Majelis Parlemen Dewan Eropa mengadopsi Rekomendasi dan Resolusi tentang deinstitusionalisasi penyandang disabilitas. Kedua hal ini memberikan pedoman penting dalam proses pelaksanaan hak asasi manusia di bidang ini untuk tahun-tahun mendatang.
Keduanya Rekomendasi dan Resolusi disetujui dengan suara mayoritas yang sangat besar selama Sesi Musim Semi Majelis pada akhir April. Setiap kelompok politik seperti halnya semua pembicara selama debat mendukung laporan tersebut dan rekomendasinya sehingga dengan kuat mengukuhkan hak-hak penyandang disabilitas sebagai bagian dari agenda Eropa.
Reina de Bruijn-Wezeman, dari Komite Urusan Sosial, Kesehatan dan Pembangunan Berkelanjutan Majelis telah memimpin penyelidikan Majelis untuk masalah yang berlangsung hampir dua tahun. Dia sekarang mempresentasikan temuan dan rekomendasinya kepada Majelis pleno, setelah suara bulat persetujuan di panitia.
Dia mengatakan kepada Majelis, bahwa “Para penyandang disabilitas memiliki hak asasi manusia yang sama seperti Anda dan saya. Mereka memiliki hak untuk hidup mandiri dan menerima layanan berbasis masyarakat yang sesuai. Ini berlaku tidak peduli seberapa intensif dukungan yang dibutuhkan.”
Dia menambahkan bahwa “Deinstitusionalisasi, menurut pendapat saya, adalah batu loncatan kunci untuk mengakhiri paksaan dalam kesehatan mental. Hak penyandang disabilitas atas kesetaraan dan inklusi sekarang diakui di tingkat internasional terutama berkat PBB Konvensi Hak Penyandang Disabilitas, CRPD, diadopsi pada tahun 2006.”
Reina de Bruijn-Wezeman, sebagai poin terakhir dalam presentasinya menyatakan “Saya meminta Parlemen untuk mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk secara progresif mencabut undang-undang yang mengizinkan pelembagaan penyandang disabilitas, serta undang-undang kesehatan mental yang mengizinkan pengobatan tanpa persetujuan dan tidak mendukung atau mendukung rancangan teks hukum yang akan membuat deinstitusionalisasi yang berhasil dan bermakna lebih sulit dan yang bertentangan dengan semangat surat CRPD.”
Opini Panitia
Sebagai bagian dari prosedur reguler Majelis Parlemen, apa yang disebut Opini atas laporan dari Komite Parlemen lain disajikan. Ibu Liliana Tanguy dari Komite Kesetaraan dan Non-Diskriminasi menyampaikan Opini Komite. Dia mencatat, bahwa “majelis telah berulang kali menegaskan dukungannya untuk penghormatan penuh terhadap hak-hak penyandang disabilitas.” Dia mengucapkan selamat kepada Ms. Bruijn-Wezeman atas laporannya, yang dia nyatakan dengan jelas menyoroti mengapa deinstitusionalisasi penyandang disabilitas harus menjadi bagian integral dari pendekatan ini.
Dia menambahkan bahwa dia juga “ingin mengucapkan selamat kepada pelapor karena laporannya lebih dari sekadar posisi kebijakan. Ini menarik perhatian pada langkah-langkah konkret yang dapat dan harus diambil oleh Negara untuk memastikan proses deinstitusionalisasi yang relevan, efektif dan berkelanjutan, dengan sepenuhnya menghormati hak-hak penyandang disabilitas serta sumber pendanaan untuk mencapainya.”
Ditempatkan di sebuah institusi ditempatkan pada risiko
Reina de Bruijn-Wezeman dalam presentasi laporannya telah menunjukkan bahwa “penempatan pada institusi mempengaruhi kehidupan lebih dari satu juta warga Eropa dan merupakan pelanggaran hak-hak yang meluas sebagaimana diatur dalam Pasal 19 CRPD, yang menyerukan pada komitmen yang kuat untuk deinstitusionalisasi.”
Ini harus dilihat dalam pandangan bahwa penyandang disabilitas adalah beberapa individu yang paling rentan dalam masyarakat kita. Dan ditempatkan di lembaga-lembaga “menempatkan mereka pada risiko pelanggaran hak asasi manusia sistemik dan individu, dan banyak yang mengalami kekerasan fisik, mental dan seksual,” katanya kepada Majelis.
