Vaimse tervise teenuseid osutatakse Euroopas ja peamiselt kogu maailmas jätkuvalt psühhiaatriaosakondades ja haiglates. Nagu The European Times is dokumenteerimine inimõiguste rikkumised ja sunniviisid nendes rajatistes on tavalised. Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) aastal sel nädalal avaldati uus juhendmaterjal tõendid selle kohta, et kogukonnapõhise vaimse tervise abi pakkumine, mis austab inimõigusi ja keskendub taastumisele, on osutunud edukaks ja kulutõhusaks.
WHO uutes juhistes soovitatud vaimne tervishoid peaks asuma kogukonnas ja see ei peaks hõlmama ainult vaimset tervishoiuteenust, vaid ka igapäevase toimetuleku toetamist, näiteks hõlbustades juurdepääsu majutusele ning sidemeid haridus- ja tööhõiveteenustega.
WHO uus "Kogukonna vaimse tervise teenuste juhend: isikukesksete ja õiguspõhiste lähenemisviiside edendamine" kinnitab veelgi, et vaimse tervise hooldus peab põhinema inimõigustel põhineval lähenemisviisil, nagu soovitab WHO kõikehõlmav vaimse tervise tegevuskava aastateks 2020–2030. Maailma Terviseassamblee kiitis heaks 2021. aasta mais.
Vajalik on kiire üleminek ümberkujundatud vaimse tervise teenustele
"See põhjalikud uued juhised annab tugeva argumendi palju kiiremaks üleminekuks vaimse tervise teenustelt, mis kasutavad sundi ja keskenduvad peaaegu eranditult ravimite kasutamisele vaimse tervise seisundite sümptomite leevendamiseks, terviklikumale lähenemisviisile, mis võtab arvesse üksikisiku konkreetseid asjaolusid ja soove. ning pakub erinevaid lähenemisviise ravile ja toele,” ütles juhendi väljatöötamist juhtinud dr Michelle Funk vaimse tervise ja ainete kasutamise osakonnast.
Alates ÜRO vastuvõtmisest puuetega inimeste õiguste konventsioon (CRPD) 2006. aastal on üha suurem hulk riike püüdnud reformida oma vaimse tervisega seotud seadusi, poliitikaid ja teenuseid. Kõik Euroopa riigid on sellele konventsioonile alla kirjutanud ja ratifitseerinud. Kuid praeguseks on vähesed riigid loonud raamistikud, mis on vajalikud rahvusvaheliste nõudmiste ulatuslike muutuste saavutamiseks inimõiguste standardid.
Aruanded kogu maailmast rõhutavad, et rängad inimõiguste rikkumised ja sunniviisid on endiselt liiga levinud igasuguse sissetulekutasemega riikides. Näiteks sunniviisiline vastuvõtt ja sundravi; manuaalne, füüsiline ja keemiline ohjeldamine; ebasanitaarsed elutingimused; ning füüsiline ja verbaalne väärkohtlemine.
Suurem osa valitsuse vaimse tervise eelarvest läheb endiselt psühhiaatriahaiglatele
WHO viimaste hinnangute kohaselt kulutavad valitsused vaimsele tervisele vähem kui 2% oma tervishoiueelarvest. Lisaks on suurem osa vaimse tervisega seotud kulutustest eraldatud psühhiaatriahaiglatele, välja arvatud kõrge sissetulekuga riikides, kus see näitaja on ligikaudu 43%.
Uued juhised, mis on mõeldud eelkõige inimestele, kes vastutavad vaimse tervise hoolduse korraldamise ja juhtimise eest, kirjeldavad üksikasju selle kohta, mida on vaja sellistes valdkondades nagu vaimse tervise seadus, poliitika ja strateegia, teenuste osutamine, rahastamine, tööjõu arendamine ja kodanikuühiskonna osalemine. et vaimse tervise teenused oleksid kooskõlas CRPDga.
See sisaldab näiteid sellistest riikidest nagu Brasiilia, India, Kenya, Myanmar, Uus-Meremaa, Norra ja Ühendkuningriik kogukonnapõhiste vaimse tervise teenuste kohta, mis on näidanud häid tavasid mittesunnitava praktika, kogukonna kaasamise ja inimeste seaduste järgimise osas. suutlikkus (st õigus teha otsuseid oma ravi ja elu kohta).
Teenused hõlmavad kriisiabi, üldhaiglates pakutavaid vaimse tervise teenuseid, teavitusteenuseid, toetatud eluviisi ja eakaaslaste rühmade pakutavat tuge. Lisatud on teave rahastamise ja esitatud teenuste hindamiste tulemuste kohta. Esitatud kulude võrdlus näitab, et tutvustatud kogukonnapõhised teenused annavad häid tulemusi, teenuste kasutajad eelistavad neid ja neid saab pakkuda vaimse tervise tavateenustega võrreldava hinnaga.
"Vaimse tervise teenuste osutamise ümberkujundamisega peavad aga kaasnema olulised muutused sotsiaalsektoris," ütles Gerard Quinn, ÜRO puuetega inimeste õiguste eriraportöör. "Kuni seda ei juhtu, jätkub diskrimineerimine, mis takistab vaimse tervisega inimestel elada täisväärtuslikku ja produktiivset elu."
Kommentaarid on suletud.