તાળું માર્યું, કેમ? તેણીને તેણીની સ્વતંત્રતાથી વંચિત રાખવામાં આવી હતી કારણ કે તેણી થોડી મૂંઝવણમાં હતી અને મોડી સાંજે મોટેથી સંગીત વગાડતી હતી. એક પાડોશીએ પોલીસને ફોન કર્યો હતો, જેણે તેણીનું ઘર અવ્યવસ્થિત જોયું હતું અને તેણીની તપાસ કરવા વિનંતી કરી હતી. તેણી માનસિક ન હતી, અને માનતી ન હતી કે તેણીને વ્યાવસાયિક સહાયની જરૂર છે. તેણી સારી રીતે જાણતી હતી કે શું થઈ શકે છે, તેણીને કેટલાક વર્ષો પહેલા મનોચિકિત્સાના વોર્ડમાં બંધ કરવામાં આવી હતી. તેમ છતાં તેણીને સ્થાનિક માનસિક હોસ્પિટલમાં લઈ જવામાં આવી હતી જ્યાં તેણીને એક કલાક પછી બંધ કરવામાં આવી હતી.
તેણીએ કોઈ ગુનો કર્યો ન હતો, આત્મઘાતી કે કોઈ માટે જોખમી ન હતી. 45 વર્ષીય મહિલા તેના મિત્રોમાં શાંતિપ્રિય ખ્રિસ્તી અને તેના સમુદાયમાં સક્રિય તરીકે જાણીતી હતી. પરંતુ કેટલીકવાર તેણીનું જીવન થોડુંક અસ્તવ્યસ્ત થઈ જાય છે અને અહીં આ સ્થિતિ હતી. તેણી જાણતી હતી કે તેણીને આરામની જરૂર છે અને તેથી તે રજા પર જઈ રહી છે, અને બીજા દિવસે તેણીની સફર માટે પેક કરતી વખતે સંગીત વગાડી રહી હતી. તે સાંજે બીજી વખત પોલીસે ઘંટ વગાડ્યો ત્યારે તેનું મન બીજે ક્યાંક હતું. તેણી તેને સમજાવી શકી નહીં અને બંધ માનસિક વોર્ડમાં સમાપ્ત થઈ.
ઉપરોક્ત વાર્તા ડેનમાર્કમાં અસામાન્ય ન હોઈ શકે, કારણ કે વધુને વધુ લોકો મનોચિકિત્સાના વોર્ડમાં બંધ થઈ રહ્યા છે. અને તે માત્ર ખતરનાક પાગલ ગુનેગારો સાથે જ થતું નથી, તે મોટી સંખ્યામાં લોકો સાથે થાય છે. પ્રતિબંધિત કાયદો, સ્પષ્ટ સુરક્ષા પ્રોટોકોલ અને મનોચિકિત્સામાં બળજબરીનાં પગલાંનો ઉપયોગ ઘટાડવાની સ્પષ્ટ નીતિ હોવા છતાં, ગયા વર્ષે સૌથી વધુ સંખ્યામાં વ્યક્તિઓ મનોચિકિત્સામાં તેમની સ્વતંત્રતાથી વંચિત રહી હતી. અને વર્ષોથી તેમાં સતત વધારો થઈ રહ્યો છે.
મનોચિકિત્સા અધિનિયમ
ડેનમાર્કમાં મનોચિકિત્સામાં વ્યક્તિને તેની સ્વતંત્રતાથી વંચિત રાખવાની ઘણી રીતો છે. દુરુપયોગ સામેના સંજોગો, માપદંડ અને સુરક્ષા વિશેષ કાયદા, મનોચિકિત્સા અધિનિયમમાં નિર્ધારિત છે. સ્વતંત્રતાની વંચિતતા અને બળજબરી અથવા બળનો ઉપયોગ ત્યારે લાગુ થઈ શકે છે જ્યારે વ્યક્તિનો સ્વૈચ્છિક સહકાર મેળવવો શક્ય ન હોય અને હસ્તક્ષેપને લઘુત્તમ માધ્યમના સિદ્ધાંત [ઓછી કર્કશ હસ્તક્ષેપ] અનુસાર ગણવામાં આવે છે.