Bahwa itu bukan kata-kata kosong ditegaskan dengan tegas ketika Mr Thomas Pringle dari Irlandia, yang berbicara atas nama Unified European Left Group, memilih untuk memberikan beberapa contoh dari Irlandia dan bahkan konstituennya sendiri, adalah pelecehan seksual terhadap penduduk sebuah center telah datang ke cahaya. Dia mengatakan kepada anggota parlemen dari seluruh Eropa bahwa telah ada sejarah panjang pelanggaran di Irlandia yang terungkap selama sepuluh tahun terakhir atau lebih, dengan pemerintah harus meminta maaf kepada warga secara teratur.
"Hanya masalah waktu sebelum permintaan maaf harus dilakukan kepada para penyandang disabilitas atas pengabaian dan pelecehan yang mereka terima selama diakomodasi oleh negara," tambah Thomas Pringle.
Ms Beatrice Fresko-Rolfo, berbicara atas nama kelompok Aliansi Liberal dan Demokrat untuk Eropa (ALDE) mencatat bahwa penyandang disabilitas dan keluarga mereka sering mengalami kebingungan dalam sistem kelembagaan dengan mengorbankan hak-hak paling dasar mereka. “Sebagian besar waktu, mereka ditempatkan di institusi ketika mereka bisa berkembang dengan sangat baik di luar mereka,” katanya.
Dia mengatakan kepada Majelis bahwa dia secara pribadi "berbagi semua argumen tentang manfaat yang akan dihasilkan dari deinstitusionalisasi, baik untuk negara, untuk orang-orang yang bersangkutan dan untuk model masyarakat kita." Dia menambahkan bahwa "Singkatnya, kebijakan kesehatan baru yang akan bergantung pada peningkatan sumber daya manusia dan keuangan untuk perawatan di kota."
Warga negara yang paling rentan dan tertantang
Mr Joseph O'Reilly berbicara atas nama Kelompok Partai Rakyat Eropa dan Demokrat Kristen menekankan, bahwa "ukuran sebenarnya dari masyarakat beradab adalah bagaimana menanggapi warga yang paling rentan dan tertantang." Dan dia menjelaskannya, ketika dia berkata, “Sudah terlalu lama, tanggapan kami terhadap penyandang disabilitas adalah pelembagaan, membuang kunci dan perawatan yang sangat tidak memadai, jika bukan penyalahgunaan. Kita harus mendeinstitusionalisasikan orang dengan gangguan kejiwaan. Perawatan psikiatri adalah dan telah menjadi Cinderella pengobatan.”
Mr Constantinos Efstathiou dari Siprus lebih lanjut berkomentar tentang perlunya merawat yang rentan, “Selama bertahun-tahun Pelembagaan terbukti menjadi alasan untuk tidak memikul tanggung jawab kita, tanggung jawab khusus dan tugas untuk merawat yang rentan.” Ia menambahkan, “Praktek mengurung dan melupakan sudah tidak bisa diterima lagi. Warga kami yang kebetulan rentan harus didukung dan bebas untuk menggunakan hak asasi mereka sebagai hal yang prinsip, tidak peduli biaya atau upayanya.”
Ms Heike Engelhardt dari Jerman mencatat, bahwa “Masyarakat kita secara keseluruhan dipanggil untuk menyediakan bentuk perumahan inklusif di mana orang tua dan muda hidup bersama, di mana orang-orang tanpa cacat dan orang-orang dengan kebutuhan bantuan hidup bersama sebagai tetangga. Bentuk kehidupan seperti itu membawa kita lebih dekat ke tujuan ini.”
“Penting dan benar bahwa kesehatan mental mendapat tempat di sini di Dewan Eropa,” tambahnya. “Kami harus memastikan bahwa rekomendasi kami menghormati Konvensi Hak Disabilitas PBB tahun 2006. Konvensi memahami bahwa hak asasi manusia berlaku untuk semua orang. Mereka tidak dapat dibagi. Penyandang disabilitas harus mampu membuat keputusan sendiri sebagai anggota aktif masyarakat. Kami di sini hari ini untuk bergerak sedikit lebih dekat ke tujuan ini.”
