"Pensu chì andava à perde u mo zitellu è more in u viaghju à l'uspidale".
E parolle chilling di Samueline Razafindravao, chì avia da fà u straziante viaghju di ore à l'ospedale specialista più vicinu in a cità di Ambovombe in a regione Androy di u Madagascar miridiunali, dopu chì hè diventatu chjaru chì puderia perde u so figliolu se ùn cercava micca assistenza medica urgente.
Sra Razafindravao hà parlatu Notizie UN avanti Ghjurnata Mundiale di a Salute, marcatu annu u 7 d'aprile.
In un paese induve parechji zitelli nascenu in casa è induve una levatrice tradiziunale pò esse pagata un pollulu per dà un zitellu, a decisione ch'ella avia da piglià era una decisione impurtante.
"Aghju pruvatu à dà nascita in casa perchè era preoccupatu di a spesa di andà in l'uspidale", disse, "ma sapia chì aghju avutu troppu difficultà, cusì sò andatu in u centru di salute lucale".
L'assistenza sanitaria ci anu ricunnisciutu ch'ella avia bisognu di un livellu più sofisticatu di cura è chjamanu una ambulanza da l'Hospital Regionale di Riferimentu Androy, un viaghju à traversu una regione laccata cù strade intransigenti.
"U zitellu spingeva assai è poi di colpu ùn si moveva micca. Pensu chì andava à more è perde ancu u zitellu ".
Mancanza di ambulanze
Hè un lussu raru salvatore è una opportunità inusual per pudè chjamà una ambulanza in Madagascar. Ma, allora l'Hospital Regionale di Riferimentu Androy ùn hè forse micca un ospedale tipicu in quale hè una di e regioni più povere in unu di i paesi più poveri di l'Africa.
Hè sviluppatu in un hospitalu specializatu per una gamma di servizii, cumpresa a salute materna, grazia in parte à u sustegnu di l'agenzii di e Nazioni Unite chì travaglianu in u paese. L'agenzia di l'ONU per a salute sessuale è riproduttiva, UNFPA, basta una di e duie ambulanze chì l'uspidale hà à a so dispusizione.
L'agenzia sustene ancu un chirurgu chì esegue una cesareana è a cirurgia di fistula obstetrica, è ancu duie levatrici chì aiutanu à furnisce i zitelli è a pianificazione famigliali. Hà furnitu ancu incubatori per i zitelli prematuri è kit di nascita per e mamme.
I pannelli solari furniscenu una fonte affidabile di elettricità à l'uspidale.
UNFPAU duttore Sadoscar Hakizimana, un chirurgu chì hà datu decine di zitelli per sezione cesariana in l'uspidale, crede chì una cuncentrazione di servizii di salute materna hè a chjave per salvà più vite.
"Parechje donne incinte, forse da u 60 à u 70 per centu, chì ghjunghjenu quì, anu digià persu u so zitellu perchè anu cercatu aiutu medico troppu tardi", disse, "ma avemu un tassu di successu di 100 per centu di nascita sani, naturali o naturali. Caesarian, per quelle mamme chì ghjunghjenu à u tempu, postu chì avemu una gamma di opzioni di cura chì pudemu offre.
Tutta l'assistenza hè gratuita è hè cumplementata da altri servizii furniti da diverse agenzie di l'ONU. U Fondu di l'ONU per l'Infanzia (unicef) furnisce l'assistenza nutrizionale è medica per i zitelli chì soffrenu di malnutrizione aguda severa è ancu sessioni d'informazione nantu à e boni pratiche nutrizionali per i genitori.
Organizazione Mundiale di a Salute (Quale) furnisce servizii per e persone cù disabilità è quelli chì anu sfide di salute mentale.
È u prugramma di sviluppu di l'ONU (UNDP) hà travagliatu cù l'uspidale per installà pannelli solari per assicurà chì l'equipaggiu essenziale per mantene a ghjente in vita ùn hè micca resu inoperabile da u suministru di energia à volte erratica da a reta.
Dr Germaine Retofa aiuta una nova mamma à allatta.
Dr Germaine Retofa, u Direttore Regionale per a Salute Pùbblica in Androy, hà supervisatu l'integrazione di i servizii in l'uspidale chì hà purtatu, frà altri miglioramenti, à una riduzione di a mortalità materna è infantile, è ancu à un aumentu di a vaccinazione infantile.
"Hè sensu di riunisce tutti questi servizii, postu chì pudemu offre un approcciu più olisticu à l'assistenza sanitaria chì pò include servizii di salute materna à fiancu di cunsiglii nutrizionali è cura per i zitelli malnutriti", disse. "Hè ancu più faciule per aghjunghje servizii supplementari quandu avemu sta struttura in u locu".
L'ONU in Madagascar focalizza e so risorse nantu à ciò chì chjama "zoni di cunvergenza", chì permette à l'agenzii umanitarii di l'ONU è di u sviluppu di coordinà intervenzioni à longu andà.
E giovani mamme si ricuperanu in a sala di maternità di l'Hospital Regionale di Riferimentu Androy.
"In queste zoni di cunvergenza, hè veramente impurtante di enfatizà chì l'attori di sviluppu è umanitarii travaglianu in partenariatu", hà dettu Natasha van Rijn, Rappresentante Residente per u PNUD à Madagascar.
"Se ci permettemu di guardà a situazione in Madagascar cù tutta a cumplessità chì si merita, allora avemu a pussibilità di affruntà i bisogni in tutte e so dimensioni multisettoriali cumplessi", aghjunse.
Torna à l'Hospital Regionale di Riferimentu Androy, a Sra Razafindravao è a so zitella di quattru ghjorni, chì hè stata ultimamente nata da a cesareana, stanu bè in a sala di maternità. Cum'è una ghjovana mamma, ampara à allatta à u so zitellu, chì hà chjamatu Fandresena, è in pocu tempu, farà u longu viaghju di 200 km in casa, ma sta volta micca in una ambulanza chjamata in una emergenza.
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A Cunvenzione Quadru di l'ONU nantu à u Cambiamentu Climaticu (UNFCCC) hè u primu foru internaziunale, intergovernativu per a negoziazione di a risposta globale à u cambiamentu climaticu.
