فکر می‌کردم بچه‌ام را از دست می‌دهم و در سفر به بیمارستان می‌میرم.»
سخنان دلخراش ساموئلین رازافیندراوائو، که مجبور شد این سفر چند ساعته دردناک را به نزدیکترین بیمارستان تخصصی در شهر آمبوومبه در منطقه آندروی در جنوب ماداگاسکار انجام دهد، پس از اینکه مشخص شد اگر به دنبال مراقبت فوری پزشکی نباشد ممکن است فرزندش را از دست بدهد.
خانم Razafindravao صحبت کرد اخبار سازمان ملل پیش از روز جهانی بهداشت، هر ساله در 7 آوریل مشخص می شود.
در کشوری که نوزادان زیادی در خانه به دنیا می‌آیند و ممکن است به یک ماما سنتی جوجه داده شود تا بچه‌ای را به دنیا بیاورد، تصمیمی که باید می‌گرفت تصمیم مهمی بود.
او گفت: "من سعی کردم در خانه زایمان کنم زیرا نگران هزینه های رفتن به بیمارستان بودم، اما می دانستم که مشکلات زیادی دارم، بنابراین به مرکز بهداشت محلی مراجعه کردم."
مراقبان بهداشت در آنجا متوجه شدند که او به سطح پیچیده تری از مراقبت نیاز دارد و با آمبولانس از بیمارستان ارجاع منطقه ای آندروی تماس گرفتند، سفری در منطقه ای پر از جاده های تسلیم ناپذیر.
"کودک خیلی فشار می آورد و ناگهان حرکت نمی کرد. فکر می‌کردم می‌میرم و بچه را هم از دست می‌دهم.»
کمبود آمبولانس
تماس با آمبولانس در ماداگاسکار یک تجمل نادر و یک فرصت غیرعادی است. اما، بیمارستان ارجاعی منطقه ای آندروی شاید یک بیمارستان معمولی در یکی از فقیرترین مناطق در یکی از فقیرترین کشورهای آفریقا نباشد.
این بیمارستان تا حدی به لطف حمایت آژانس های سازمان ملل متحد که در کشور کار می کنند، به یک بیمارستان تخصصی برای طیف وسیعی از خدمات، از جمله سلامت مادران تبدیل شده است. آژانس سلامت جنسی و باروری سازمان ملل متحد، UNFPA، به شرطی که یکی از دو آمبولانسی که بیمارستان در اختیار دارد.
این آژانس همچنین از یک جراح که سزارین و همچنین جراحی فیستول مامایی را انجام می دهد و همچنین دو ماما که در زایمان نوزاد و تنظیم خانواده کمک می کنند، حمایت می کند. همچنین انکوباتور برای نوزادان نارس و کیت زایمان برای مادران فراهم کرده است.
پنل های خورشیدی منبع مطمئن برق را برای بیمارستان فراهم می کنند.
UNFPAدکتر سادوسکار هاکیزیمانا، جراح که ده‌ها نوزاد را با سزارین در بیمارستان به دنیا آورده است، معتقد است که تمرکز خدمات بهداشتی مادر، کلید نجات جان بیشتر است.
او گفت: «بسیاری از زنان باردار، شاید 60 تا 70 درصد، که به اینجا می‌رسند، قبلاً نوزاد خود را از دست داده‌اند، زیرا خیلی دیر به دنبال کمک پزشکی بوده‌اند. سزارین، برای آن دسته از مادرانی که به موقع می‌رسند، چون ما طیف وسیعی از گزینه‌های مراقبتی داریم که می‌توانیم به آنها پیشنهاد دهیم.»
تمام مراقبت ها رایگان است و با سایر خدمات ارائه شده توسط آژانس های مختلف سازمان ملل متحد تکمیل می شود. صندوق کودکان سازمان ملل (یونیسف) ارائه مراقبت های تغذیه ای و پزشکی برای کودکان مبتلا به سوء تغذیه حاد شدید و همچنین جلسات اطلاع رسانی در مورد شیوه های تغذیه خوب برای والدین است.