Diperlukan deinstitusionalisasi
Ibu Margreet de Boer, dari Belanda mencatat, "Langkah menuju deinstitusionalisasi penyandang disabilitas sangat dibutuhkan dan diwajibkan oleh kewajiban hak asasi manusia negara di mana penempatan di institusi harus ditinggalkan. Itu masih terlalu sering digunakan dalam semua jenis perawatan, baik untuk orang cacat fisik dan orang dengan masalah kejiwaan.”
“Tujuan akhir dari deinstitusionalisasi adalah untuk memungkinkan penyandang disabilitas menjalani kehidupan biasa di tempat biasa, untuk hidup mandiri dalam komunitas mereka atas dasar kesetaraan dengan orang lain,” kata Fiona O'Loughlin dari Irlandia.
Dia kemudian mengajukan pertanyaan retorika “Apa yang perlu kita lakukan untuk mencapai itu?” Yang dia jawab dengan pernyataan: “Kami membutuhkan peluncuran pelatihan kesadaran disabilitas yang komprehensif sejalan dengan model disabilitas hak asasi manusia. Hanya dengan begitu kita dapat mulai menghadapi bias yang tidak disadari dan memandang serta menghargai penyandang disabilitas apa adanya sebagai warga masyarakat, yang mampu berkontribusi pada masyarakat dan hidup mandiri.”
Dan diperlukan peningkatan kesadaran. Tuan Antón Gómez-Reino dari Spanyol mengungkapkan keyakinannya, bahwa “kita hidup di masa sulit untuk kesetaraan, ada banyak kekuatan gelap juga di demokrasi kita, mereka meletakkan wacana prasangka di atas meja. Dan justru itulah mengapa kami juga harus memperkuat komitmen kami terhadap para penyandang disabilitas tersebut.”
Senada dengan pembicara lainnya, ia mengungkapkan, “Tidak dapat diterima bahwa respon terhadap warga kita penyandang disabilitas adalah kurungan tanpa alternatif, pelupaannya, dan itu adalah pelanggaran dan ketiadaan hak.” Dia menunjukkan bahwa, “Kita harus melampaui visi yang sederhana, patologis dan segregasi yang masih dipertahankan beberapa orang, dan model-model yang hanya menyelesaikan dan secara eksklusif dengan perampasan kebebasan. Situasi ini membutuhkan kepekaan yang lebih besar dan, di atas segalanya, komitmen yang lebih besar dari legislator dan publik.”
Strategi jangka panjang
Reina de Bruijn-Wezeman dalam presentasinya telah menjelaskan bahwa tantangan utama adalah memastikan bahwa proses pelembagaan itu sendiri dilakukan dengan cara yang sesuai dengan hak asasi manusia.
Proses deinstitusionalisasi, jelasnya, “membutuhkan strategi jangka panjang yang memastikan bahwa perawatan berkualitas baik tersedia di lingkungan masyarakat. Ketika orang-orang yang dilembagakan sedang diintegrasikan kembali ke dalam masyarakat, ada kebutuhan akan layanan sosial yang komprehensif dan dukungan individual dalam proses deinstitusionalisasi untuk mendukung orang-orang ini dan dalam banyak kasus keluarga mereka atau pengasuh lainnya. Dukungan tersebut harus disertai dengan akses khusus ke layanan di luar lembaga yang memungkinkan orang memperoleh perawatan, pekerjaan, bantuan sosial, perumahan, dll.”
Dia memperingatkan bahwa “jika proses deinstitusionalisasi tidak dikelola dengan baik dan tanpa mempertimbangkan kebutuhan khusus setiap orang yang bersangkutan, ini dapat memiliki konsekuensi yang tidak menguntungkan.”
Mr Pavlo Sushko dari Ukraina menegaskan ini akan diperlukan, berdasarkan pengalaman dari negaranya. Dia mencatat, bahwa “Banyak negara Eropa memiliki strategi deinstitusionalisasi atau setidaknya mengadopsi langkah-langkah dalam strategi disabilitas yang lebih luas.” Tetapi juga, bahwa ini harus dilakukan berdasarkan kondisi yang ada di negara itu.
Dia mengatakan bahwa “Setiap negara memiliki tempo dan kemajuannya sendiri dalam reformasi ini.” Sudut pandang yang dibagikan oleh pembicara lain.
