મે 2021 માં, ભારતની હોસ્પિટલો બ્રેકિંગ પોઈન્ટ પર હતી. દેશ પોતાને વૈશ્વિક કેન્દ્રમાં જોવા મળ્યો કોવિડ -19 રોગચાળો, અને સૌથી મોટો પડકાર એ સૌથી બીમાર દર્દીઓ માટે પૂરતો તબીબી ઓક્સિજન પૂરો પાડવાનો હતો, જેઓ સહાય વિના શ્વાસ લઈ શકતા નથી, કારણ કે માંગ દસ ગણી વધી હતી.
એપ્રિલના અંત સુધીમાં, ત્યાં ફક્ત 18 મિલિયનથી ઓછા પુષ્ટિ થયેલા કેસો હતા, અને 200,000 થી વધુ મૃત્યુ થયા હતા.
'સ્ટોક નથી'
કેટલીક હોસ્પિટલોએ "ઓક્સિજન આઉટ ઓફ સ્ટોક" ચિહ્નો પોસ્ટ કર્યા, જ્યારે અન્યોએ દર્દીઓને અન્યત્ર સારવાર માટે શોધવા કહ્યું.
જેમ જેમ સમાચાર સંસ્થાઓએ ઓક્સિજનની અછતથી મૃત્યુ પામેલા દર્દીઓ વિશેની વાર્તાઓ પ્રકાશિત કરી, કુટુંબના સભ્યોએ તેમના પ્રિયજનોના જીવનને બચાવી શકે તેવા ડબ્બાનો શિકાર કરીને બાબતોને પોતાના હાથમાં લેવાનું નક્કી કર્યું.
ઘણા નિરીક્ષકો માટે, કટોકટી સત્તાવાળાઓ વતી આયોજનના અભાવને સૂચવતી હોય તેવું લાગતું હતું, ઓછામાં ઓછું નહીં કારણ કે આ પ્રથમ વખતથી દૂર હતું કે આરોગ્ય કટોકટી દરમિયાન તબીબી ઓક્સિજનની અછત હતી, વર્તમાન રોગચાળા દરમિયાન પણ.
થોડા મહિનાઓ અગાઉ, સપ્ટેમ્બર 2020 માં, દેશ પહેલેથી જ સમાન પરિસ્થિતિમાં જોવા મળ્યો હતો: કેસની સંખ્યામાં વધારો થતાં, માંગમાં ઘાતાંકીય વૃદ્ધિ વચ્ચે, તબીબી ઓક્સિજનનું ઉત્પાદન ગતિ જાળવી રાખવામાં નિષ્ફળ ગયું.
અને ઘણા લોકોને યાદ છે કે 70 માં ઓક્સિજનની અછતને કારણે ઉત્તર પ્રદેશમાં સરકારી સંચાલિત હોસ્પિટલમાં 2017 બાળકો મૃત્યુ પામ્યા હતા, જ્યારે એક સપ્લાયર અવેતન બિલની ફરિયાદ કર્યા પછી, કેનિસ્ટર પહોંચાડવાનું બંધ કરી દીધું હતું.
ભારતનું વિશાળ કદ અને તેનો ઓક્સિજન ઉત્પાદન ઉદ્યોગ જે રીતે સ્થાપવામાં આવ્યો છે, તે પણ મુખ્ય પરિબળો તરીકે ઓળખાયા હતા. ભારતની માત્ર થોડીક હોસ્પિટલોમાં જ ગેસનું ઉત્પાદન કરવાની સુવિધા છે અને બાકીની ખાનગી કંપનીઓની ડિલિવરી પર આધાર રાખે છે.
ઓક્સિજન ઉત્પાદન પ્લાન્ટ પૂર્વ ભારતના ઔદ્યોગિક પટ્ટામાં કેન્દ્રિત છે, એટલે કે ક્રાયોજેનિક ટ્રક, ખાસ કરીને પ્રવાહી ઓક્સિજન વહન કરવા માટે, પ્રાદેશિક સપ્લાયર્સ સુધી પહોંચવા માટે લાંબા અંતરની મુસાફરી કરવી પડે છે, જે હોસ્પિટલો સુધી પહોંચાડવા માટે ગેસને નાના કન્ટેનરમાં સ્થાનાંતરિત કરે છે.
કટોકટીનાં પગલાં
ભારત સરકાર, યુએન અને અન્ય માનવતાવાદી સંસ્થાઓએ કટોકટીને વિવિધ રીતે પ્રતિભાવ આપ્યો.
