Nuevos estudios han generado preocupaciones de vigilancia sobre los millones de niños estadounidenses (muchos menores de cinco años) y adolescentes que toman antipsicóticos, antidepresivos y estimulantes, a pesar de los riesgos, incluida la diabetes y la muerte.
Por CCDH Internacional
El organismo de control de la industria de la salud mental
27 de septiembre de 2021
Un nuevo estudio que se enfoca en la polifarmacia en niños en edad preescolar revela que los niños menores de seis años con prescripción de antipsicóticos probablemente terminen recibiendo cuatro o más medicamentos psicotrópicos a la vez dentro de cinco años. Los niños de acogida eran los que corrían más riesgo, ya que se les recetaban las drogas que alteran la mente por más tiempo que a otros niños. El estudio publicado en Servicios psiquiátricos revisó los medicamentos antipsicóticos para niños en edad preescolar de bajos ingresos, representados en Kentucky.[ 1 ] El organismo de control de la industria de la salud mental, la Comisión de Ciudadanos por los Derechos Humanos Internacional (CCHR, por sus siglas en inglés) ha rastreado lo que llama "drogas masivas de niños" en los EE. UU., especialmente con antipsicóticos, que puede conducir a la diabetes y la muerte y exige una mayor supervisión.
"Me preocupa que no comprendamos realmente los riesgos que plantean estos medicamentos."
W. David Lohr, Profesor Investigador, Universidad de Louisville, Kentucky
Obteniendo el Base de datos de seguimiento total de pacientes de IQVia para 2020, CCHR informa que 829,372 de los menores de 17 años tomaban antipsicóticos, de los cuales 30,632 tenían entre cero y cinco años. Con base en el estudio de Kentucky y usando IQ Via, 20,421 10 niños proyectados podrían estar potencialmente en riesgo de polifarmacia a la edad de 3.15 años. -0 y 17 millones toman antidepresivos, con 58,091 de 0 a 5 años.[ 2 ]
El Servicios psiquiátricos El estudio encontró que el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) representó el 91% de los diagnósticos recetados con psicotrópicos, a pesar de que los antipsicóticos no están aprobados para tratar el TDAH en niños pequeños. Los diagnósticos relacionados con la ansiedad y el trauma representaron el 64 % de los diagnósticos y los trastornos del espectro autista, el 43 %. La exposición a los fármacos osciló entre una media de 1.7 y 2.6 años, pero al 27% se les recetaron durante más de cuatro años.[ 3 ]
CCHR dice que los síntomas del TDAH son tan subjetivos que cualquier niño podría ser mal diagnosticado. Los síntomas incluyen tamborileo con los dedos, inquietud y comportamientos fuera de la tarea, "hiperactivo" o "impulsivo", no presta atención al maestro, etc. No existe una prueba biológica para confirmar el TDAH. Los niños más pequeños del aula tienen hasta un 50 % más de probabilidades que los mayores de ser diagnosticados y medicados.
Un estudio publicado en Red de jama en septiembre de 2021 revisó 334 estudios publicados en niños y adolescentes y señaló que los niños más pequeños están siendo diagnosticados debido a su "inmadurez relativa".[ 4 ]
Usando datos de reclamos de Medicaid de Kentucky de 2012 a 2017, el estudio publicado en Servicios psiquiátricos encontró que el 31% de los 316 niños que comenzaron con un antipsicótico en 2012 (menores de seis años) terminaron, durante los siguientes cinco años, recibiendo cuatro o más clases de medicamentos. Además, al 65 % del grupo original de 2012 se le prescribieron al menos tres medicamentos durante los cinco años siguientes. Aquellos con autismo o en hogares de guarda terminaron tomando los medicamentos por más tiempo que otros niños.
El profesor investigador W. David Lohr de la Universidad de Louisville dijo Noticias del Espectro, “Me preocupa que no comprendamos realmente los riesgos que plantean estos medicamentos”. Están asociados con efectos secundarios como aumento de peso, mayor riesgo de problemas metabólicos y trastornos del movimiento. Los antipsicóticos a menudo se usan de forma no autorizada para tratar conductas disruptivas. "También encontramos en nuestra cohorte que muchos niños no reciben los estudios de laboratorio necesarios para monitorear sus niveles de glucosa y lípidos [grasas, aceites, etc.] en respuesta a estos medicamentos". El Dr. Lohr quiere ver programas de atención preventiva más sistemáticos.[ 5 ]
Los niños y jóvenes a los que se les recetan antipsicóticos tienen un mayor riesgo de diabetes tipo 2 que puede aumentar con la dosis acumulada.[ 6 ]
CCHR cree que las sustancias químicas poderosas que alteran la mente deben excluirse por completo del uso pediátrico.
