کمیته اخلاق زیستی شورای اروپا در سالهای گذشته در حال تهیه یک سند قانونی جدید در مورد استفاده از اجبار در روانپزشکی بوده است. این ابزار از نظر فنی یک پروتکل برای کنوانسیون زیست پزشکی است و قدرت خود را از گسترش آن کنوانسیون می گیرد. تحقیقات جدید در مورد اسناد اصلی شورای اروپا نشان داد که در ریشه آثار مرجع، که کمیته اخلاق زیستی پروتکل را بر اساس آن استوار کرده است، متنی از یک سند قانونی است که برای مجوز دادن به قوانین و اقدامات مربوط به اصلاح نژاد ایجاد شده است. این موضوع برای کمیته شناخته شده است، حتی اگر رئیس آن به همه اعضای آن اطلاع نداده باشد.
کمیته تاکنون برای نهایی کردن پروتکل برای رای گیری در 2 نوامبر 2021 فشار آورده است، در حالی که آگاه است که همه کشورهای عضو شورای اروپا را در تضاد حقوقی قرار خواهد داد، زیرا این پروتکل در تضاد با حقوق بشر بین المللی است. کنوانسیون تصویب شده توسط 46 کشور از 47 کشور عضو شورای اروپا. با این وجود، کمیته اخلاق زیستی به این ترتیب ادامه داده است روح اصلاح نژاد در اروپا و از بین بردن تلاش های بین المللی برای ایجاد حقوق بشر جهانی برای همه.
پروتکل در مقابل حقوق بشر بین المللی
کمیته اخلاق زیستی بر اساس دستورالعمل های هیئت تصمیم گیری شورا، کمیته وزرا، که در شرح وظایف خود بیان شده است، کار می کند. با این حال، کمیته وزیران بر اساس اطلاعات مربوط به این موضوع تخصصی که توسط کمیته اخلاق زیستی تنظیم و ارائه شده است، عمل می کند. از ابتدا توسط خانم لارنس لووف، دبیر کمیته هماهنگ شده است.
به این ترتیب، کمیته اخلاق زیستی توانسته است در یک خط دفاعی سیاسی برای نهاد ارشد خود و جهان به طور کلی قرار گیرد، در حالی که در واقع با دستور کار دیگری عمل می کند.
این پیش از تصمیم گیری برای پیش نویس پروتکل اضافی توسط کمیته وزیران آغاز شد. در سال 2011 تبادل نظر غیررسمی در مورد معاهده بین المللی حقوق بشر، کنوانسیون سازمان ملل متحد در مورد حقوق افراد دارای معلولیت (CRPD)، به ویژه ماده 14 - آزادی و امنیت شخصی، در کمیته اخلاق زیستی برگزار شد. کمیته بررسی کرد که چگونه چنین پروتکل شورای اروپا می تواند با CRPD، به ویژه در مورد اقدامات درمان غیرارادی و استقرار، در تضاد باشد.
کنوانسیون و نظرات کلی آن روشن است. با این وجود، کمیته حقوق افراد دارای معلولیت سازمان ملل متحد در بیانیهای به کمیته اخلاق زیستی بعداً تصریح کرد که «قرار دادن یا نهادینهسازی غیرارادی همه افراد دارای معلولیت، بهویژه افراد دارای ناتوانیهای فکری یا روانی، از جمله افراد دارای «اختلالات روانی» به موجب ماده 14 کنوانسیون در حقوق بینالملل غیرقانونی است و به منزله سلب آزادی خودسرانه و تبعیضآمیز از افراد دارای معلولیت است زیرا بر اساس نقص واقعی یا تصور شده انجام میشود.
کمیته سازمان ملل متحد همچنین خاطرنشان کرد که کشورهای عضو باید «سیاستها، مقررات قانونی و اداری را که اجازه میدهد یا مرتکب درمان اجباری میشود، لغو کنند، زیرا این یک نقض مداوم در قوانین سلامت روان در سراسر جهان است، علیرغم شواهد تجربی که نشاندهنده عدم کارایی آن است و دیدگاه افرادی که از سیستمهای سلامت روان استفاده میکنند و در نتیجه درمان اجباری درد و ضربه عمیقی را تجربه کردهاند.»