વધારાના ટેન્કરો વિદેશથી એરલિફ્ટ કરવામાં આવ્યા હતા, પ્રવાહી આર્ગોન અને નાઇટ્રોજન માટે વપરાતા ટેન્કરોને ઓક્સિજન વહન કરવા માટે રૂપાંતરિત કરવામાં આવ્યા હતા અને રેલવેએ ખાસ "ઓક્સિજન એક્સપ્રેસ" ટ્રેનો દાખલ કરવા માટે નવીનતા કરી હતી.
ઔદ્યોગિક ઓક્સિજનને સ્ટીલ પ્લાન્ટમાંથી હોસ્પિટલો તરફ વાળવામાં આવ્યો હતો અને ઓક્સિજન કોન્સન્ટ્રેટરની પ્રાપ્તિ અને વિતરણને વેગ આપવામાં આવ્યો હતો.
યુએનએ જરૂરી સાધનો જેમ કે કોન્સન્ટ્રેટર, વેન્ટિલેટર અને ઓક્સિજન ઉત્પન્ન કરતા પ્લાન્ટને પકડવા તેમજ ગંભીર કેસની સંખ્યા ઘટાડવા, રસીકરણ કાર્યક્રમોના રોલઆઉટને ઝડપી બનાવવા અને પરીક્ષણ સુવિધાઓ સુધારવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું હતું.
વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા (ડબ્લ્યુએચઓ) ભારતમાં રોગચાળાને પહોંચી વળવા માટે અન્ય રોગો પર કામ કરતા 2,600 થી વધુ જાહેર આરોગ્ય નિષ્ણાતો અને યુએન ચિલ્ડ્રન્સ ફંડ (યુએન ચિલ્ડ્રન્સ ફંડ) ના લગભગ 820 સ્ટાફ સભ્યોને તૈનાત કર્યા છે.યુનિસેફ) અને યુએન ડેવલપમેન્ટ પ્રોગ્રામ (યુએનડીપી)એ સમગ્ર દેશમાં 175,000 થી વધુ COVID-19 કેન્દ્રો પર દેખરેખ રાખવામાં સત્તાવાળાઓને મદદ કરી.
સ્થિર પ્રવાહ જાળવવો
પરંતુ ભારતે ગેસની માંગની અણધારી પ્રકૃતિને જોતાં, આગામી ઓક્સિજન કટોકટીની તૈયારી કેવી રીતે કરવી જોઈએ, જે દેશમાં તેના ઉત્પાદન, સંગ્રહ અને પરિવહનનો ખર્ચ, ઉત્પાદનની કિંમત કરતાં વધુ છે?
અને વધુ સારી રીતે વિતરણ કેવી રીતે સુનિશ્ચિત કરી શકાય, જેથી ઓક્સિજન જ્યાં પણ જરૂરી હોય ત્યાં, દરેક સમયે ઉપલબ્ધ હોય અને કોઈ પણ આ જીવનરક્ષક ઉત્પાદનથી વંચિત ન રહે?
આ પ્રશ્નો જાન્યુઆરીમાં રમણ ગંધમ, રાજાજી મેશ્રામ અને એન્ડ્રુ સુનીલ રાજકુમાર, આરોગ્ય નિષ્ણાતોની ત્રિપુટી દ્વારા વિશ્વ બેંક દ્વારા પ્રકાશિત એક બ્લોગમાં ઉકેલવામાં આવ્યા હતા.
ચાર ભારતીય રાજ્યો - આંધ્ર પ્રદેશ, મેઘાલય, ઉત્તરાખંડ અને પશ્ચિમ બંગાળમાં આંતરરાષ્ટ્રીય નાણાકીય સંસ્થાની તકનીકી સહાય તેમજ કેન્દ્ર સરકારના અધિકારીઓ સાથે, નિષ્ણાતોએ દેશની તબીબી ઓક્સિજન નીતિને મજબૂત કરવા માટે શ્રેણીબદ્ધ વિકલ્પો નક્કી કર્યા.
એક દર્દી કે જેને COVID-19 હોઈ શકે છે તે મુંબઈ, ભારતના ગોરેગાંવ વિસ્તારમાં એક સુવિધામાં તબીબી સહાયની રાહ જુએ છે.
ઉત્પાદનમાં વધારો
તેઓએ તબીબી ઓક્સિજનના ઉત્પાદનમાં નોંધપાત્ર વધારો કરવાની ભલામણ કરી, જે પ્રક્રિયા પહેલેથી જ શરૂ થઈ ગઈ છે: સરકાર દ્વારા એક હજારથી વધુ નવા પ્લાન્ટને ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવી રહ્યું છે, જે દરરોજ 1,750 મેટ્રિક ટન ઓક્સિજનનું ઉત્પાદન કરે છે, અને પ્રાદેશિક ઓક્સિજન સાથે વધુ પ્લાન્ટ સ્થાપવામાં આવ્યા છે. અને ખાનગી ક્ષેત્રનું સમર્થન.
