Psixi sağlamlıq xidmətində məcburiyyətin azaldılmasının zəruriliyi və məqsədəuyğunluğu geniş şəkildə qəbul edilir. Məqsədin məcburi tədbirlərin istifadəsini azaltmaq və ya aradan qaldırmaq olub-olmadığı müzakirəsi peşəkar və xidmət istifadəçiləri dairələrində aktual mövzudur. İnsan hüquqları nöqteyi-nəzərindən baxsaq, nəticədə aradan qaldırılmalıdır. Hazırda bir sıra ölkələrin psixiatriya icması məcburiyyətin alternativlərini daha yaxşı başa düşmək, azaltmaq və həyata keçirmək üçün çalışır.
Birləşmiş Millətlər Təşkilatının Əlillərin Hüquqları Konvensiyası, eləcə də icma psixi sağlamlıq xidmətləri üzrə təlimat Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST) tərəfindən nəşr olunan psixiatriya və psixososial dəstəyin gələcəyi üçün aydın məqsədləri formalaşdırır. Tam iştiraka, bərpa-orientasiyaya və məcburiyyətin qarşısının alınmasına yönəlmiş psixi sağlamlıq xidmətinin innovativ konsepsiyaları bu məqsədlərə çatmaqda mühüm rol oynayır.
Bu yaxınlarda 31st Parisdə keçirilən Avropa Psixiatriya Konqresində bu cür modellərin psixi sağlamlıq xidmətlərində tətbiqi və təsirinin elmi cəhətdən qiymətləndirilməsi ilə bağlı müzakirələr aparılıb. Və bunlara olan ehtiyaclar milli psixi sağlamlıq planlaması və büdcə qərarlarında prioritetləşdirilməlidir.
Berlində və Charite Universiteti Xəstəxanasında tibb direktoru və Psixiatriya və Psixoterapiya Departamentinin rəhbəri Lieselotte Mahlerin təqdimatında qeyd olundu ki, “hər şeydən əvvəl, məcburiyyət tədbirləri insanın şəxsi hüquqlarına aşkar qəsddir”.
“Onların bütün təsirlənənlər üçün mənfi nəticələri var, məsələn, fiziki zədə, müalicənin daha pis nəticəsi, terapevtik əlaqənin pozulması, daha yüksək qəbul nisbətləri, gələcək riskin yüksək olması. məcburi tədbirlər, travma da daxil olmaqla, psixoloji ziyan”, o əlavə edib.
Doktor Lieselotte Mahler qeyd etdi ki, "Onlar psixiatr mütəxəssislərinin öz imicinə zidd olan fəaliyyətlərdir, çünki onlar terapevtik kimi başa düşülə bilməzlər."
Müzakirənin sədri, Avstriyanın Vyana Tibb Universitetindən professor Mixaela Aminq bunu şərh edib. "Düşünürəm ki, bir çoxumuz bu hissi yaşamışıq ki, bu, bizdə olan psixiatriya peşəsi deyil və biz başqa insanlara qarşı zorla rəftar edən insanlar olmalıyıq”.
keçmiş prezidenti Avropa Psixiatriya Assosiasiyası (EPA), Ümumdünya Psixiatriya Assosiasiyasının (WPA) İşçi Qrupunun və Psixi Sağlamlıq Xidmətində Məcburiyyətin minimuma endirilməsi üzrə istinad qrupunun həmsədri olmuş professor Silvana Qalderisi psixi sağlamlıq xidmətinin yaxşılaşdırılmasının əsas komponenti kimi məcburiyyətə alternativlərin həyata keçirilməsinə dair məlumatları təqdim etdi. . Prof. Galderisi qeyd etdi: “Bu, həqiqətən də işin ən xoşagəlməz hissəsidir. Bu, bəzən həqiqətən istifadəçilərə, həm də bizə çox ağrı gətirir. Beləliklə, bu, şübhəsiz ki, mübahisəli bir təcrübədir."
Professor Silvana Galderisi aydınlaşdırdı ki, “məcburi tətbiqlər insan hüquqları ilə bağlı narahatlıqları artırır, çünki bu, digər təqdimatlarda da çox, çox yaxşı vurğulanıb, xüsusən də Əlilliyi olan Şəxslərin Hüquqları haqqında Konvensiya (CRPD), bunun çox yaxşı tərəfləri var, amma həqiqətən çox yaxşı cəhətləri var.
“CRPD Üzv Dövlətlərdən əlillərə insan hüquqlarının daşıyıcısı prizmasından baxmağı xahiş edir. Necə fərqli ola bilərdi? Yəni bu elə bir şeydir ki, biz onu oxuyanda deyirik, amma təbii ki, burada nə mənası var? Psixososial əlilliyi olan və ya ağır psixi pozğunluğu olan (ümumiyyətlə əlilliklə də əlaqəli olan, həmişə deyil, dəfələrlə) insanların digər insanlara nisbətən daha az hüquqları varmı? Əlbəttə yox. Onların bunu iddia etmək hüququ var. Onların hüquqlarına, iradəsinə və üstünlüklərinə hər zaman hörmət edilməlidir”, - deyə professor Silvana Qalderisi vurğulayıb.
WPA İşçi Qrupunun və Psixi Sağlamlıq Xidmətində Məcburiyyətin minimuma endirilməsi üzrə istinad qrupunun işi və müxtəlif müzakirələr və arqumentlər müzakirə edildi. Bu işin yekun nəticəsi Dünya Psixiatriya Assosiasiyasının mövqe bəyanatı oldu. Professor Qalderisi qeyd etdi ki, “mənim fikrimcə və [WPA Taskforce] komandasının bütün üzvlərinin fikrincə, bu, son dərəcə vacib bir addımdır. Psixi sağlamlıq sistemlərində məcburiyyətin həddindən artıq istifadə edildiyini söyləyən bir mövqe ifadəsi. Və bu, dəyişikliyin əsas hərəkətverici amillərindən biridir, çünki mən demək istəyirəm ki, əgər məcburiyyətdən həddən artıq istifadə olunduğunu qəbul etsək, bu, bir məsələdir. Beləliklə, şübhəsiz ki, həddindən artıq istifadə olunur və məqsədimiz daha çox homojenliyə gəlmək və bunu tanıyan ümumi əsaslara sahib olmaq olmalıdır.
Avstraliya və Yeni Zelandiya Kral Psixiatrlar Kollecinin (RANZCP) prezidenti professor Vinay Lakra bu WPA təşəbbüsünün dəstəklənməsinə ehtiyac olduğunu vurğuladı. O, “Biz bu [WPA] layihəsini maliyyələşdirdik. İdarə heyətimiz John Allen prezident olanda və mən onun prezidenti seçiləndə qərara gəldik ki, biz bu layihəni maliyyələşdirməyə qərar verdik, çünki bizi digər dərmanlardan fərqləndirən bir şey varsa, o, məcburiyyətdən istifadə etməkdir. Biz tibb konfranslarından kənarda əllərində plakatlar tutan insanları görmürük. Psixiatrik konfransların kənarında əllərində plakatlar tutan insanları görürsən”.
“Və bu, demək olar ki, həmişə bizim xidmətimizdə məcburiyyətdən istifadə etməyimizlə bağlıdır. Beləliklə, mən Avropa Psixiatriya Assosiasiyası (EPA) və ya buradakı digər EPA üzv cəmiyyətləri ilə əlaqəsi olan hər kəsi bu layihənin davam etdirilməsi üçün əllərindən gələni etməyə təşviq edərdim, çünki düşünürəm ki, vacib olan budur”, - professor Vinay Lakra əlavə edib. .