کمیته اخلاق زیستی شورای اروپا در نتیجه تبادل نظر در درون خود کمیته بیانیه کنوانسیون سازمان ملل متحد در مورد حقوق افراد دارای معلولیت در نوامبر 2011. این بیانیه در حالی که ظاهراً مربوط به CRPD است، در واقع فقط کنوانسیون خود کمیته و کار مرجع آن - کنوانسیون اروپایی حقوق بشر را در نظر می گیرد.
در این بیانیه آمده است که کمیته کنوانسیون سازمان ملل متحد در مورد حقوق افراد دارای معلولیت را مورد بررسی قرار داده است، به ویژه اینکه آیا مواد 14، 15 و 17 با «امکان تحت شرایط خاص فردی که دارای یک اختلال روانی با ماهیت جدی است سازگار است یا خیر. به قرار دادن غیر ارادی یا درمان غیر ارادی، همانطور که در موارد دیگر پیش بینی شده است ملی و متون بین المللی"
متن مقایسه ای در مورد نکته کلیدی در بیانیه کمیته اخلاق زیستی:
بیانیه در مورد CRPD: «درمان یا قرار دادن غیر ارادی ممکن است فقط در رابطه با این موضوع توجیه شود یک اختلال روانی با ماهیت جدی، اگر از عدم درمان یا قرار دادن ممکن است آسیب جدی به سلامت فرد وارد شود یا به شخص ثالث.»
کنوانسیون حقوق بشر و زیست پزشکی، ماده 7: «با رعایت شرایط حمایتی مقرر در قانون، از جمله رویه های نظارتی، کنترلی و تجدیدنظر، شخصی که یک اختلال روانی با ماهیت جدی ممکن است بدون رضایت او تحت مداخله ای قرار گیرد که هدف آن درمان اختلال روانی او باشد تنها در مواردی که بدون چنین درمانی, ممکن است آسیب جدی به سلامتی او وارد شود"
با وجود این، کمیته اخلاق زیستی می تواند به تدوین یک سند حقوقی جدید ادامه دهد، که به نظر می رسد مطابق با حقوق بشر بین المللی است که کشورهای عضو شورا به آن ملزم هستند. کمیته دستور جدیدی را برای سالهای 2012 و 2013 دریافت کرد که شامل تهیه پیشنویس سند قانونی «درباره حمایت از افراد مبتلا به اختلال روانی با توجه به درمان و استقرار غیرارادی» بود.
نگرانی مجلس پارلمانی و توصیه به لغو پروتکل
در حالی که این کار کمیته عمومی نبود، کشف شد و در 1 اکتبر 2013 کمیته امور اجتماعی، سلامت و توسعه پایدار مجمع پارلمانی شورای اروپا پیشنهادی را ارائه کرد. پیشنهاد برای یک توصیه مربوط به تدوین این سند قانونی جدید است.
کمیته پارلمانی در این طرح با اشاره به CRPD خاطرنشان کرد که «امروز، این اصل قرار دادن و درمان غیرارادی افراد دارای ناتوانی روانی اجتماعی است که مورد چالش قرار گرفته است. مجمع همچنین خاطرنشان می کند که علیرغم تضمین های ایجاد شده، قرار دادن و درمان غیرارادی به خودی خود مستعد سوء استفاده و نقض حقوق بشر است و افرادی که در معرض چنین اقداماتی قرار می گیرند تجربیات بسیار منفی را گزارش می دهند.
طرح کمیسیون پارلمانی منجر به بررسی گسترده این موضوع شد که منجر به الف گزارش کمیته «پرونده علیه سند حقوقی شورای اروپا درباره اقدامات غیرارادی در روانپزشکی» که در مارس 2016 به تصویب رسید. توصیه خطاب به کمیته وزیران با اشاره به اینکه مجلس پارلمانی نگرانیهایی را که کمیته اخلاق زیستی را بر آن داشت تا روی این موضوع کار کند، درک میکند، اما همچنین «در مورد ارزش افزوده یک ابزار قانونی جدید در این زمینه تردیدهای جدی دارد».
