מועצת אירופה במחלוקת גדולה על הפרת זכויות אדם

ועדה של מועצת אירופה עומדת להשלים את העבודה על מכשיר משפטי חדש אפשרי, שאם יאושר יאשר למדינות את המשך השימוש בפרקטיקות הנחשבות להפרה של זכויות אדם על ידי האו"ם. זה כולל שיטות כגון נעילת אנשים או כפיית תרופות מסוימות על אנשים, שצוינו שהם סובלים מהפרעה נפשית.

הוועדה לביואתיקה, ועדה הפועלת ברמת ועדת השרים של מועצת אירופה, מתכנסת השבוע כדי לדון בטיוטה סופית של מכשיר משפטי חדש שנועד להגן על זכויות האדם וכבודם של אנשים עם הפרעות נפשיות. עם זאת, המסמך זכה לביקורת קשה שהגיעה לשיאה בכך שהאו"ם התערב בהצהרה משותפת של מומחי זכויות האדם שלו המבקשים מצירי הפגישה "מתנגדים לטיוטת הפרוטוקול הנוסף בישיבה הקרובה ואנו קוראים למועצת אירופה לשים קץ למתן לגיטימציה למיסוד כפוי ולשימוש בכפייה נגד אנשים עם מוגבלות, לרבות אנשים מבוגרים עם מוגבלות".

אל האני מומחי האו"ם, הכוללים את הכתבים המיוחדים שלהם בנושאי זכויות לבריאות גופנית ונפשית ולגבי מוגבלות וועדת האו"ם המתמחה בנושא מוגבלות, ציינו כי "הגישה הכפויה לבריאות הנפש גורמת נזק לאנשים עם מוגבלות ואין ללכת אחורה כדי לאשר גישה מיושנת זו. לאנשים עם מוגבלות פסיכו-סוציאלית יש זכות לחיות בקהילה ולסרב לטיפול רפואי".

האסיפה הפרלמנטרית של ה-CoE נגד נוסח הפרוטוקול

ההצהרה באה בעקבות שורה ארוכה של מחאות שכבר הושמעו. ה האסיפה הפרלמנטרית של מועצת אירופה עבדה במשך מספר שנים בבדיקה בנושא וכבר בשנת 2016 הוציאה המלצה מציין ש "השמה לא רצונית והליכי טיפול לא רצוניים מולידים מספר רב של זכויות האדם הפרות במדינות חברות רבות, במיוחד בהקשר של פסיכיאטריה."

האסיפה הפרלמנטרית עם ההמלצה קבעה, "בעוד שהאסיפה הפרלמנטרית מבינה את החששות שהניעו את הוועדה לביואתיקה לעבוד בנושא זה, יש לה ספקות רציניים לגבי הערך המוסף של מכשיר משפטי חדש בתחום זה. עם זאת, הדאגה העיקרית של האסיפה לגבי הפרוטוקול הנוסף העתידי נוגעת לשאלה מהותית עוד יותר: זו של התאמתו לאמנת האומות המאוחדות בדבר זכויות אנשים עם מוגבלות." (קרא את ההמלצה המלאה כאן)

האסיפה הפרלמנטרית ציינה כי ועדת האומות המאוחדות עוקבת אחר אמנה זו "מפרש את סעיף 14 כאוסר על שלילת חירות על בסיס מוגבלות גם אם נעשה שימוש בקריטריונים נוספים, כגון מסוכנות לעצמי או לאחרים, כדי להצדיק זאת. הוועדה סבורה כי חוקי בריאות הנפש הקובעים מקרים כאלה אינם עולים בקנה אחד עם סעיף 14, הם מפלים באופיים ומהווים שלילת חירות שרירותית".

מאז פרסמה האסיפה הפרלמנטרית של מועצת אירופה המלצה נוספת בשנת 2019, "הפסקת הכפייה בבריאות הנפש: הצורך בגישה המבוססת על זכויות אדם". האסיפה חזרה על כך "הצורך הדחוף של מועצת אירופה, כארגון זכויות האדם האזורי המוביל, לשלב באופן מלא את שינוי הפרדיגמה שיזמה אמנת האומות המאוחדות בדבר זכויות אנשים עם מוגבלות (CRPD) בעבודתה בנוגע להגנה על זכויות אדם וזכויות אדם. כבודם של אנשים עם בעיות נפשיות או מוגבלויות פסיכו-סוציאליות."(המלצה מלאה כאן)

בהחלטת המשך ציינה האסיפה הפרלמנטרית כי "העלייה הכוללת בשימוש באמצעים לא רצוניים במסגרות בריאות הנפש נובעת בעיקר מתרבות של כליאה המתמקדת ונשענת על כפייה "לשלוט" ו"לטפל" בחולים הנחשבים בעלי פוטנציאל "מסוכנים" לעצמם או לאחרים.".

האסיפה ביססה דאגה על ראיות ממחקר סוציולוגי בתחום על אנשים עם מצבים נפשיים "מצביע על חוויות שליליות ברובן של אמצעי כפייה, כולל כאב, טראומה ופחד. "טיפולים" בלתי רצוניים הניתנים בניגוד לרצונם של מטופלים, כגון תרופות כפויות והלם חשמלי כפוי, נתפסים כטראומטיים במיוחד. הם גם מעלים בעיות אתיות מרכזיות, שכן הם עלולים לגרום לנזק בלתי הפיך לבריאות".

