Europako Kontseiluko Bioetika Batzordea psikiatrian derrigortasuna erabiltzeari buruzko tresna juridiko berri bat prestatzen ari da azken urteotan. Tresna teknikoki Biomedikuntzako Hitzarmenaren Protokolo bat da, eta bere boterea Hitzarmen horren luzapen izatetik hartzen du. Europako Kontseiluaren jatorrizko dokumentuen ikerketa berriek aurkitu dute erreferentzia-lanen oinarrian, Bioetika Batzordeak Protokoloa oinarritzat hartuta, Eugeniaren eraginezko legedia eta praktikak baimentzeko sortu zen dokumentu juridiko baten testua dela. Hori ezagutzen du Batzordeak, nahiz eta Lehendakariak bere kide guztiei horren berri eman ez.
Batzordeak orain arte aurrera egin du 2eko azaroaren 2021an bozkatzeko Protokoloa finkatzeko, jakinik Europako Kontseiluko estatu kide guztiak gatazka juridiko batean jarriko dituela, Protokoloa nazioarteko giza eskubideekin kontraesanean dagoelako. Europako Kontseiluko 46 estatuetako 47k berretsitako hitzarmena. Hala ere, Bioetika Batzordeak horrela jarraitu du a Eugenesia mamua Europan eta denontzat giza eskubide unibertsalak sortzeko nazioarteko ahaleginak suntsitzea.
Protokoloa nazioarteko giza eskubideak versus
Bioetika Batzordea bere aginteetan adierazitako Kontseiluko erabaki-organoak, Ministroen Batzordeak, emandako jarraibideetan oinarrituta ari da lanean. Ministroen Batzordeak, hala ere, Bioetika Batzordeak idatzi eta emandako gai espezializatu honi buruzko informazioaren arabera funtzionatzen du. Hasieratik koordinatu du Laurence Lwoff andreak, Batzordeko idazkariak.
Modu honetan, Bioetika Batzordeak bere goi-organoaren aurrean eta munduaren aurrean politikoki defendagarria den ildoa ezarri ahal izan du, errealitatean beste agenda batekin funtzionatzen duen bitartean.
Ministroen Batzordeak protokolo gehigarri bat idazteko erabakia hartu aurretik hasi zen hori. 2011n, giza eskubideen nazioarteko itunari buruzko iritzi-truke informal bat egin zen Desgaitasuna duten Pertsonen Eskubideei buruzko Nazio Batuen Hitzarmena (CRPD), bereziki 14. artikulua – Pertsonaren askatasuna eta segurtasuna, Bioetika Batzordearen barruan egin zen. Batzordeak aztertu zuen Europako Kontseiluko Protokolo horrek CRPDrekin nola gatazka izan lezakeen, bereziki nahigabeko tratamenduei eta laneratzeko neurriei dagokienez.
Hitzarmena eta bere Ohar orokorrak argiak dira. Hala ere, Nazio Batuen Desgaitasuna duten Pertsonen Eskubideen Batzordeak, gerora, Bioetika Batzordeari egindako adierazpenetan argitu zuenez, "desgaitasunen bat duten pertsona guztien nahigabeko laneratzea edo instituzionalizatzea, eta bereziki adimen-urritasuna edo psikosoziala duten pertsonena, "nahasmendu mentala" duten pertsonak barne. ', legez kanpo dago nazioarteko zuzenbidean, Konbentzioaren 14. artikuluaren indarrez, eta ezintasunen bat duten pertsonen askatasun-gabetze arbitrarioa eta diskriminatzailea da, benetako narriaduraren edo ustezko narriaduraren arabera egiten baita.
Nazio Batuen Batzordeak, gainera, adierazi du estatu alderdiek "behartutako tratamendua ahalbidetzen edo egiten duten politikak, legegintza eta administrazio xedapenak ezabatu behar dituztela, mundu osoko osasun mentaleko legeetan aurkitzen den etengabeko urraketa baita, bere eraginkortasun falta eta froga enpirikoak adierazten duten arren. behartutako tratamenduaren ondorioz mina eta trauma sakonak jasan dituzten buruko osasun sistemak erabiltzen dituzten pertsonen iritziak».
"Osasun-arrazoiengatik desgaitasuna duten pertsonen nahigabeko konpromisoa kontraesanean dago urritasunagatik askatasuna kentzeko erabateko debekuarekin (14. artikuluaren 1. b) idatz-zatiarekin) eta osasun-laguntzarako interesatuaren adostasun libre eta informatuaren printzipioarekin ( 25. artikulua).»
