Terkunci, kenapa? Dia telah dirampas kebebasannya hanya karena dia agak bingung dan telah memainkan musik keras di malam hari. Seorang tetangga menelepon polisi, yang menemukan rumahnya berantakan dan memintanya untuk diperiksa. Dia tidak psikotik, dan tidak percaya dia membutuhkan bantuan profesional. Dia tahu betul apa yang bisa terjadi, dia telah dikurung di bangsal psikiatri beberapa tahun yang lalu. Namun dia dibawa ke rumah sakit jiwa setempat di mana dia dikurung satu jam kemudian.
Dia tidak melakukan kejahatan apa pun, tidak bunuh diri atau berbahaya bagi siapa pun. Wanita berusia 45 tahun ini dikenal oleh teman-temannya sebagai seorang Kristen yang damai dan aktif di komunitasnya. Tapi terkadang hidupnya menjadi terlalu kacau dan inilah yang terjadi di sini. Dia tahu dia perlu bersantai dan pergi berlibur, dan bermain musik sambil berkemas untuk perjalanannya keesokan harinya. Pikirannya entah kemana ketika polisi membunyikan bel untuk kedua kalinya malam itu. Dia tidak bisa menjelaskannya dan berakhir di bangsal psikiatri tertutup.
Kisah di atas mungkin tidak biasa di Denmark, karena semakin banyak orang yang dikurung di bangsal psikiatri. Dan itu tidak hanya terjadi pada penjahat gila yang berbahaya, itu terjadi pada banyak orang. Terlepas dari undang-undang yang membatasi, protokol pengamanan yang eksplisit, dan kebijakan yang jelas untuk mengurangi penggunaan tindakan pemaksaan dalam psikiatri, tahun lalu melihat jumlah tertinggi orang yang dirampas kebebasannya dalam psikiatri. Dan itu terus meningkat selama bertahun-tahun.
UU Psikiatri
Ada beberapa cara seseorang dapat dirampas kebebasannya dalam psikiatri di Denmark. Keadaan, kriteria dan perlindungan terhadap penyalahgunaan diatur dalam undang-undang khusus, Undang-Undang Psikiatri. Perampasan kemerdekaan dan penggunaan paksaan atau kekerasan dapat diterapkan bila tidak mungkin untuk memperoleh kerja sama sukarela orang tersebut dan intervensi tersebut dianggap sesuai dengan prinsip sarana minimum [intervensi yang tidak terlalu mengganggu].
Undang-undang mengharuskan seseorang dapat dan harus ditahan jika dia membutuhkan perawatan, tidak akan secara sukarela menerima tawaran masuk dan kondisi berikut dipenuhi:
- orang tersebut gila atau dalam keadaan yang sesuai dengan kegilaan dan
- Tidak masuk akal untuk tidak menahan orang tersebut untuk memberikan perawatan karena: (a) Prospek pemulihan atau peningkatan penyakit yang signifikan dan menentukan sebaliknya akan sangat terganggu; atau (b) Orang tersebut menimbulkan bahaya besar dan nyata bagi dirinya sendiri atau orang lain.
Tidak ada sidang pengadilan yang diadakan agar perampasan kebebasan menjadi sah. Itu dapat dieksekusi pada saat seorang psikiater telah mengkonfirmasi bahwa menurut pendapatnya perawatan yang dia yakini dapat dia berikan diperlukan. Orang yang menjadi sasaran dapat mengadu, tetapi ini tidak mencegah pelaksanaan perampasan kemerdekaan.
Hal ini menyebabkan penggunaan sarana ini semakin meningkat secara efektif menahan ribuan orang setiap tahun.
3 statistik tentang komitmen paksa
Egenetika
Kemungkinan untuk menargetkan berbagai macam orang dengan intervensi serius – perampasan kebebasan – berakar pada tahun 1920-an dan 1930-an, ketika eugenika menjadi prasyarat dan bagian integral dari model pembangunan sosial di Denmark. Pada saat itu semakin banyak penulis yang menyatakan keinginannya agar “penyimpang” yang tidak berbahaya dapat dimasukkan secara paksa ke fasilitas mental.
Kekuatan pendorong di balik gagasan ini bukanlah kepedulian terhadap individu, tetapi kepedulian terhadap masyarakat atau keluarga. Gagasan tentang masyarakat di mana elemen "menyimpang" dan "merepotkan" tidak memiliki tempat.