مجمع اضافه کرد که "نگرانی اصلی آن در مورد پروتکل الحاقی آینده به یک سوال مهمتر مربوط می شود: سازگاری آن با کنوانسیون سازمان ملل متحد در مورد حقوق افراد دارای معلولیت (CRPD).
مجمع به این نتیجه رسید که «هر سند قانونی که بین اقدامات غیرارادی و ناتوانی ارتباط برقرار کند، تبعیض آمیز خواهد بود و در نتیجه CRPD را نقض می کند. اشاره میکند که پیشنویس پروتکل الحاقی چنین پیوندی را حفظ میکند، زیرا داشتن یک "اختلال روانی" اساس درمان و قرار دادن غیرارادی همراه با معیارهای دیگر را تشکیل میدهد.
مجمع با این توصیه به پایان رسید که کمیته وزیران به کمیته اخلاق زیستی دستور دهد «پیشنهاد تهیه پروتکل الحاقی در مورد حمایت از حقوق بشر و حیثیت افراد مبتلا به اختلال روانی در رابطه با استقرار غیرارادی و درمان غیرارادی را پس بگیرد. ”
این بررسی و توصیه پارلمانی همچنین پاسخهای یک جلسه استماع عمومی را که در سال 2015 برگزار شده بود، در نظر گرفت. این جلسه به هشدارها یا پاسخهایی واضح علیه پیشنویس پروتکل الحاقی از سوی کمیسر حقوق بشر شورای اروپا، آژانس اتحادیه اروپا منجر شد. برای حقوق اساسی (FRA)، کمیته سازمان ملل متحد در مورد حقوق افراد دارای معلولیت (CRPD)، گزارشگر ویژه سازمان ملل متحد در مورد حقوق افراد دارای معلولیت، گزارشگر ویژه سازمان ملل متحد در مورد حق همه افراد برای برخورداری از بالاترین استاندارد قابل دستیابی سلامت جسمی و روانی و مجموعه ای از سهامداران از جمله انجمن های مهم بیماران.
پاسخ کمیته اخلاق زیستی
جهت کار روی پروتکل جدید تغییر قابل توجهی نداشت. کمیته به سهامداران اجازه داد تا در جلسات خود شرکت کنند و اطلاعات مربوط به کار را در وب سایت خود منتشر کرد. اما جهت در پرسپکتیو بزرگ تغییر نکرد.
کمیته در وبسایت خود اعلام کرد که هدف از این پروتکل جدید توسعه مفاد ماده 7 کنوانسیون حقوق بشر و زیستپزشکی و همچنین مفاد ماده 5 در یک سند الزام آور قانونی است. 1 (ه) کنوانسیون اروپایی حقوق بشر. هدف پروتکل تعیین تضمین های اساسی با توجه به این امکان استثنایی مداخله در حقوق آزادی و خودمختاری افراد است.
متون مرجع برای بسط پروتکل به وضوح به عنوان کنوانسیون حقوق بشر و پزشکی زیستی و کنوانسیون اروپایی حقوق بشر ذکر شده است. مقدمه پروتکل الحاقی آن را بیان می کند و موارد متعدد دیگری از جمله اخلاق زیستی شورای اروپا به آن اشاره می کند. وب سایت سلامت روان, مبنای کار و هدف پروتکل الحاقی در مورد حمایت از حقوق بشر و حیثیت افراد مبتلا به اختلالات روانی.
کمیته همچنین بخشی را به آن اضافه کرد صفحه وب که، "کار همچنین در پرتو کنوانسیون سازمان ملل متحد در مورد حقوق افراد دارای معلولیت انجام می شود (همچنین به بیانیه تصویب شده توسط CDBI مراجعه کنید). و سایر اسناد حقوقی مرتبط تصویب شده در سطح بین المللی" بیانیه ای که به آن اشاره شد، بیانیه CRPD در سال 2011 است که به گونه ای طراحی شده است که خوانندگان را متقاعد کند که کمیته CRPD را مورد توجه قرار خواهد داد، در حالی که در واقع کاملاً از آن و روحی که باید با آن درک و اعمال شود غفلت کرده است. . کمیته تا به امروز در صفحه وب خود دیدگاه این بیانیه 2011 را با هدف گمراه کردن هر شخص ذینفعی که به وب سایت شورای اروپا مراجعه می کند تا بفهمد این در مورد چیست، ارسال کرده است.