– Ezintasunen bat duten pertsonen eskubideen Nazio Batuen Batzordea, Europako Kontseiluko Bioetikaren Batzordeari egindako adierazpena, DH-BIO/INF (2015) 20-n argitaratua.
Europako Kontseiluko Bioetikaren Batzordeak Batzordearen beraren iritzi-trukearen ondorioz a Ezintasunen bat duten pertsonen eskubideei buruzko Nazio Batuen Hitzarmenari buruzko adierazpena 2011ko azaroan. Adierazpenak CRPDri buruzkoa dirudien arren, faktikoki Batzordearen Hitzarmena eta bere erreferentziazko lana soilik hartzen ditu kontuan: Giza Eskubideen Europako Hitzarmena.
Adierazpenak dio Batzordeak kontuan hartu zuela desgaitasuna duten pertsonen eskubideei buruzko Nazio Batuen Hitzarmena, bereziki 14., 15. eta 17. artikuluak bateragarriak ote ziren “baldintza jakin batzuetan izaera larria duen buru-nahasmendu bat duen pertsona bat menderatzeko aukerarekin. nahigabeko kokapen edo nahi gabeko tratamendura, beste batzuetan aurreikusi bezala nazionala eta nazioarteko testuak".
Bioetika Batzordearen adierazpeneko puntu gakoari buruzko testu konparatiboa:
CRPDri buruzko adierazpena: «Nahitariko tratamendua edo kokatzea justifikatu daiteke soilik, horrekin lotuta izaera larria duen buruko nahaste bat, -tik bada tratamendurik eza edo kokatzea litekeena da kalte larria pertsonaren osasunari eragingo diola edo hirugarren bati».
Giza Eskubideei eta Biomedikuntzari buruzko Hitzarmena, 7. artikulua: "Legeak agindutako babes baldintzen arabera, gainbegiratze, kontrol eta errekurtso prozedurak barne, izaera larria duen buruko nahaste bat Bere baimenik gabe, bere buruko nahastea tratatzera zuzendutako esku-hartzea jasan ahal izango da, baldin eta soilik: horrelako tratamendurik gabe, litekeena da kalte larria bere osasunari eragingo diola".
Gauzak horrela, Bioetika Batzordeak tresna juridiko berri bat formulatzen jarraitu ahal izango du, Kontseiluko estatu kideek behartuta dauden nazioarteko giza eskubideen araberakoa izango dela irudikatuz. Batzordeak mandatu berri bat lortu zuen 2012 eta 2013rako, besteak beste, "nahasmendu mentala duten pertsonen babesari nahigabeko tratamenduari eta laneratzeari buruzkoa".
Parlamentuaren kezka eta protokoloa kentzeko gomendioa
Batzordearen lan hau publikoa ez zen arren, aurkitu zuten eta 1ko urriaren 2013ean Europako Kontseiluko Parlamentuko Asanbladako Gizarte Gaietarako, Osasunerako eta Garapen Iraunkorrerako Batzordeak bat aurkeztu zuen. Gomendiorako mozioa tresna juridiko berri honen lanketarekin lotuta.
Legebiltzarreko Batzordeak mozioan adierazi zuen CRPDri erreferentzia eginez, "gaur egun, ezgaitasun psikosoziala duten pertsonen nahigabeko kokapen eta tratamenduaren printzipioa bera da auzitan jartzen dena. Era berean, Asanbladak ohartarazi du bermeak ezarri arren, nahigabeko kokapen eta tratamenduak berez tratu txarrak eta giza eskubideen urraketak izateko joera dutela, eta neurri horien jasaten diren pertsonek bizipen negatiboak erabat ematen dituztela”.
Legebiltzarreko Batzordearen mozioak gaiaren azterketa zabala ekarri zuen eta ondorioz a batzordearen txostena 2016ko martxoan onartutako «Psikiatriako nahigabeko neurriei buruzko Europako Kontseiluko tresna juridiko baten aurkako auzia». Gomendioa Ministroen Batzordeari adieraziz Parlamentuko Batzarrak ulertzen duela Bioetika Batzordea gai honen inguruan lan egitera bultzatu zuten kezka, baina, era berean, «alor honetan tresna juridiko berri batek duen balio erantsiaren inguruko zalantza handiak» dituela.