કાયદાની આવશ્યકતા છે કે જો કોઈ વ્યક્તિને સારવારની જરૂર હોય તો તેને અટકાયતમાં રાખવામાં આવી શકે છે અને તે સ્વેચ્છાએ પ્રવેશની ઓફર સ્વીકારશે નહીં અને નીચેની શરતો પૂરી થાય છે:
- વ્યક્તિ પાગલ છે અથવા ગાંડપણને અનુરૂપ સ્થિતિમાં છે અને
- સારવાર આપવા માટે વ્યક્તિની અટકાયત ન કરવી તે ગેરવાજબી છે કારણ કે: (a) પુનઃપ્રાપ્તિની સંભાવના અથવા માંદગીમાં નોંધપાત્ર અને નિર્ણાયક સુધારાની સંભાવના અન્યથા નોંધપાત્ર રીતે નબળી પડી જશે; અથવા (b) વ્યક્તિ પોતાને અથવા અન્ય લોકો માટે નિકટવર્તી અને નોંધપાત્ર જોખમ ઊભું કરે છે.
સ્વતંત્રતાની વંચિતતાને કાયદેસર બનાવવા માટે કોર્ટમાં કોઈ સુનાવણી હાથ ધરવામાં આવતી નથી. મનોચિકિત્સકે પુષ્ટિ કરી છે કે તેના અભિપ્રાય મુજબ તે માને છે કે તે જે સારવાર આપી શકે તે જરૂરી છે તે ક્ષણે તેને ચલાવી શકાય છે. આધીન વ્યક્તિ ફરિયાદ કરી શકે છે, પરંતુ આ સ્વતંત્રતાની વંચિતતાને અમલમાં મૂકતું નથી.
આના કારણે દર વર્ષે હજારો લોકોને અસરકારક રીતે અટકાયતમાં લેવાના અર્થનો ઉપયોગ સતત વધી રહ્યો છે.
અનૈચ્છિક પ્રતિબદ્ધતાઓ પર 3 આંકડા
યુજેનિક્સ
ગંભીર હસ્તક્ષેપ - સ્વતંત્રતાની વંચિતતા - સાથે આટલી વિશાળ શ્રેણીની વ્યક્તિઓને લક્ષ્ય બનાવવાની સંભાવના 1920 અને 1930 ના દાયકામાં તેના મૂળ ધરાવે છે, જ્યારે યુજેનિક્સ ડેનમાર્કમાં સામાજિક વિકાસ મોડેલનો એક પૂર્વશરત અને અભિન્ન ભાગ બની ગયો હતો. તે સમયે વધુને વધુ લેખકોએ ઈચ્છા વ્યક્ત કરી કે બિન-ખતરનાક "વિચલિત" ને પણ બળજબરીથી માનસિક સુવિધામાં દાખલ કરી શકાય.
આ વિચાર પાછળનું ચાલક બળ વ્યક્તિની ચિંતા ન હતી, પરંતુ સમાજ કે પરિવારની ચિંતા હતી. એવા સમાજનો વિચાર જ્યાં "વિચલિત" અને "મુશ્કેલીજનક" તત્વોને કોઈ સ્થાન નથી.
