મનોચિકિત્સામાં બળજબરી અને બળનો ઉપયોગ કરવાની હજુ પણ કાયદેસર રીતે સ્વીકૃત શક્યતા એ ખૂબ જ વિવાદાસ્પદ મુદ્દો છે. તે માત્ર વ્યાપક નથી પરંતુ યુરોપના વિવિધ દેશોના સૂચકાંકો અને આંકડા દર્શાવે છે કે તે વધી રહ્યું છે.
વધુ અને વધુ લોકો બળજબરીથી માનસિક હસ્તક્ષેપનો ભોગ બની રહ્યા છે. જે અસાધારણ ઘટના માને છે તે ફક્ત આત્યંતિક કેસોમાં જ લાગુ પડે છે અને બહુ ઓછા અસાધારણ અને ખતરનાક વ્યક્તિઓ માટે હકીકતમાં ખૂબ જ સામાન્ય પ્રથા છે.
"વિશ્વભરમાં, માનસિક સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ અને મનો-સામાજિક વિકલાંગ લોકોને વારંવાર એવી સંસ્થાઓમાં બંધ કરવામાં આવે છે જ્યાં તેઓ સમાજથી અલગ અને તેમના સમુદાયોથી હાંસિયામાં ધકેલાઈ જાય છે. ઘણા લોકો હોસ્પિટલો અને જેલોમાં, પરંતુ સમુદાયમાં પણ શારીરિક, જાતીય અને ભાવનાત્મક દુર્વ્યવહાર અને ઉપેક્ષાને આધિન છે. લોકો તેમની માનસિક સ્વાસ્થ્ય સંભાળ અને સારવાર, તેઓ ક્યાં રહેવા માંગે છે અને તેમની અંગત અને નાણાકીય બાબતો વિશે નિર્ણય લેવાના અધિકારથી પણ વંચિત છે,વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા (WHO) ના મહાનિર્દેશક ડૉ. ટેડ્રોસ અધાનમ ઘેબ્રેયસસ માનસિક સ્વાસ્થ્યમાં માનવ અધિકારો પર સંયુક્ત રાષ્ટ્રની બેઠક 2018 માં યોજાયેલ.
અને માનસિક સ્વાસ્થ્ય માટે ડબ્લ્યુએચઓના મદદનીશ ડીજી ડો. અક્સેલરોડ દ્વારા તેમના વતી આપેલા વક્તવ્યમાં તેમણે ઉમેર્યું,
"કમનસીબે, આ ઉલ્લંઘનો માનવ અધિકાર બધા ખૂબ સામાન્ય છે. તેઓ માત્ર ઓછા સંસાધનો ધરાવતા ઓછી આવક ધરાવતા દેશોમાં જ જોવા મળતા નથી, તેઓ સમગ્ર વિશ્વમાં દરેક જગ્યાએ જોવા મળે છે. શ્રીમંત દેશોમાં માનસિક સ્વાસ્થ્ય સેવાઓ હોઈ શકે છે જે અમાનવીય છે, નબળી ગુણવત્તાની સંભાળ પૂરી પાડે છે અને જે માનવ અધિકારોનું ઉલ્લંઘન કરે છે. ખાસ કરીને ચોંકાવનારી બાબત એ છે કે આ ઉલ્લંઘનો તે જ સ્થળોએ થાય છે જ્યાં લોકોને સંભાળ અને સમર્થન મળવું જોઈએ. આ સંદર્ભમાં, કેટલીક માનસિક આરોગ્ય સેવાઓ પોતે માનવ અધિકારોના ઉલ્લંઘન માટે એજન્ટ બની છે."
મનોચિકિત્સામાં માનવાધિકારોનો અમલ, અને તેની સાથે જબરદસ્તીનો કોઈપણ ઉપયોગ - કાયદા અને વાસ્તવિક પ્રેક્ટિસ દ્વારા - નાબૂદ કરવો એ સંયુક્ત રાષ્ટ્રના માનવ અધિકાર એજન્ડા પર એક મહત્વપૂર્ણ વિષય બની ગયો છે. પરંતુ માત્ર યુએન દ્વારા જ નહીં, ઘણા યુરોપિયન દેશોમાં, માનસિક સ્વાસ્થ્યના ક્ષેત્રમાં કામ કરતા વ્યાવસાયિકો દ્વારા અને ઓછામાં ઓછા એવા વ્યક્તિઓ દ્વારા પણ નહીં કે જેમણે મનોચિકિત્સામાં બળજબરીનો ઉપયોગ અને દુરુપયોગનો અનુભવ કર્યો હોય.
હિંસા સંભવતઃ ત્રાસ સમાન હોય છે
માનસિક સ્વાસ્થ્ય અને માનવ અધિકારો પર સમાન સંયુક્ત રાષ્ટ્રની બેઠક દરમિયાન માનવ અધિકારો પર યુએન હાઈ કમિશનર, શ્રી ઝૈદ અલ હુસૈન નોંધ્યું:
"મનોચિકિત્સા સંસ્થાઓ, જેમ કે તમામ બંધ સેટિંગ્સ, બાકાત અને અલગતા પેદા કરે છે, અને એક માત્રામાં ફરજ પાડવામાં આવે છે તે સ્વતંત્રતાના મનસ્વી વંચિતતા સમાન છે. તેઓ, ઘણીવાર, અપમાનજનક અને બળજબરીભર્યા પ્રથાઓનું સ્થાન, તેમજ હિંસા સંભવિત રીતે ત્રાસ સમાન હોય છે."