עוד סברה האסיפה כי "מערכות בריאות הנפש ברחבי אירופה צריכות לעבור רפורמה כדי לאמץ גישה מבוססת זכויות אדם התואמת את אמנת האומות המאוחדות בדבר זכויותיהם של אנשים עם מוגבלות, ומכבדת את האתיקה הרפואית ואת זכויות האדם של האנשים הנוגעים בדבר, כולל של זכותם לטיפול רפואי על בסיס הסכמה חופשית ומדעת".

הנציב לזכויות אדם: הטיוטה מסכנת את ההגנה

אל האני נציבת מועצת אירופה לזכויות אדם, דוניה מיאטוביץ', בהערה בכתב לוועדה לביואתיקה קראה לוועדה לא לאמץ את המכשיר המשפטי החדש. היא הוסיפה כי "בעודה מציינת כי הוועדה לביואתיקה החלה בעבודה זו מתוך כוונה ראויה לשבח לשפר את ההגנה על אנשים עם מוגבלות פסיכו-סוציאלית בכל הנוגע לצעדים בלתי רצוניים שהוזמנו בהקשר רפואי, היא סבורה כי טיוטת הפרוטוקול הנוסף [המכשיר המשפטי החדש], ולא סיפוק השאיפה הזאת, למרבה הצער, מסתכן ביצירת תוצאה הפוכה".

החברה האזרחית מתנגדת לגיוס

העמותה הבינלאומית ארגון Human Rights Watch בהצהרה על המסמך של הוועדה לביואתיקה צוין "במה שעשוי להיראות כמו סתירה, מועצת אירופה - גוף זכויות האדם המוביל ביבשת - ממשיכה לחתור אחר מכשיר משפטי חדש שיערער את זכויותיהם של אנשים עם מוגבלות. הפגישה היום של הוועדה לביואתיקה של מועצת אירופה - הגוף האחראי לאמנה זו המכונה טיוטת הפרוטוקול הנוסף לאמנת אוביידו בנושא ביואתיקה, מאותתת שמדינות מוכנות לאמץ כללים חדשים בנוגע לטיפול בכפייה ולמעצר של אנשים עם מוגבלות פסיכו-סוציאלית, למרות חובות קיימות לזכויות אדם".

הרשת האירופית של מוסדות זכויות אדם לאומיים (ENNHRI) קראה קודם לכן לוועדת מועצת אירופה לביואתיקה למשוך את המסמך. הם המשיכו בהצהרה חדשה, לפיה "טיוטת הפרוטוקול הנוסף יוצרת סיכון של התנגשות בין נורמות בינלאומיות ברמה הגלובלית והאירופית", שכן המסמך "חסר אמצעי הגנה פרוצדורליים ברורים וחזקים כדי להבטיח כיבוד זכויותיהם של אנשים עם מוגבלות ."

פורום הנכים האירופי, ארגון גג של אנשים עם מוגבלות המגן על האינטרסים של למעלה מ-100 מיליון אנשים עם מוגבלות באיחוד האירופי, יחד עם חבריהם, בפרט הרשת האירופית של (לשעבר) משתמשים וניצולים בפסיכיאטריה, בריאות הנפש אירופה, אוטיזם-אירופה, Inclusion Europe והאיגוד האירופי של נותני שירותים לאנשים עם מוגבלות, היו בהתנגדות נחרצת לניסוח המסמך המשפטי החדש והביעו דאגה עמוקה לגבי הפרות זכויות האדם שעלולות להתבצע על ידי מועצת אירופה .

הערות אלו של ארגוני הנכים האירופיים קיבלו אישור גם על ידי International Disability Alliance, ארגון גג המאגד למעלה מ-1,100 ארגונים של אנשים עם מוגבלות ומשפחותיהם משמונה רשתות גלובליות ושש אזוריות.

הוועדה לביואתיקה מודעת למבקרים

גב' לורנס לווף, אמר ראש היחידה לביואתיקה של מועצת אירופה אל האני אירופאי טיימס, כי "המשלחות לוועדה לביואתיקה מודעות להצהרה שפורסמה על ידי מומחי זכויות האו"ם, שגם יו"ר הוועדה לביואתיקה תפנה בפגישה.." היא סירבה שלוועדה אכן יש כוונה להתעלם מהדעות שהביעו מומחי זכויות האו"ם.

הפגישה שבה ייבחן הכלי המשפטי החדש האפשרי מתחילה היום. אל האני אירופאי טיימס התבשר כי "לא ניתן להשתתף בישיבות הוועדה לביואתיקה (כיוון שזהו הכלל לכל ישיבת ועדות בין-ממשלתיות אחרות) שאינם נפתחים לעיתונות".

הפגישה שבה ייבחן הכלי המשפטי החדש האפשרי מתחילה היום. כאשר הפגישה הסתיימה, הוועדה קשרה את מועצת אירופה או כפי שניסחו זאת מומחי האו"ם, השתמשה ב"הזדמנות ייחודית להתרחק מגישות כפייה מיושנות לבריאות הנפש, לעבר צעדים קונקרטיים לקידום שירותי בריאות הנפש התומכים בקהילה, ומימוש זכויות אדם לכולם ללא אפליה על רקע מוגבלות.".

מאמר זה זכה להתייחסות על ידי EDF