Menurut Jaksa Agung Mahkamah Agung Denmark saat itu, Otto Schlegel, dalam sebuah artikel dari Danish Weekly Journal of the Judiciary, semua penulis, kecuali satu, berpikir bahwa “kemungkinan rawat inap wajib juga harus terbuka sampai batas tertentu untuk orang-orang yang mungkin tidak berbahaya tetapi tidak dapat bertindak di dunia luar, orang gila yang merepotkan yang perilakunya mengancam untuk menghancurkan atau membuat skandal kerabat mereka. Pertimbangan kuratif juga dianggap membenarkan rawat inap wajib dalam kasus-kasus tertentu. "
Dengan demikian, Undang-Undang Kegilaan Denmark tahun 1938 memperkenalkan kemungkinan menahan orang gila yang tidak berbahaya. Gagasan pendorong di balik gagasan merampas kebebasan orang yang bersangkutan, dan dengan demikian menyingkirkan mereka yang tidak dapat berfungsi secara memadai dalam masyarakat – yang disebut orang gila yang merepotkan dan menyimpang yang tidak berbahaya – bukanlah masalah bagi individu, tetapi sebuah kepedulian bagi masyarakat. Bukan kepedulian penuh kasih atau gagasan untuk membantu orang yang membutuhkan yang mengarah pada pengenalan kemungkinan ini dalam undang-undang, tetapi gagasan tentang masyarakat di mana unsur-unsur yang menyimpang dan "merepotkan" tidak memiliki tempat. Lagi pula, perilaku mereka dapat mengancam untuk menghancurkan atau menghebohkan kerabat mereka.
Perampasan kebebasan orang gila secara historis didasarkan pada prinsip hukum darurat. Hingga tahun 1938, dasar hukum untuk merampas kebebasan orang gila masih dapat ditemukan dalam Hukum Denmark 1-19-7 tahun 1683 dan dalam undang-undang selanjutnya. Aturan tentang perampasan kebebasan orang gila hanya mencakup orang gila yang mungkin dianggap berbahaya bagi keselamatan umum atau diri mereka sendiri atau lingkungan mereka.
Dengan eugenika mempengaruhi Undang-Undang Kegilaan tahun 1938 ini berubah, dan kemungkinan untuk menahan orang yang tidak berbahaya yang ditunjukkan sebagai kasus masalah sosial telah dipertahankan sejak dalam Undang-Undang Psikiatri yang lebih baru.
Penahanan
Perampasan kemerdekaan ke dalam psikiatri selain penjemputan di rumah atau dari jalan juga dapat dilakukan terhadap orang yang secara sukarela rawat inap di rumah sakit.
Jika seseorang yang masuk ke rumah sakit jiwa meminta untuk dipulangkan, dokter senior harus memutuskan apakah pasien dapat dipulangkan atau harus ditahan secara paksa. Keinginan orang tersebut untuk diberhentikan mungkin eksplisit (dia menuntut untuk diberhentikan), tetapi bisa juga merupakan perilaku orang yang harus disamakan dengan keinginan untuk diberhentikan.
Menurut undang-undang, pasien yang diterima secara sukarela dapat dan harus ditahan jika orang tersebut meminta pemulangan pada saat dia memenuhi persyaratan untuk masuk wajib berdasarkan Undang-Undang Psikiatri.
Sebelum ini, persetujuan pasien untuk melanjutkan penerimaan sukarela harus dicari sesuai dengan prinsip cara minimum.
Selama lebih dari 25 tahun telah ada kemauan politik dan pemerintah yang sangat jelas untuk mengurangi penggunaan paksaan dalam psikiatri di Denmark. Namun, niat ini tidak tercermin dalam kehidupan sehari-hari dan praktik di bangsal psikiatri. Dengan demikian, seseorang juga mencatat peningkatan yang signifikan dari penahanan paksa.
Selain komitmen dan retensi paksa yang biasa, ada prosedur lain yang kurang jelas yang digunakan untuk menegakkan komitmen di bangsal psikiatri tanpa muncul sebagai komitmen paksa, meskipun itu bertentangan dengan persetujuan orang yang bersangkutan. Ini adalah pengadilan memerintahkan keyakinan untuk perawatan psikiatris menurut hukum Pidana. Ribuan orang hari ini hidup dalam masyarakat tetapi dapat diambil kapan saja mereka tidak akan mengikuti instruksi pengobatan dan dikurung di bangsal psikiatri. Ketika ini dilakukan, itu tidak dianggap sebagai komitmen yang tidak disengaja.
Hukum menyebabkan paksaan
Perampasan kebebasan untuk psikiatri meningkat dari tahun ke tahun selama dekade terakhir dan jauh melebihi peningkatan rawat inap psikiatri atau pertumbuhan populasi.
Dengan upaya pergeseran pemerintah Denmark dan niat politik bulat untuk mengurangi penggunaan tindakan koersif dalam psikiatri, alokasi sumber daya dan upaya administrasi pusat untuk mengefektifkan yang satu ini hanya dapat melihat fakta adanya kemungkinan hukum untuk menggunakan atau mensyaratkan penggunaan paksaan sebagai alasan untuk praktik geser, dengan meningkatnya perampasan kebebasan dalam psikiatri.
