An Erwaardung vum World Mental Health Day, hunn d'Weltgesondheetsorganisatioun (WHO) an den Office of the High Commissioner on Human Rights (OHCHR) haut zesummen eng Leedung agefouert mam Titel "Orientatioun a Praxis fir Mental Gesondheet, Mënscherechter a Gesetzgebung". D'Zil ass d'Länner z'ënnerstëtzen hir Gesetzer reforméieren fir Mënscherechtsverletzungen ze eliminéieren a verbesseren Zougang zu Qualitéit mental Gesondheetsversuergung.
Mënscherechter Mëssbrauch an Zwangspraktiken an der Psychiatrie
Instanzen vu Mënscherechtermëssbrauch a Zwangspraktiken am Beräich vun der Gesondheetsversuergung bestoe weltwäit, dacks ënnerstëtzt vun existente Gesetzer a Politiken. Dozou gehéiert Hospitalisatioun an Behandlung vun substandard Liewensbedingunge, souwéi kierperlech, psychologesch an emotional Mëssbehandlung, déi a ville mentale Gesondheetsservicer verbreet ass.
Och wa verschidde Länner Efforte gemaach hunn fir hir Gesetzer, Politiken a Servicer zanter der Adoptioun vun der Vereenten Natiounen Konventioun iwwer d'Rechter vu Persoune mat Behënnerungen am Joer 2006 ze iwwerschaffen, hunn nëmmen eng limitéiert Zuel Moossname geholl fir relevant Gesetzgebung op bedeitend Skala z'änneren. Dëst ass erfuerderlech fir dës Mëssbrauch en Enn ze maachen an d'Rechter bannent der mentaler Gesondheetsversuergung ze förderen.
Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, Generaldirekter vun der WHO betount datt "Mental Gesondheet ass e Bestanddeel, deen net getrennt ass vum Recht op Gesondheet. "
Hien argumentéiert och, datt dëst aktualiséiert Leedung wäert d'Länner erlaben d'Ännerungen ze maachen fir qualitativ héichwäerteg mental Gesondheetsversuergung ze bidden déi d'Erhuelung vun Individuen fördert an hir Dignitéit respektéiert. Dëst beméit Leit mat Gesondheetsbedéngungen a psychosozialen Behënnerungen fir en erfüllend a gesond Liewen an hire Gemeinschaften ze féieren.
Volker Türk, den UN-Héichkommissär fir Mënscherechter betount d'Wichtegkeet vun der Transformatioun vu mentale Gesondheetsservicer net nëmmen wat hir Erreeche, awer och an hire Kärwäerter garantéiert datt se wierklech mat de Bedierfnesser an d'Dignitéit vun all Persoun ausriichten. Hie seet datt dës Publikatioun Orientatioun ubitt wéi eng Rechter-baséiert Approche déi néideg Transformatioun bannent Gesondheetssystemer erliichtert.
Encouragéiert effektiv mental Gesondheetsversuergung baséiert a Gemeinschaften
D'Majoritéit vun de staatlechen Ausgaben fir mental Gesondheet gëtt u psychiatresche Spideeler zougewisen, besonnesch an Héichakommeslänner, déi 43% vum Budget ausmaachen. Wéi och ëmmer, Beweiser weisen datt Gemeinschaftsbaséiert Betreiungsservicer net nëmme méi zougänglech sinn, awer och méi kosteneffektiv an effizient am Verglach mat institutionelle Modeller vun der mentaler Gesondheetsversuergung.
D'Leedung skizzéiert d'Schrëtt fir de Prozess vun der Deinstitutionaliséierung ze beschleunegen an eng Gemeinschaftsorientéiert Approche fir mental Gesondheetsversuergung op Basis vu Mënscherechtersprinzipien opzebauen. Dëst beinhalt d'Ëmsetze vun Gesetzgebung, déi d'Institutioune graduell duerch inklusiv Gemeinschaftssupportsystemer an Mainstream Servicer ersetzt, wéi Akommesënnerstëtzung, Wunnengshëllef a Peer Support Netzwierker.