Risperidona encabezó la lista de antipsicóticos con un 93 %, seguido de El aripiprazol al 32%; a base de anfetaminas estimulantes fueron prescritos en el 72% de los casos, de los cuales el metilfenidato representó el 61%. Los antidepresivos fueron prescritos en el 63% de los casos.[ 7 ]
Se sabe que la risperidona causa crecimiento de los senos masculinos, llamado ginecomastia en niños pequeños; algunos de los pacientes afectados incluso tenían tan solo cuatro años.[ 8 ]
Según los resultados del estudio informados en un informe de la Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Médica (AHRQ), la mayor utilización de antipsicóticos atípicos está superando la evidencia científica y clínica que respalda su seguridad y eficacia. A partir de 2015, solo un antipsicótico está aprobado para su uso en menores de cinco años para la irritabilidad asociada con el autismo. Este y otro antipsicótico están aprobados para tratar a personas de seis a nueve años.[ 9 ]
Un estudio 2019 publicado en Archives of General Psychiatry también subrayó las preocupaciones de la comunidad médica sobre los antipsicóticos. Un estudio observacional analizó los datos de casi 248,000 5 niños y adultos jóvenes en Tennessee de 24 a 1999 años de edad que se inscribieron en Medicaid entre 2014 y 3.5. Los jóvenes que recibieron una dosis más alta de un antipsicótico tenían un riesgo XNUMX veces mayor de muerte inesperada que el grupo de control. Wayne A. Ray, Ph.D., autor principal y profesor de políticas de salud en la Facultad de Medicina de la Universidad de Vanderbilt en Tennessee, dijo: “Los hallazgos sugieren que la preocupación por las muertes relacionadas con los antipsicóticos en poblaciones más jóvenes tiene un impacto importante en la salud pública. ” También dijo que se necesitan enfoques alternativos.[ 10 ]
CCHR ha trabajado con grupos de padres para proteger a los niños de ser forzados a tomar drogas psicotrópicas como requisito para su educación. Algunos padres fueron acusados penalmente cuando retiraron a su hijo, bajo consejo médico, de una droga psiquiátrica. Esto llevó a CCHR a obtener la enmienda federal de Seguridad de Medicamentos Infantiles en 2004 que prohíbe que las escuelas obliguen a los escolares a consumir drogas psicotrópicas para permanecer en la escuela. CCHR documentó numerosas y trágicas muertes de niños por tratamientos psiquiátricos forzados.
CCHR quiere ver controles mucho más estrictos sobre el tratamiento de salud mental de los niños, con la prohibición de cualquier coerción psiquiátrica utilizada en los niños y la rendición de cuentas por sufrir daños o morir como resultado de las drogas psicotrópicas o el tratamiento con electroshock. Padres deberían reportar cualquier abuso a la CCDH.
El grupo también estableció un luchaporlosniños sitio web que proporciona específicamente información para los padres.
Referencias:
[ 1 ] Niko McCarty, "Preguntas y respuestas con W. David Lohr: antipsicóticos, polifarmacia entre niños en edad preescolar autistas" Noticias de espectro, 21 de septiembre de 2021, https://www.spectrumnews.org/opinion/qa-with-w-david-lohr-antipsychotics-polypharmacy-among-autistic-preschoolers/
[ 2 ] https://www.cchrint.org/psychiatric-drugs/children-on-psychiatric-drugs/
[ 3 ] W.David Lohr, et al., “Medicamentos antipsicóticos para niños en edad preescolar de bajos ingresos: polifarmacia de medicamentos psicotrópicos y de larga duración”, Servicios psiquiátricos, 2 de septiembre de 2021, https://ps.psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.ps.202000673
[ 4 ] Dra. Evelyn Lewin, "La investigación encuentra que el TDAH está sobrediagnosticado, pero los expertos siguen sin estar convencidos" Diario médico diario, 22 de septiembre de 2021, https://medicaldailyjournal.com/2021/09/22/research-finds-adhd-is-overdiagnosed-but-experts-remain-unconvinced/
[ 5 ] Op. cita., Noticias de espectro, 21 de septiembre de 2021
[ 6 ] Samaras K, Correll CU, et al., “Riesgo de diabetes potencialmente subestimado en jóvenes y niños que reciben antipsicóticos,” Archives of General Psychiatry. 2014 febrero; 71 (2): 209-10. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2013.4030, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23965896/
[ 7 ] Op. cita., Noticias de espectro, 21 de septiembre de 2021
[ 8 ] https://www.dolmanlaw.com/risperdal-dangerous-side-effects/
[ 9 ] "Medicamentos antipsicóticos atípicos: uso en pacientes pediátricos", Grupo de Integridad de Medicaid (MIG) de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), Departamento de Salud y Servicios Humanos, octubre de 2015, https://www.cms.gov/Medicare -Medicaid-Coordination/Fraud-Prevention/Medicaid-Integrity-Education/Pharmacy-Education-Materials/Downloads/atyp-antipsych-pediatric-factsheet11-14.pdf
[ 10 ] Brian Mastroianni, "Los niños pueden sufrir efectos secundarios graves de los medicamentos antipsicóticos", Línea de Salud, 9 de enero de 2019, https://www.healthline.com/health-news/antipsychotic-meds-may-be-deadly-for-some-children
