Психикалык саламаттыкты сактоодо мажбурлоону азайтуунун зарылдыгы жана максатка ылайыктуулугу кеңири таанылган. Мажбурлоо чараларын колдонууну кыскартуу же жок кылуу максатын талкуулоо кесипкөй жана кызмат колдонуучулар чөйрөлөрүндө кызуу тема болуп саналат. Адам укуктарынын көз карашы менен карасак, акыры жоюлууга туура келет. Бир катар өлкөлөрдүн психиатриялык коомчулугу азыр мажбурлоонун альтернативаларын жакшыраак түшүнүү, азайтуу жана ишке ашыруу үчүн иштеп жатышат.
Бириккен Улуттар Уюмунун Майыптардын укуктары жөнүндө конвенциясы, ошондой эле коомдук психикалык саламаттык кызматтары боюнча жетекчилик Бүткүл дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюму (ДСУ) тарабынан жарыяланган психиатриянын жана психосоциалдык колдоонун келечеги үчүн так максаттарды түзөт. Бул максаттарга жетүү үчүн толук катышууга, калыбына келтирүү-ориентацияга жана мажбурлоонун алдын алууга багытталган психикалык саламаттыкты сактоонун инновациялык концепциялары маанилүү роль ойнойт.
Жакында 31st Парижде өткөн Европалык психиатрия конгрессинде психикалык саламаттыкты сактоо кызматтарында мындай моделдерди ишке ашыруу жана алардын таасирин илимий жактан баалоо боюнча талкуулар өткөрүлдү. Жана бул муктаждыктар улуттук психикалык саламаттыкты пландаштырууда жана бюджеттик чечимдерде артыкчылыктуу болушу керек.
Берлиндеги Шарите университетинин ооруканасынын медициналык директору жана психиатрия жана психотерапия бөлүмүнүн башчысы Лизелотта Малердин презентациясында "эң негизгиси, мажбурлоо чаралары адамдын жеке укуктарына ачык кол салуу болуп саналат" деп белгиленген.
«Алар бардык жабыр тарткандар үчүн терс кесепеттерге алып келет, мисалы, физикалык жаракат, дарылоонун начар натыйжасы, терапиялык мамилелердин үзүлүшү, кабыл алуунун жогорку деңгээли, келечектеги тобокелдик. мажбурлоо чаралары, психологиялык жактан жабыркап, анын ичинде травмага чейин», - деп кошумчалады ал.
Доктор Лизелотта Малер: «Алар психиатриялык адистердин өздүк образына карама-каршы келген иш-аракеттер, анткени аларды терапиялык деп түшүнүүгө болбойт», - деп белгиледи.
Талкуунун төрайымы, Австриянын Вена медициналык университетинин профессору Михаэла Америнг бул боюнча комментарий берди. «Менин оюмча, көбүбүз психиатриялык кесип үчүн келген эмес экенибизди жана башка адамдарга мажбурлап мамиле кылган адамдар болушубуз керек деген сезимди баштан кечирдик.
Кыргызстандын мурунку президенти Европалык психиатриялык ассоциация (EPA), Бүткүл дүйнөлүк психиатриялык ассоциациянын (WPA) жумушчу тобунун теңтөрагасы болгон профессор Сильвана Галдериси жана психикалык саламаттыкты сактоодо мажбурлоону минималдаштыруу боюнча референттик топтун психикалык саламаттыкты сактоону жакшыртуунун негизги компоненти катары мажбурлоонун альтернативаларын ишке ашыруу боюнча маалыматтарды сунуштады. . Профессор Галдериси белгилегендей, «Бул чындыгында жумуштун эң аз жагымдуу бөлүгү. Бул кээде чындап эле колдонуучулар үчүн абдан көп кайгы алып келет, бирок бизге да. Демек, бул, албетте, талаштуу практика».
Профессор Сильвана Галдериси “Мажбурлоо практикасы адам укуктарынын кооптонуусун жаратат, анткени бул башка презентацияларда да абдан, абдан жакшы баса белгиленген, өзгөчө Мүмкүнчүлүгү чектелген адамдардын укуктары жөнүндө конвенция (CRPD), анын жакшы жактары көп, бирок чындыгында жакшы жактары көп».
“CRPD мүчө мамлекеттерден майыптарга адам укуктарынын ээси катары кароону суранат. Кантип башкача болушу мүмкүн? Айтайын дегеним, бул биз окуганда айта турган нерсе, бирок, албетте, бул жерде эмне кереги бар? Психосоциалдык майыптыгы бар же катуу психикалык бузулуусу бар адамдар – бул көбүнчө майыптык менен да байланышкан, дайыма эле эмес, көп жолу – алар башка адамдарга караганда азыраак укуктарга ээби? Албетте жок. Алардын муну ырастоого укугу бар. Алардын укуктары, эрки жана артыкчылыктары ар дайым урматталышы керек», - деп баса белгиледи профессор Сильвана Галдериси.
Психикалык саламаттыкты сактоодо мажбурлоону минималдаштыруу боюнча WPA жумушчу тобунун жана референттик топтун иши жана ар кандай талкуулар жана аргументтердин түрлөрү талкууланды. Бул иштин акыркы жыйынтыгы Бүткүл дүйнөлүк психиатриялык ассоциациянын позициясынын билдирүүсү болду. Профессор Галдериси «менин оюмча жана [WPA Taskforce] командасынын бардык мүчөлөрүнүн ою боюнча, бул өтө маанилүү кадам экенин белгиледи. Психикалык саламаттык системаларында мажбурлоо ашыкча колдонулат деп позиция билдирүүсүнө ээ болуу. Жана бул өзгөрүүнүн негизги кыймылдаткычтарынын бири, анткени мен айтайын дегеним, эгерде мажбурлоо ашыкча колдонулуп жатканын моюнга алсак, анда бул маселе. Демек, бул, албетте, ашыкча колдонулат жана биздин максатыбыз көбүрөөк бир тектүүлүккө жетишүү жана муну тааныган жалпы негиздер болушу керек.
Австралиялык жана Жаңы Зеландиялык Королдук Психиатрлар Колледжинин (RANZCP) президенти, профессор Винай Лакра бул WPA демилгесин колдоо зарылдыгын белгиледи. Ал: «Биз бул [WPA] долбоорун каржыладык. Биздин коллегия Джон Аллен президент болуп турганда жана мен анын президенти болуп шайланганда, биз бул долбоорду каржылоону чечтик, анткени бизди башка дарылардан айырмалап турган бир нерсе болсо, бул мажбурлоону колдонуу. Медициналык конференциялардын сыртында плакат кармап турган адамдарды көрбөйбүз. Сиздер психиатриялык конференциялардын сыртында плакаттарды кармап митингге чыккан адамдарды көрүп турасыздар».
«Бул дээрлик дайыма биздин кызмат көрсөтүүдө мажбурлоону колдонгонубузга байланыштуу. Ошондуктан, мен Европалык психиатриялык ассоциацияга (EPA) же бул жердеги башка EPA мүчө коомдоруна тиешеси барлардын бардыгын бул долбоордун улантылышын колдоо үчүн колунан келгендин баарын кылууга чакырат элем, анткени менимче, бул маанилүү», - деп кошумчалады профессор Винай Лакра. .