Mëssbrauchspraktiken en Enn setzen
Laut de Participanten vum Start Event an all deenen, déi un de Richtlinnen deelgeholl hunn, ass et entscheedend en Enn ze maachen Zwangspraktiken an der mentaler Gesondheet. Dës Praktiken, wéi Haft an Zwangsbehandlung, Ofsécherung a Restriktiounen, verletzen d'Recht vun Individuen informéiert Entscheedungen iwwer hir eege Gesondheetsariichtung a Behandlungsoptiounen ze treffen.
Ausserdeem, et gëtt montéierend Beweiser déi d'Effekter vun dësen Zwangspraktiken op béid kierperlecht a mentalt Wuelbefannen weisen. Si verschlechtert bestehend Konditiounen an Individuen aus hiren Ënnerstëtzungsnetzwierker isoléieren.
D'Leedung proposéiert Bestëmmungen ze integréieren déi Zwang an de mentale Gesondheetsservicer eliminéieren. Et ënnersträicht d'Wichtegkeet vun engem informéierten Zoustëmmung als Ecksteen vun all mentaler Gesondheetsinterventiounen. Zousätzlech gëtt et Empfehlungen wéi een Fäll bannent gesetzleche Kaderen a Politik behandelt ouni Zwangsmoossnamen ze huelen.
Adoptioun vun enger Rechter-baséiert Approche zu mentaler Gesondheet
Unerkennen datt d'Promotioun vun der Gesondheet iwwer nëmmen de Gesondheetssecteur geet, ass dës nei Leedung u Gesetzgeber a Politiker gezielt, déi an der Ausschaffe, der Ännerung an der Ëmsetzung vun Gesetzer am Zesummenhang mat der mentaler Gesondheet involvéiert sinn. Dëst beinhalt d'Gesetzgebung déi Themen wéi Aarmut, Ongläichheet an Diskriminatioun behandelen.
D'Leedung enthält och eng Checklëscht fir Länner fir ze bewäerten ob hir gesondheetlech Zesummenhang Gesetzgebung alignéiert, mat internationale Mënscherechtsverpflichtungen. Ausserdeem beliicht et d'Bedeitung fir Berodung vun Individuen ze sichen déi Erfahrungen hunn an d'Organisatiounen déi se representéieren als e wesentleche Bestanddeel vun dësem Prozess. Et ënnersträicht och d'Wichtegkeet vun der Erzéiung an der Sensibiliséierung iwwer Rechter-relatéiert Themen.
Wärend d'Leedung eng Rei vu Prinzipien a Bestëmmunge proposéiert, déi als Kader fir Gesetzgebung dénge kënnen, erkennt se datt d'Länner d'Flexibilitéit hunn fir se unzepassen an unzepassen no hire speziellen Ëmstänn. Dëst beinhalt Faktore wéi Kontext, Sproochen, kulturell Sensibilitéiten, Rechtssystemer a méi ze berücksichtegen - alles wärend d'Mënscherechtsnormen erhalen.
Den 10. Oktober ass d'Weltgesondheetsorganisatioun (WHO) sech mat de Gemeinschaften ugeschloss fir den World Mental Health Day 2023 ze observéieren ënner dem Thema "Mental Gesondheet ass e fundamentalt Recht, fir all."