سازمان بهداشت جهانی (WHO) در حال ارائه خدمات برای افراد دارای معلولیت و افراد دارای چالش سلامت روان است.
و برنامه توسعه سازمان ملل (برنامه عمران ملل متحد) با بیمارستان برای نصب پنل های خورشیدی کار کرده است تا اطمینان حاصل شود که تجهیزات ضروری برای زنده نگه داشتن مردم توسط منبع تغذیه گاهی اوقات نامنظم از شبکه غیرفعال نمی شوند.
دکتر ژرمین رتوفا به مادری که تازه متولد شده کمک می کند تا با شیر مادر تغذیه کند.
دکتر ژرمین رتوفا، سرپرست منطقه ای بهداشت عمومی در آندروی، بر ادغام خدمات در بیمارستان نظارت داشته است که در میان سایر پیشرفت ها، منجر به کاهش مرگ و میر مادران و نوزادان و همچنین افزایش واکسیناسیون کودکان شده است.
او گفت: "منطقی است که همه این خدمات را کنار هم قرار دهیم، زیرا می توانیم رویکرد جامع تری برای مراقبت های بهداشتی ارائه دهیم که ممکن است شامل خدمات بهداشتی مادر در کنار توصیه های تغذیه و مراقبت از کودکان سوء تغذیه باشد." "همچنین وقتی این ساختار را داریم، اضافه کردن خدمات اضافی آسان تر است."
سازمان ملل در ماداگاسکار منابع خود را بر آنچه "مناطق همگرایی" می نامد متمرکز می کند، که به آژانس های بشردوستانه و توسعه محور سازمان ملل اجازه می دهد تا مداخلات بلندمدت را هماهنگ کنند.
مادران جوان در بخش زایمان بیمارستان ارجاع منطقه ای آندروی بهبود می یابند.
ناتاشا ون راین، نماینده مقیم در این منطقه گفت: «در این مناطق همگرایی، بسیار مهم است که تاکید کنیم که عوامل توسعه و بشردوستانه با هم همکاری می کنند. UNDP در ماداگاسکار.
او افزود: «اگر به خود اجازه دهیم که به وضعیت ماداگاسکار با تمام پیچیدگی‌ای که شایسته آن است نگاه کنیم، در آن صورت فرصتی برای رفع نیازها در تمام ابعاد پیچیده چند بخشی آنها خواهیم داشت.»
خانم رازافیندراوائو و دختر بچه چهار روزه‌اش که در نهایت با سزارین به دنیا آمد، در بیمارستان ارجاعی منطقه‌ای آندروی بازگشته‌اند، در بخش زایمان وضعیت خوبی دارند. به عنوان یک مادر جوان، او یاد می‌گیرد که چگونه به نوزادش که فاندرسنا نامیده است، شیر بدهد و خیلی زود سفر طولانی 200 کیلومتری به خانه را طی خواهد کرد، اما این بار نه با آمبولانسی که در مواقع اورژانسی تماس گرفته شده است.
- تقویت انعطاف پذیری و سازگاری با مخاطرات مرتبط با آب و هوا و بلایای طبیعی
- ادغام اقدامات تغییر اقلیم در سیاست ها، استراتژی ها و برنامه ریزی های ملی
- بهبود آموزش، افزایش آگاهی و ظرفیت انسانی و نهادی در زمینه کاهش تغییرات آب و هوا، سازگاری، کاهش تاثیرات و هشدار اولیه
- افزایش ظرفیت برای برنامه ریزی و مدیریت موثر مرتبط با تغییر اقلیم در کشورهای کمتر توسعه یافته
کنوانسیون چارچوب سازمان ملل متحد در مورد تغییرات آب و هوا (UNFCCC) اولین مجمع بین المللی و بین دولتی برای مذاکره درباره واکنش جهانی به تغییرات آب و هوایی است.
