L'usu di a coercizione è a forza cuntinueghja à esse una pratica cumuna in a psichiatria europea malgradu i sforzi per diminuisce u so usu.
Studi recenti anu guardatu i punti di vista di i pazienti di i servizii di salute mentale. In un studiu da u 2016 E viste retrospettive di i pazienti versu a so ammissione è a durata di a permanenza in l'uspidale psichiatricu sò state analizate. U studiu include un analisi realizatu di i pazienti detenuti involontariamente in 10 paesi europei, di i quali 770 eranu sottumessi à una o più misure coercitive mentre sò privati di a so libertà.
I risultati indicanu l'effetti dannusi di l'usu di a coercizione in quantu à l'efficacità di u trattamentu di l'ospitale.
L'investigatore principale di u studiu, Paul McLaughlin, di l'Unità per a Psichiatria Soziale è Comunitaria, u Centru Collaboratore di l'OMS per u Sviluppu di i Servizi di Salute Mentale in Inghilterra hà dettu: "L'usu di a coercizione in a cura di a salute mentale resta una pratica cumuna in ghjuridizione in u mondu. In più di l'ingressu involuntariu in l'uspidale sottu à i puteri statutarii di detenzione, e forme più evidenti di pratica coercitiva sò quelli chjamati "misure coercitive" - amministrazione forzata di medicazione psicotropica contr'à a vuluntà di u paziente, confinamentu involuntariu di u paziente in isolazione o isolazione, è a restrizione manuale o meccanica di i membri o u corpu di u paci per impediscenu u muvimentu liberu. Malgradu l'usu generalizatu di misure coercitive, però, ci hè una mancanza notevole di evidenza empirica in quantu à a so associazione cù i risultati di u trattamentu ".
L'usu di e misure coercitive serà ghjustificatu solu quandu u so usu pruvucarà una migliione di una situazione di trattamentu per a persona sottumessa à l'intervenzione o in alternativa altre persone in trattamentu chì soffrenu effetti negativi da l'azzioni di quella persona. Questu però pare micca esse u casu secondu parechji studii esperti.
Paul McLaughlin è i so co-investigatori basatu annantu à i risultati di u so studiu cunclusu: "Data u so usu generalizatu, l'associazione trà e misure coercitive è i risultati di trattamentu hè chjaramente impurtante. Abbastanza fora di i risichi fisichi chì vanu cù l'usu di a forza, studii qualitativi mostranu in modu coercitivu chì e misure coercitive ponu esse sperimentate da i pazienti cum'è umilianti è angustianti, è hè cuminciatu à piglià in considerazione i risichi psicologichi di u so usu."
A coercizione risultatu in una permanenza in spitali più longa
U studiu includeu un totale di 2030 pazienti involuntarii da 10 paesi. Hè statu trovu chì 770 (37.9%) eranu sottumessi à una o più misure coercitive in i primi quattru settimani di a so admissione o menu, si sò stati liberati da l'uspidale psichiatricu prima. I pazienti 770 anu sperimentatu 1462 casi registrati di usu di misure coercitive.
Da questa scuperta Paul McLaughlin hà cunclusu chì: "L'usu di medicazione furzata hè stata assuciata cù i pazienti chì sò significativamente menu prubabile di ghjustificà a so ammissione quandu anu intervistatu dopu à trè mesi. Tutte e misure coercitive eranu assuciate cù i pazienti chì stavanu più longu in l'uspidale. "
Quandu si cunsiderà diverse variàbili, hè stata truvata chì l'isclusione era un predictore significativu di a permanenza in l'uspidale più longu, aghjunghjendu circa 25 ghjorni à l'admission media.
Quandu si rivisione se certi tipi di coercizione anu avutu un impattu più forte cà l'altri, hè statu truvatu chì a medicazione forzata pare avè un effettu forte straordinariu. L'usu di stu tipu di forza cuntribuisce assai à a disappruvazioni di u paziente di u trattamentu psichiatricu.
Aumentà l'impegni involuntarii
An edituriale publicatu in u British Medical Journal in u 2017, hà rivisatu u ritmu crescente di l'ingressu psichiatricu involuntariu in l'ospedale in Inghilterra. Hè aumentatu di più di un terzu in sei anni. In Scozia, u numeru di detenzioni hè aumentatu di 19% in cinque anni.
Shockingly a scena s'hè deteriorata à un puntu chì più di a mità di l'admissioni in ospedali psichiatrici in Inghilterra sò avà involuntarii. Questu hè u tassu più altu registratu da l'Attu di Salute Mentale di u 1983.
A Germania hà ancu sperimentatu un peghju. A storia presentatu à a Cunferenza Temàtica di l'Associazione Psichiatrica Mondiale (WPA): Trattamentu Coercitivu in Psichiatria tenuta in 2007 hà rivisu i tassi di impegnu civile in Germania. U studiu hà scupertu chì escludendu quelli impegni chì permettenu a limitazione fisica, questi anu più di radduppiatu. L'aumentu hè da 24 à 55 per 100,000 1992 abitanti in u periodu da 2005 à 64. E quandu fighjendu i tassi di impegnu publicu, questi anu aumentatu da 75 à 38. Riassuntu i sfarenti tippi, u tutale di tutti l'impegni aumentatu da XNUMX per centu in Germania.
In più di u tipu di privazioni di libertà attraversu impegni civili, una altra forma di restrizioni hè ancu usata in Germania. E persone sò sempre più purtate davanti à un tribunale legale. I tassi di decisione di a tribunale in quantu à a restrizione fisica, chì sò ubligatoriu dapoi u 1992, anu aumentatu più di sette volte da 12 à 90 per 100,000 XNUMX abitanti.
In Danimarca l'usu crescente di a pussibilità di privà a ghjente di a so libertà per un impegnu involuntariu in psichiatria hè ancu più significativu. Un aumentu quasi lineare hè accadutu da u 1998 quandu 1522 persone sò state impegnate à u 2020 quandu 5165 persone sò state impegnate involontariamente.
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