સુપ્રીમ કોર્ટના તત્કાલીન ડેનિશ પબ્લિક પ્રોસિક્યુટરના જણાવ્યા અનુસાર, ઓટ્ટો સ્લેગેલ, ડેનિશ વીકલી જર્નલ ઑફ જ્યુડિશિયરીના એક લેખમાં, એક સિવાયના તમામ લેખકોએ વિચાર્યું કે "ફરજિયાત હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની શક્યતા અમુક અંશે એવી વ્યક્તિઓ માટે પણ ખુલ્લી હોવી જોઈએ કે જેઓ કદાચ ખતરનાક નથી પરંતુ જેઓ બહારની દુનિયામાં કામ કરી શકતા નથી, મુશ્કેલીમાં મુકાયેલા પાગલ જેમની વર્તણૂક તેમના સંબંધીઓને નષ્ટ અથવા કૌભાંડ કરવાની ધમકી આપે છે. ચોક્કસ કિસ્સાઓમાં ફરજિયાત હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાને યોગ્ય ઠેરવવા માટે ઉપચારાત્મક વિચારણાઓ પણ માનવામાં આવી છે. "
આમ, 1938ના ડેનિશ ઇન્સેનિટી એક્ટે બિન-ખતરનાક પાગલ વ્યક્તિઓને અટકાયતમાં લેવાની શક્યતા રજૂ કરી હતી. સંબંધિતોને તેની સ્વતંત્રતાથી વંચિત રાખવાના વિચાર પાછળનો ડ્રાઇવિંગ વિચાર, અને તે રીતે જેઓ સમાજમાં પર્યાપ્ત રીતે કાર્ય કરી શકતા નથી તેમને દૂર કરવા - કહેવાતા મુશ્કેલીકારક અને વિચલિત પાગલ જે ખતરનાક ન હતા - તે વ્યક્તિ માટે ચિંતાનો વિષય ન હતો, પરંતુ સમાજ માટે ચિંતા. તે દયાળુ ચિંતા અથવા જરૂરિયાતમંદ લોકોને મદદ કરવાનો વિચાર ન હતો જેના કારણે કાયદામાં આ સંભાવનાની રજૂઆત થઈ, પરંતુ એવા સમાજનો વિચાર કે જેમાં વિચલિત અને "મુશ્કેલીજનક" તત્વોને કોઈ સ્થાન નથી. છેવટે, તેમની વર્તણૂક તેમના સંબંધીઓને નાશ કરવાની અથવા કૌભાંડ કરવાની ધમકી આપી શકે છે.
પાગલની સ્વતંત્રતાની વંચિતતા ઐતિહાસિક રીતે કટોકટી કાયદાના સિદ્ધાંત પર આધારિત હતી. 1938 સુધી, પાગલોને તેમની સ્વતંત્રતાથી વંચિત રાખવાનો કાનૂની આધાર 1ના ડેનિશ કાયદા 19-7-1683 અને પછીના કાયદામાં હજુ પણ જોવા મળતો હતો. પાગલની સ્વતંત્રતાના વંચિતતાના નિયમો ફક્ત પાગલ વ્યક્તિઓને આવરી લે છે જેઓ સામાન્ય સલામતી અથવા પોતાને અથવા તેમની આસપાસના માટે જોખમી માનવામાં આવી શકે છે.
ની સાથે યુજેનિક્સે 1938ના ઇન્સેનિટી એક્ટને પ્રભાવિત કર્યો આ બદલાયું છે, અને બિન-ખતરનાક વ્યક્તિઓને અટકાયતમાં લેવાની શક્યતા જેને સામાજિક મુશ્કેલીના કેસ તરીકે દર્શાવવામાં આવી છે તે નવા મનોચિકિત્સા અધિનિયમમાં જાળવવામાં આવી છે..
જાળવણી
લોકોને તેમના ઘરે અથવા શેરીમાંથી ઉપાડવા ઉપરાંત મનોચિકિત્સામાં સ્વતંત્રતાની વંચિતતા એ વ્યક્તિઓને પણ કરી શકાય છે જેઓ સ્વેચ્છાએ હોસ્પિટલમાં દાખલ થાય છે.
જો કોઈ વ્યક્તિ કે જેણે પોતાને મનોચિકિત્સક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરીને રજા આપવાની વિનંતી કરી હોય, તો વરિષ્ઠ ચિકિત્સકે નક્કી કરવું જોઈએ કે દર્દીને રજા આપી શકાય કે બળજબરીથી જાળવી રાખવી જોઈએ. ડિસ્ચાર્જ થવાની વ્યક્તિની ઈચ્છા સ્પષ્ટ હોઈ શકે છે (તે અથવા તેણી ડિસ્ચાર્જ કરવાની માંગ કરે છે), પરંતુ તે વ્યક્તિનું વર્તન પણ હોઈ શકે છે જે ડિસ્ચાર્જ થવાની ઈચ્છા સાથે સમાન હોવું જોઈએ.