માનવ અધિકાર પરના હાઈ કમિશને સ્પષ્ટ કર્યું કે: “બળજબરીપૂર્વકની સારવાર – બળજબરીપૂર્વકની દવા અને બળજબરીથી ઇલેક્ટ્રો કન્વલ્સિવ ટ્રીટમેન્ટ, તેમજ બળજબરીથી સંસ્થાકીયકરણ અને અલગીકરણ સહિત – હવે પ્રેક્ટિસ થવી જોઈએ નહીં."
તેણે ઉમેર્યું કે "દેખીતી રીતે, મનો-સામાજિક વિકલાંગ વ્યક્તિઓ અને માનસિક સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ ધરાવતા લોકોના માનવ અધિકારો સમગ્ર વિશ્વમાં વ્યાપકપણે સમર્થન આપવામાં આવતા નથી. આ બદલવાની જરૂર છે."
જબરદસ્તીનાં પગલાંનો ઉપયોગ (સ્વાતંત્ર્યની વંચિતતા, બળજબરીથી દવા, એકાંત, અને સંયમ અને અન્ય પ્રકારો) હકીકતમાં મનોચિકિત્સામાં ખૂબ જ વ્યાપક અને સામાન્ય છે. આ એટલા માટે હોઈ શકે છે કારણ કે મનોચિકિત્સકો સામાન્ય રીતે દર્દીના દૃષ્ટિકોણને ધ્યાનમાં લેતા નથી અથવા તેમની પ્રામાણિકતાનો આદર કરતા નથી. કોઈ એવી દલીલ પણ કરી શકે છે કે બળના આ ઉપયોગનો ઉપયોગ કાયદેસર રીતે અધિકૃત હોવાને કારણે તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, કારણ કે તે સદીઓથી કરવામાં આવે છે. માનસિક સેવામાં આરોગ્ય સંભાળ વ્યવસાયીઓ માનવ અધિકારોના આધુનિક દૃષ્ટિકોણથી લોકો સાથે કેવી રીતે વ્યવહાર કરવો તે અંગે શિક્ષિત અને અનુભવી નથી.
અને તે પરંપરાગત અને વ્યાપક વિચારસરણી ઘણી માનસિક સ્વાસ્થ્ય સેટિંગ્સમાં બળ અને અપમાનજનક વાતાવરણના વધતા ઉપયોગનું કારણ હોવાનું જણાય છે.
વધતું વલણ દર્દીઓ માટે નુકસાનકારક છે
મનોચિકિત્સાના પ્રોફેસરો, શશી પી શશિધરન, અને બેનેડેટ્ટો સારાસેનો, વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશન (WHO)ના માનસિક સ્વાસ્થ્ય અને પદાર્થના દુરુપયોગ વિભાગના ભૂતપૂર્વ ડિરેક્ટર અને હાલમાં લિસ્બન ઈન્સ્ટિટ્યૂટ ફોર ગ્લોબલ મેન્ટલ હેલ્થના સેક્રેટરી જનરલે આ બાબતે ચર્ચા કરી સંપાદકીય 2017 માં આંતરરાષ્ટ્રીય સ્તરે આદરણીય બ્રિટિશ મેડિકલ જર્નલમાં પ્રકાશિત: "વધતો વલણ દર્દીઓ માટે નુકસાનકારક છે, પુરાવા દ્વારા અસમર્થિત છે, અને તેને ઉલટાવી જ જોઈએ. તેના વિવિધ સ્વરૂપોમાં બળજબરી હંમેશા મનોચિકિત્સા માટે કેન્દ્રિય રહી છે, જે તેના સંસ્થાકીય મૂળનો વારસો છે."
તે અકલ્પ્ય છે કે અન્ય લોકો, આ કિસ્સામાં, મનોચિકિત્સક (ઓ), જીવનના અધિકાર અથવા ચળવળના અધિકાર વિશે, અથવા લોકોનો નાશ કરતી અસંસ્કારી "સારવારો" માટે જવાબદાર હોઈ શકે છે! તમારી જાતને પૂછવાનો પ્રશ્ન: "અને જો તે હું હતો?". માનવ અધિકારોના આ ઉલ્લંઘનોને ખુલ્લા પાડવા બદલ આભાર!
માનવ અધિકારો ક્યાં છે? તેઓ કાયદાનું ઉલ્લંઘન કરી રહ્યા છે, આને રોકવા માટે તાત્કાલિક કંઈક કરવું જોઈએ, આપણે માનવ અધિકારના યુગમાં છીએ, મધ્યમ વયની ક્રિયાઓ હવે બંધ થવી જોઈએ.
આને બદલવા માટે કંઈક કરી રહેલા લોકોને અભિનંદન.
તે માનવ અધિકારોનું સ્પષ્ટ ઉલ્લંઘન છે. આ વ્યવસાય માને છે કે તેઓ કાયદાથી ઉપર છે.
તદ્દન અકલ્પ્ય!!
વ્યક્તિગત સ્વતંત્રતા ક્યાં છે?