Asanbladak gaineratu du "etorkizuneko protokolo gehigarriaren inguruko kezka nagusia are funtsezkoagoa den galdera bati dagokiola: Desgaitasuna duten Pertsonen Eskubideei buruzko Nazio Batuen Hitzarmenarekin (CRPD) duen bateragarritasunari buruzkoa".
Asanbladak ondorioztatu duenez, “nahigabeko neurrien eta ezintasunaren arteko lotura mantentzen duen edozein tresna juridiko diskriminatzailea izango da eta, beraz, CRPD urratuko du. Adierazi du protokolo gehigarriaren zirriborroak lotura hori mantentzen duela, «nahasmendu mentala» izatea nahigabeko tratamenduaren eta kokapenaren oinarria baita, beste irizpide batzuekin batera».
Batzarrak amaitu zuen Ministroen Batzordeak Bioetika Batzordeari agintzeko gomendioarekin: “Nahaste psikikoa duten pertsonen giza eskubideak eta duintasuna babesteari buruzko protokolo gehigarri bat egiteko proposamena kentzeko, nahigabeko kokapen eta nahi gabeko tratamenduari dagokionez. ”
Legebiltzarreko azterketa eta gomendio honek 2015ean egindako entzunaldi publiko baten erantzunak ere aintzat hartu zituen. Entzunaldiak Europako Kontseiluko Giza Eskubideen Komisarioaren, Europar Batasuneko Agentziaren, Protokolo Gehigarriaren Proiektuaren aurkako abisu edo erantzun argiak eragin zituen. Oinarrizko Eskubideetarako (FRA), Nazio Batuen Desgaitasuna duten Pertsonen Eskubideen Batzordea (CRPD), Nazio Batuen Desgaitasuna duten Pertsonen Eskubideen Kontalari Berezia, Pertsona orok gozatzeko eskubideari buruzko Nazio Batuen Kontalari Berezia. osasun fisiko eta psikiko mailarik altuena, eta parte-hartzaile batzuk gaixoen elkarte garrantzitsuak barne.
Bioetika Batzordearen erantzuna
Protokolo berriaren lanaren norabidea ez zen nabarmen aldatu. Batzordeak interesdunei bere bileretara joateko aukera eman zien eta lanari buruzko informazioa bere webgunean argitaratu zuen. Baina ikuspegi handian norabidea ez zen aldatu.
Batzordeak bere webgunean jakinarazi zuenez, Protokolo berri honen helburua da, lehen aldiz, legez lotesle den tresna batean garatzea Giza Eskubideen eta Biomedikuntzaren Konbentzioaren 7. artikuluan xedatutakoa, baita 5. artikuluan ezarritakoa ere. Giza Eskubideen Europako Hitzarmeneko 1.e) letra. Protokoloak oinarrizko bermeak ezarri nahi ditu pertsonen askatasunerako eta autonomiarako eskubideetan esku hartzeko aukera oso salbuespen horri dagokionez.
Protokoloa lantzeko erreferentziazko testuak argi eta garbi adierazi ziren Giza Eskubideen eta Biomedikuntzaren Hitzarmena eta Giza Eskubideen Europako Hitzarmena. Protokolo Gehigarriaren Hitzaurreak hala adierazten du, eta beste aipamen ugarik, Europako Kontseiluaren Bioetika barne. Osasun mentalari buruzko webgunea, Lanaren oinarria Buru-nahasmenduak dituzten pertsonen giza eskubideak eta duintasuna babesteari buruzko Protokolo Gehigarriaren helburua.
Batzordeak bere atal bat gehitu zuen Web orrialde hori, “Lana Ezgaitasuna duten Pertsonen Eskubideei buruzko Nazio Batuen Hitzarmenaren arabera ere egiten da (ikus CDBIk onartutako Adierazpena ere), eta nazioarteko mailan onartutako beste tresna juridiko garrantzitsuak”. Aipatutako adierazpena 2011ko CRPDri buruzko adierazpena da, irakurleei Batzordeak CRPD kontuan hartuko zuela sinestarazteko diseinatu zena, eta, egia esan, guztiz alde batera utzi dituen arren, eta ulertu eta aplikatu behar den izpiritua. . Batzordeak bere webgunean orain arte 2011ko adierazpen honen ikuspuntua helarazi du Europako Kontseiluaren webgunean sartzen den edozein pertsona interesatu engainatzeko asmoarekin, zertaz ari den jakiteko.