કાયદા અનુસાર સ્વૈચ્છિક રીતે દાખલ કરાયેલા દર્દીની અટકાયત કરવામાં આવી શકે છે અને જો વ્યક્તિ એવા સમયે ડિસ્ચાર્જની વિનંતી કરે છે જ્યારે તે મનોચિકિત્સા અધિનિયમ હેઠળ ફરજિયાત પ્રવેશ માટેની શરતો પૂરી કરે છે.
આ પહેલા, ન્યૂનતમ માધ્યમના સિદ્ધાંત અનુસાર ચાલુ સ્વૈચ્છિક પ્રવેશ માટે દર્દીની સંમતિ માંગવામાં આવશે.
ડેનમાર્કમાં મનોચિકિત્સામાં બળજબરીનો ઉપયોગ ઘટાડવા માટે 25 કરતાં વધુ વર્ષોથી ખૂબ જ સ્પષ્ટ રાજકીય અને સરકારી ઇચ્છા છે. તેમ છતાં, આ હેતુ મનોચિકિત્સાના વોર્ડમાં દૈનિક જીવન અને વ્યવહારમાં પ્રતિબિંબિત થતો નથી. આમ, એક પણ અનૈચ્છિક જાળવણીમાં નોંધપાત્ર વધારો નોંધે છે.
નિયમિત અનૈચ્છિક પ્રતિબદ્ધતાઓ અને જાળવણી ઉપરાંત, અન્ય એક ઓછી સ્પષ્ટ પ્રક્રિયા છે જેનો ઉપયોગ મનોચિકિત્સાના વોર્ડમાં પ્રતિબદ્ધતાઓને લાગુ કરવા માટે કરવામાં આવે છે, તે અનૈચ્છિક પ્રતિબદ્ધતા તરીકે દેખાતા નથી, તેમ છતાં તે સંબંધિત વ્યક્તિની સંમતિ વિરુદ્ધ છે. આ અદાલતે ફોજદારી કાયદા અનુસાર માનસિક સારવાર માટે દોષિત ઠેરવવાનો આદેશ આપ્યો છે. આજે હજારો વ્યક્તિઓ આમ સમાજમાં રહે છે પરંતુ તેઓ સારવારની સૂચનાઓનું પાલન ન કરે અને મનોચિકિત્સક વોર્ડમાં બંધ કરી દેતા હોય ત્યારે તેઓને ગમે ત્યારે ઉપાડી શકાય છે. જ્યારે આ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તેને અનૈચ્છિક પ્રતિબદ્ધતા ગણવામાં આવતી નથી.
બળજબરીનું કારણ બનેલો કાયદો
છેલ્લા દાયકાઓમાં મનોચિકિત્સામાં સ્વતંત્રતાની વંચિતતા વાર્ષિક ધોરણે વધી રહી છે અને તે મનોચિકિત્સકમાં દાખલ દર્દીઓના વધારા અથવા વસ્તી વૃદ્ધિ કરતાં ઘણી વધારે છે.
ડેનિશ સરકારોને બદલવાના પ્રયાસો અને મનોચિકિત્સામાં બળજબરીભર્યા પગલાંના ઉપયોગને ઘટાડવાના સર્વસંમત રાજકીય હેતુ સાથે, સંસાધનોની ફાળવણી અને આને અમલમાં મૂકવા માટેના કેન્દ્રીય વહીવટી પ્રયાસો માત્ર એક માત્ર હકીકત જોઈ શકે છે કે તેનો ઉપયોગ કરવાની કાનૂની શક્યતા અસ્તિત્વમાં છે અથવા સ્લાઇડિંગ પ્રેક્ટિસના કારણ તરીકે જબરદસ્તીનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે, મનોચિકિત્સામાં સ્વતંત્રતાના વધતા વંચિતતા સાથે.