Berbagi pengalaman
Beberapa pembicara menyebutkan adegan negara mereka baik dan buruk. Yang menonjol adalah contoh baik dari Swedia yang disebutkan oleh Ms Ann-Britt sebol. Dia menunjukkan bahwa penyandang disabilitas memiliki hak atas perumahan mereka sendiri di Swedia dan atas dukungan yang dibutuhkan untuk dapat hidup mandiri. Contoh lain disebutkan dari Azerbaijan dan bahkan Meksiko.
Ms Reina de Bruijn-Wezeman mengatakan The European Times bahwa dia senang dengan berbagi pengalaman nasional sebagai bagian dari proses deinstitusionalisasi di berbagai negara yang telah ditunjukkan oleh pembicara Majelis.
Sebagai penutup debat, Reina de Bruijn-Wezeman memberikan komentar terkait masalah keuangan beberapa pembuat kebijakan terkait penyandang disabilitas kompleks. Dia berkata, bahwa “Perawatan yang dilembagakan membayar banyak uang untuk hasil yang lebih buruk dalam hal kualitas hidup.” Namun dia juga menegaskan bahwa memang benar bahwa deinstitusionalisasi memakan biaya selama masa transisi ketika institusi masih berjalan dan kepedulian masyarakat dimulai. Tapi ini hanya selama masa transisi ini yang dia perkirakan 5 sampai 10 tahun.
Ms Reina de Bruijn-Wezeman dalam merenungkan debat mengatakan The European Times bahwa dia menghargai dukungan luas dari laporannya dan Resolusi dan Rekomendasi. Namun dia juga mencatat bahwa ada beberapa "tetapi". Dia merujuk antara lain pada pernyataan Tuan Pierre-Alain Fridez dari Swiss, yang meskipun sepenuhnya mendukung tujuan laporan itu telah menyatakan "tetapi". Dia percaya bahwa untuk beberapa kasus, pelembagaan sayangnya adalah satu-satunya solusi karena berbagai alasan. Dia menunjuk contoh seperti tingkat ketergantungan obat yang sangat tinggi dan kelelahan pengasuh keluarga.
Hak untuk memilih dan bermartabat
Dalam pidato penutup, Ketua Komite Urusan Sosial, Kesehatan dan Pembangunan Berkelanjutan, Ms Selin Sayek Böke, menegaskan kembali bahwa “setiap individu memiliki hak untuk memilih bagaimana mereka ingin hidup, dengan siapa mereka tinggal, di mana mereka tinggal, dan bagaimana mereka melakukan pengalaman sehari-hari mereka. Setiap individu memiliki hak atas martabat. Dan dengan demikian, semua kebijakan kita sebenarnya harus berusaha agar kita melindungi dan menjamin martabat itu, hak atas kehidupan yang bermartabat. Dan inilah prinsip panduan dalam perubahan paradigma yang telah dikemukakan oleh PBB dengan Konvensi Hak-Hak Penyandang Disabilitas.”
Dia menunjuk fakta bahwa Pasal 19 konvensi dengan jelas menyatakan kewajiban kita untuk mengakui persamaan hak penyandang disabilitas dan untuk memastikan inklusi dan partisipasi penuh dalam masyarakat dengan: Pertama, memastikan pilihan bebas atas kondisi hidup; Kedua, memastikan akses ke pilihan itu, yang berarti kita membutuhkan sumber daya keuangan dan ekonomi untuk melakukannya. Ketiga, dengan memastikan kerangka penyediaan layanan publik yang komprehensif dan holistik melalui sarana keuangan tersebut, mulai dari akses ke kesehatan, pendidikan, pekerjaan singkatnya, akses kehidupan tidak hanya untuk penyandang cacat, tetapi juga untuk keluarga mereka, sehingga kami benar-benar membangun layanan berbasis masyarakat.
Dia menambahkan, “Kita perlu memastikan bahwa kita membangun sistem berbasis masyarakat itu melalui strategi sistemik, melalui kebijakan ekonomi yang ditempatkan dengan baik, melalui kerangka holistik, melalui pemantauan di mana kita memastikan itu benar-benar terjadi.”
Mr ctor Jaime Ramírez Barba, seorang pengamat Majelis Parlemen Eropa untuk partai Pan Meksiko menyatakan bahwa “di Meksiko, saya percaya bahwa kita harus mengikuti rekomendasi yang diberikan dalam laporan ini, yang saya harap Majelis ini akan menyetujuinya.”