دیدگاه ریشه پروتکل
مرجع برای پروتکلی که کمیته اخلاق زیستی روی آن کار می کند، ماده 7 کنوانسیون حقوق بشر و پزشکی زیستی است که به نوبه خود توضیحی از بند 5 (ه) ماده 1 کنوانسیون اروپایی حقوق بشر است.
کنوانسیون اروپایی حقوق بشر در سالهای 1949 و 1950 تدوین شد. در بخش خود در مورد حق آزادی و امنیت شخصی، بند 5 (ه) ماده 1، به استثنایی در مورد «افراد ناسالم، معتادان به الکل یا مواد مخدر یا معتادان متجاهر» اشاره میکند. ولگردها.» جدا کردن افراد متاثر از چنین واقعیت های اجتماعی یا شخصی، یا تفاوت در دیدگاه ها، ریشه در دیدگاه های تبعیض آمیز گسترده در بخش اول دهه 1900 دارد.
استثنا تدوین شد توسط نماینده بریتانیا، دانمارک و سوئد، به رهبری انگلیسی ها بر اساس این نگرانی بود که متون حقوق بشری که در آن زمان پیشنویس شده بود به دنبال اجرای حقوق بشر جهانی از جمله برای افراد دارای اختلالات روانی (ناتوانیهای روانی اجتماعی) بود که با قوانین و سیاستهای اجتماعی موجود در این کشورها در تضاد بود. هر دو بریتانیا، دانمارک و سوئد در آن زمان از طرفداران قوی اصلاح نژاد بودند و چنین اصول و دیدگاههایی را در قانونگذاری و عمل به کار گرفته بودند.
هدف قرار دادن افراد با "ذهن ناسالم" توسط بریتانیا انجام شد، که در سال 1890 قوانینی را تصویب کرده بود و با قانون نقص روانی 1913، که ابزاری برای تفکیک "نقص ذهنی" در پناهگاهها ایجاد میکرد، تصریح کرد.
قانون نقص روانی توسط اصلاح طلبان پیشنهاد و به اجرا گذاشته شده بود. در اوج اجرای قانون نقص روانی انگلستان، 65,000 نفر در "مستعمرات" یا در سایر مکان های سازمانی قرار گرفتند. هم در دانمارک و هم در سوئد قوانین اصلاح نژادی در طول دهه 1930 وضع شده بود که در دانمارک به طور خاص مجوز سلب آزادی افراد دارای اختلال روانی غیرخطرناک را می داد.
در پرتو پذیرش گسترده اصلاح نژادی به عنوان بخشی جدایی ناپذیر از سیاست اجتماعی برای کنترل جمعیت است که باید تلاش های نمایندگان بریتانیا، دانمارک و سوئد در پروسه تدوین کنوانسیون اروپایی حقوق بشر را مشاهده کرد. برای مجوز دولت برای جداسازی و حبس کردن و حذف «افراد ناسالم، معتادان به الکل یا مواد مخدر و ولگرد» از جامعه.
بنابراین، دیدگاه اساسی پروتکل الحاقی به کنوانسیون حقوق بشر و بیوپزشکی - علیرغم هدف ظاهراً حمایت از حقوق بشر - در واقع سیاست تبعیض آمیز آلوده به اصول اصلاح نژادی را علیرغم کلمات واقعی به کار رفته، تداوم می بخشد. ترویج حقوق بشر نیست. در واقع، این با ممنوعیت مطلق محرومیت از آزادی بر اساس آسیب هایی که توسط کمیته حقوق افراد دارای معلولیت سازمان ملل متحد ارائه شده است، در تضاد است.