A necessità è a fattibilità di riduce a coercizione in l'assistenza di salute mentale hè largamente ricunnisciuta. A discussione se u scopu hè di riduzzione o di eliminà l'usu di misure coercitive hè un tema caldu in i circles di l'utilizatori prufessiunale è di serviziu. Vistu in una perspettiva di i diritti umani, un eventualmente avissi da eliminà. A cumunità psichiatrica in parechji paesi travaglia avà per capisce megliu, riduce è implementà alternative à a coercizione.
A Cunvenzione di e Nazioni Unite nantu à i diritti di e persone cun disabilità, è ancu di u guida nantu à i servizii di salute mentale di a cumunità publicatu da l'Organizazione Mondiale di a Salute (OMS) furmulanu scopi chjaru per u futuru di psichiatria è sustegnu psicosociale. I cuncetti innovatori di l'assistenza di a salute mentale chì si cuncentranu nantu à a piena participazione, l'orientazione di ricuperazione è a prevenzione di a coercizione ghjucanu un rolu impurtante in a realizazione di questi scopi.
À l'ultimi 31st U Cungressu Europeu di Psichiatria chì hè statu tenutu in Parigi e discussioni sò state realizate nantu à l'implementazione è a valutazione scientifica di l'effetti di tali mudelli in i servizii di salute mentale. È i bisogni per questi esse prioritari in a pianificazione naziunale di salute mentale è e decisioni di bilanciu.
In una presentazione di Lieselotte Mahler, Direttore Medicu è capu di un Dipartimentu di Psichiatria è Psicoterapia in Berlinu è cù l'Hospital Universitariu Charité, Berlinu hè statu nutatu chì, "soprattuttu, e misure coercitive sò un intruduzione evidenti di i diritti persunali".
"Anu cunsequenze negative per tutti quelli affettati, cum'è ferita fisica, peghju risultatu di u trattamentu, rottura in a relazione terapeutica, tassi d'admissione più alti, risicu più altu di u futuru. misure coercitive, dannu psicologicu finu à u traumu inclusi ", aghjunse.
U duttore Lieselotte Mahler hà rimarcatu chì "Sò attività chì vanu in contru à l'imaghjini di i prufessiunali psichiatrici, soprattuttu perchè ùn ponu micca esse cumpresi com'è terapeutichi".
U presidente di a discussione, u Prof. Michaela Amering da l'Università Medica di Vienna, Austria, hà cummentatu nantu à questu dichjarà chì "Pensu chì parechji di noi anu sperimentatu stu sentimentu chì questu ùn hè micca ciò chì avemu vintu - a professione psichiatrica chì avemu - è chì avemu da esse persone chì trattanu coercitivamente l'altri.
L'ex presidente di u Associazione Psichiatrica Europea (EPA), Prof. Silvana Galderisi, chì era a Co-Presidente di a Taskforce di l'Associazione Psichiatrica Mondiale (WPA) è u gruppu di riferimentu nantu à a Minimizazione di a Coercizione in l'Assistenza di Salute Mentale, hà presentatu dati nantu à l'implementazione di alternative à a coercizione cum'è un cumpunente chjave per migliurà a cura di a salute mentale. . U prufessore Galderisi, hà nutatu "Hè veramente a parte menu piacevule di u travagliu. Questu hè qualchì volta veramente portanu assai dulore à l'utilizatori, ma ancu à noi. Dunque, hè certamente una pratica cuntruversa ".
U prufessore Silvana Galderisi hà precisatu "e pratiche coercitive susciteghjanu preoccupazioni in i diritti umani, postu chì hè stata assai, assai bè, ancu in l'altri presentazioni, soprattuttu à a luce di u Cunvenzione nantu à i diritti di e persone cun disabilità (CRPD), chì hà assai boni aspetti, ma veramente assai boni aspetti ".
"A CRPD dumanda à i Stati Membri di vede e persone cù disabilità da a perspettiva di un portatore di i diritti umani. Cumu puderia esse diversu? Vogliu dì, questu hè qualcosa chì quandu avemu lettu, dicemu, ma di sicuru, vogliu dì, chì hè u puntu quì? E persone cun disabilità psicosociale o cun un disordine mentale severu - chì in generale hè ligatu ancu à a disabilità, micca sempre, ma parechje volte - anu menu diritti chì l'altri populi ? Di sicuru micca. Hanu u dirittu di affirmà chì. I so diritti, a vuluntà è e preferenze devenu esse sempre rispettati ", hà dettu a prufessa Silvana Galderisi.
U travagliu di a Taskforce WPA è u gruppu di riferimentu nantu à a Minimizazione di a Coerzione in l'Assistenza di Salute Mentale è e diverse discussioni è tipi d'argumenti sò stati passati. U risultatu finali di stu travagliu era una dichjarazione di pusizioni di l'Associazione Psichiatrica Mundiale. U prufessore Galderisi hà indicatu "chì in u mo scopu è in a vista di tutti i membri di a squadra [WPA Taskforce], hè un passu estremamente impurtante. Avè una dichjarazione di pusizione chì dice chì a coercizione hè abusata in i sistemi di salute mentale. È questu hè unu di i mutori principali di u cambiamentu, perchè vogliu dì, se ricunnoscemu chì a coercizione hè overused, questu hè allora un prublema. Dunque, certamente hè abusatu è u nostru scopu deve esse di ghjunghje à più homogeneità è avè un terrenu cumunu chì ricunnosce questu ".
U Prof Vinay Lakra, u presidente di u Royal Australian and New Zealand College of Psychiatrists (RANZCP) hà sottolineatu a necessità di sustene sta iniziativa WPA. Ellu disse: "Avemu finanziatu stu prughjettu [WPA]. U nostru cunsigliu hà decisu quandu John Allen era presidente è eru u so presidente elettu, avemu decisu di finanzà stu prughjettu perchè s'ellu ci hè una cosa chì ci distingue da u restu di a medicina, hè l'usu di a coercizione. Ùn vedemu micca persone chì tenenu cartelli, fora di cunferenze di medicina. Vede e persone chì tenenu cartelli chì prutestanu fora di cunferenze psichiatriche ".
"È hè quasi sempre ligata à u fattu chì usemu a coercizione in a nostra prestazione di serviziu. Dunque, incuraghjeraghju à tutti quelli chì sò in relazione cù l'Associazione Psichiatrica Europea (EPA) o à altre società membri di l'EPA quì à fà ciò chì ponu fà per sustene a continuazione di stu prughjettu, perchè pensu chì hè ciò chì hè impurtante ", hà aghjustatu u prufessore Vinay Lakra. .