Protokoloaren erro-ikuspegia
Bioetika Batzordeak lantzen duen Protokoloaren erreferentziazko lanak Giza Eskubideen eta Biomedikuntzaren Hitzarmenaren 7. artikulua da, eta, aldi berean, Giza Eskubideen Europako Hitzarmenaren 5. § 1.e) artikuluaren lanketa da.
Giza Eskubideen Europako Hitzarmena 1949 eta 1950ean egin zen. Pertsonaren askatasunerako eta segurtasunerako eskubideari buruzko atalean, 5. § 1 e) artikuluan, salbuespen bat adierazten du: “adimen desegokia duten pertsonak, alkoholikoak edo drogazaleak edo drogazaleak. ibiltariak». Errealitate sozial edo pertsonal horiek edo ikuspuntu-desberdintasunek kaltetutako pertsonak bereiztea 1900eko lehen zatiko ikuspegi diskriminatzaile hedatuetan du sustraiak.
Salbuespena formulatu zen Erresuma Batuko, Danimarkako eta Suediako ordezkariak, britainiarrek gidatuta. Kezka batean oinarritu zen orduan landutako giza eskubideen testuak giza eskubide unibertsalak ezartzea bilatzen zuela, nahasmendu psikosozialak (ezintasun psikosozialak) dituzten pertsonentzat barne, eta herrialde horietan indarrean zeuden legediarekin eta politika sozialekin kontraesanean zeuden. Britainiarrak, Danimarkakoak eta Suediak eugenesiaren defendatzaile sendoak ziren garai hartan, eta legegintzan eta praktikan ezarri zituzten printzipio eta ikuspuntu horiek.
"Buru desegokia" zuten pertsonei zuzendutakoa britainiarrek bultzatu zuten, 1890ean legedia onartu zuten eta 1913ko Buruko Gabezia Legearekin zehaztu zuten, asiloetan "akats mentalak" bereizteko bideak ezartzen zituela.
Gabezia Mentalaren Legea proposatu eta bultzatu zuten Eugenistek. Erresuma Batuko Buru Gabezia Legearen funtzionamendu garaian, 65,000 pertsona "kolonietan" edo beste erakunde-esparru batzuetan jarri zituzten. Danimarkan eta Suedian 1930eko hamarkadan lege eugenesistikoak ezarri ziren, Danimarkan, arriskutsuak ez ziren buru-nahasmenduak dituzten pertsonei askatasuna kentzeko berariaz baimenduta.
Eugenesia populazioaren kontrolerako politika sozialaren osagai gisa oso zabalduta dagoen onarpenaren harira ikusi behar da Erresuma Batuko, Danimarkako eta Suediako ordezkariek Giza Eskubideen Europako Hitzarmenaren idazketa-prozesuan egindako ahalegina. Gobernuaren baimena lortzeko, «gogo gaiztoa duten pertsonak, alkoholiko edo drogazaleak eta bidelagunak» bereizteko eta giltzapetu eta gizartetik kentzeko.
«Oviedoko Hitzarmenaren modu berean, onartu behar da Giza Eskubideen Europako Hitzarmena (GEDB) 1950eko tresna bat dela eta GEEDren testuak desgaitasunen bat duten pertsonen eskubideei buruzko ikuspegi baztertu eta zaharkitua islatzen duela. . Gainera, osasun mentaleko atxiloketari buruzko gaietan, 1950eko testuak berariaz onartzen du askatasuna kentzea «gogo desegokian» oinarrituta (5. artikuluaren 1. paragrafoa e) letran). Nahiz eta ECHR 'tresna bizi bat... gaur egungo baldintzen argitan interpretatu behar den'tzat hartzen den".
– Catalina Devandas-Aguilar andrea, desgaitasuna duten pertsonen eskubideei buruzko NBEko kontalari berezia
Giza Eskubideen eta Biomedikuntzari buruzko Hitzarmenaren protokolo gehigarriaren azpiko ikuspuntua, beraz, –giza eskubideak babesteko asmoa dirudien arren–, errealitatean printzipio eugenesistikoek kutsatutako politika diskriminatzailea iraunarazten ari da, benetako hitzak erabili arren. Ez da giza eskubideak sustatzen ari; izan ere, urritasunak direla-eta askatasuna kentzeko erabateko debekuaren kontrakoa da Nazio Batuen Erakundeko Desgaitasuna duten Pertsonen Eskubideen Batzordeak ezarritakoaren arabera.