નિષ્ણાતો એવી હોસ્પિટલોને સહાયક કરવાની ભલામણ કરે છે કે જેઓ તેમના પોતાના પ્લાન્ટ, સાઇટ પર બનાવવા માંગે છે, જે વિતરણની સમસ્યામાં ઘટાડો કરશે. કેટલાક વિસ્તારોમાં, જેમ કે બિહાર રાજ્યમાં, કંપનીઓને પ્લાન્ટ સ્થાપવા માટે સબસિડીવાળી જમીન અથવા ઉપયોગિતાઓ અને ઓછા વ્યાજે ફાઇનાન્સ જેવા પ્રોત્સાહનો આપવામાં આવે છે.
એકવાર તેઓ તૈયાર થઈ જાય અને ચાલી જાય, તે મહત્વનું છે કે છોડની જાળવણી કરવામાં આવે, સંસાધનોની અછતને કારણે હંમેશા એવું થતું નથી.
આ જ તમામ સ્ટોરેજ ટાંકીઓ અને ડિલિવરી સિસ્ટમ્સ માટે જાય છે, જેમ કે વિશિષ્ટ ટ્રક. પ્લાન્ટ ચલાવવા માટે પ્રશિક્ષિત લોકોની જરૂર છે, અને ભારતે તેમના સંચાલન અને જાળવણી માટે સક્ષમ 8,000 ટેકનિશિયનોને તાલીમ આપવા માટે એક પહેલ શરૂ કરી છે.
નિષ્ણાતોએ શોધી કાઢ્યું કે, મે 2021ની કટોકટી દરમિયાન, આ મુદ્દો તબીબી ઓક્સિજનની એટલી બધી અછતનો ન હતો, પરંતુ પૂર્વ ભારતમાં તબીબી ઓક્સિજનની સાંદ્રતા અને વિતરણ નેટવર્કની દસગણીને પહોંચી વળવા માટે અસમર્થતા હતી. માંગમાં વધારો.
'બફર સ્ટોરેજ'
આ સમસ્યાનો એક ઉકેલ એ છે કે વ્યૂહાત્મક સ્થળોએ "બફર સ્ટોરેજ" સુવિધાઓની રચના કરવી, જેથી કટોકટી દરમિયાન ઓક્સિજન વધુ ઝડપથી પહોંચાડી શકાય.
છેલ્લી તરંગથી, ભારત સરકાર, ટેકનિકલ ભાગીદારો અને ખાનગી એજન્સીઓએ ઓક્સિજન માટેની ભારતની ભાવિ માંગનો અંદાજ કાઢવા માટે નજીકથી કામ કર્યું છે.
ઉત્પાદન, માંગ અને સંગ્રહની જરૂરિયાતોની ઊંડી સમજણ વિકસાવવા માટે ઘણી આગાહી અને મોડેલિંગ તકનીકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો છે.
ભારતના રાજ્યોને પુરવઠા શૃંખલા, મોનિટર વપરાશ અને આગાહીની માંગ સાથે વિવિધ બિંદુઓ પર ઓક્સિજનની ડિલિવરી સુનિશ્ચિત કરવાની મંજૂરી આપવા માટે ડિજિટલ ટ્રેકિંગ સિસ્ટમ્સ હવે સેટ કરવામાં આવી છે.
ઉત્તરાખંડમાં, 30,000 રેડિયો-ફ્રિકવન્સી આઇડેન્ટિફિકેશન (RFID) ટેગ ઓક્સિજન સિલિન્ડરો પર ચોંટાડવા માટે મેડિકલ ઓક્સિજન સપ્લાયર્સ અને હોસ્પિટલોને વિતરિત કરવામાં આવ્યા છે. દિલ્હી, જેની હોસ્પિટલો મે 2021 કોવિડ વેવ દરમિયાન પુરવઠાના અભાવને કારણે ખરાબ રીતે પ્રભાવિત થઈ હતી, તે પણ ટ્રેકિંગ ટેકનોલોજીનો ઉપયોગ કરી રહી છે.
એવી આશા રાખવામાં આવે છે કે, આ પગલાંને અમલમાં મૂકવાથી, દેશ આગામી સ્વાસ્થ્ય કટોકટીને ઝડપથી અને અસરકારક રીતે પ્રતિસાદ આપવા, મૃત્યુ ઘટાડવામાં અને એક વર્ષ કરતાં ઓછા સમય પહેલાં જોવા મળેલા દુ:ખદાયક, અસ્તવ્યસ્ત દ્રશ્યોનું પુનરાવર્તન ટાળવામાં સક્ષમ બનશે.
