们本身就存在结构性风险?残疾人权利倡导者越来越倾向于指出…… 联合国残疾人权利委员会(残疾人权利委员会)第5号一般性意见 关于第 19 条(“独立生活并融入社区”),该条强调选择、自主和获得社区支持是享有完全权利的前提。
In 其2022年关于非机构化(包括紧急情况下)的指导方针《残疾人权利公约》委员会阐述了各国应如何规划和实施从机构式照护向社会福利过渡的方案——建立社区支持体系,并防止新的隔离形式取代旧的隔离形式。因此,对许多维权组织而言,多布罗塔争议不仅仅关乎一家医院内部的状况;它还关乎各国政府是否愿意减少并最终消除对那些使人们处于高度脆弱状态的机构模式的依赖。
问责制优先:透明度应该是什么样子
人权协会的立场是,信誉的建立需要公开透明和后续行动。这意味着,至少应授权披露相关的防止虐待儿童委员会(CPT)调查结果(一旦最终确定),公开回应任何已发现的不足之处,并建立独立的监督机制来评估实地情况。如果指控表明可能存在犯罪行为,人权组织认为,应对措施必须包括独立调查,并在必要时提起诉讼——因为仅靠行政“经验教训”很少能阻止再次发生伤害。
关于强制和保障措施的更广泛的欧洲辩论
多布罗塔案正值欧洲范围内关于强制、保障措施和替代方案的辩论日益激烈之际。倡导网络强调,各机构对他们认为与《残疾人权利公约》方向不符的做法,包括那些可能使强制框架正常化而非减少强制框架的提议,越来越持抵制态度。在这种更广泛的背景下, 此前关于……的报道 The European Times 追踪了法律挑战和政策转变如何重塑关于强制治疗和权利保护的争论。
接下来要看什么
三个方面的进展将决定这项投诉能否带来切实有效的防止虐待的保护。
- 透明度: 黑山是否允许公布CPT的完整报告,并对任何调查结果作出公开、详细的回应。
- 独立问责制: 可信的指控是否由独立于该机构和卫生部门的机构进行调查。
- 与 CRPD 一致的过渡: 当局是否会采取可衡量的计划 减少对封闭式精神病院的依赖 通过转移支持 以社区为基础、志愿服务和以人权为中心的服务,包括 同伴互助独立倡导,以及防止胁迫和隔离的保护措施。
在全部文件公布之前,谨慎的结论是必然的。但事关重大:封闭的机构会加剧脆弱性。如果目标是预防虐待——而不仅仅是在伤害发生后做出反应——那么,人权倡导者认为,透明度、独立的保障措施以及一条可信的脱离机构化的途径才是最重要的措施。