Grouss a wichteg Lëscht vun Acknowledgements
D'Entwécklung an d'Koordinatioun vun dëser Guidance gouf vum Michelle Funk an Natalie Drew Bold ënner der Gesamtsiicht vun Dévora Kestel vum Department of Mental Health and Substance Use vun der Weltgesondheetsorganisatioun (WHO) zesumme mat der Wirtschafts-, Sozial- a Kulturrechtssektioun gefouert. vum Office of the United Nations High Commissioner for Human Rights (OHCHR). Schreiwen Equipe Dës Publikatioun gouf gemeinsam vun WHO an OHCHR geschriwwen. Am Numm vun der WHO Alberto Vásquez Encalada (Consultant, Schwäiz), Michelle Funk (Department of Mental Health and Substance Use, WHO) an Natalie Drew Bold (Department of Mental Health and Substance Use, WHO). Am Numm vum OHCHR Mataarbechter vun der Sektioun Wirtschafts-, Sozial- a Kulturrechter. WHO and OHCHR would like to thank the following individuals and organizations for their valuable contributions, feedback and inputs: External contributors and reviewers Natalie Abrokwa (University of Groningen, Kingdom of the Netherlands), Nazish Arman (Shuchona Foundation, Bangladesh), Peter Bartlett (Centre for Mental Health and Human Rights, Institute of Mental Health, Nottingham University/WHO Collaborating Centre on Mental Health, Disability and Human Rights, United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland), Shreya Bhardwaj (Charles University, Czech Republic), Valerie Bichelmeier (Make Mothers Matter, France), Joann Bond (Attorney General’s Chambers and the Ministry of Legal Affairs, Guyana), Mauro Giovanni Carta (University of Cagliari, Italy), Francesca Centola (Mental Health Europe, Belgium), Pyali Chatterjee (ICFAI University, India), Dixon Chibanda, (Friendship Bench and University of Zimbabwe, Zimbabwe), María Soledad Cisternas (former Special Envoy of the United Nations Secretary-General on Disability and Accessibility, Chile), Lee Allison Clark (Native Women’s Association of Canada, Canada), Jarrod Clyne (International Disability Alliance, Switzerland), Ria Mohammed-Davidson (Attorney at Law, Human Rights and Mental Health, Trinidad and Tobago), Maria de Lourdes Beldi de Alcântara (Universidade de São Paulo, Brazil), Eric Diaz Mella (Centro de Reorganimación Regional y Observatorio Social, Chile), Robert Dinerstein (American University Washington College of Law, the United States of America), Zuzana Durajová (Charles University, Czech Republic), Julian Eaton (CBM Global, the United Kingdom), Elisabetta Pascolo Fabrici (Azienda Sanitaria Universitaria Giuliano Isontina (ASUGI)/WHO Collaborating Centre for Research and Training in Mental Health, Italy), Alexandra Finch (Georgetown University, the United States), Leon Garcia (Centro and Hospital das Clínicas, Brazil), Neeraj Gill (Griffith University, Australia), Guilherme Gonçalves Duarte (Permanent Mission of Portugal in Geneva, Ministry of Foreign Affairs, Portugal), Piers Gooding (La Trobe Law School, Australia), Lawrence Gostin (O’Neill Institute for National and Global Health Law at Georgetown University Law Center, Georgetown University/WHO Collaborating Center for National and Global Health Law, the United States), Kristijan Grđan (Association for Psychological Support Croatia, Croatia, and Mental Health Europe, Belgium), Vivian Hemmelder (Mental Health Europe, Belgium), Edgar Hilario (Department of Health, Philippines), Torsten Hjelmar (Citizens Commission on Human Rights Europe, Denmark), Mushegh Hovsepyan (Disability Rights Agenda, Armenia), Dr Irmansyah (The National Research and Innovation Agency, Indonesia), Simon Njuguna Kahonge (Ministry of Health, Kenya), Olga Kalina (Georgian Network of (Ex)Users and Survivors of Psychiatry, Georgia, and the European Network of (Ex)Users and Survivors of Psychiatry (ENUSP), Denmark), Elizabeth Kamundia (Kenya National Commission on Human Rights, Kenya), Sylvester Katontoka (Mental Health Users Network of Zambia, Zambia), Brendan Kelly (Trinity College Dublin, Ireland), Hansuk Kim (Ministry of Health and Welfare, Republic of Korea), Seongsu Kim (Dawon Mental Health Clinic, Republic of Korea), Bernard Kuria (Ministry of Health, Kenya), Karilė Levickaitė (NGO Mental Health Perspectives, Lithuania, and Mental Health Europe, Belgium), Carlos Augusto de Mendonça Lima (World Psychiatric Association Section of Old Age Psychiatry, Switzerland), Laura Marchetti (Mental Health Europe, Belgium), Claudia Marinetti (Mental Health Europe, Belgium), Nemache Mawere (Ingutsheni Central Hospital, Zimbabwe), Felicia Mburu (Article 48 Initiative, Kenya), Roberto Mezzina (International Mental Health Collaborating Network and World Federation for Mental Health, Italy), Kendra Milne (Health Justice, Canada), Angelica Chiketa Mkorongo (Zimbabwe Obsessive Compulsive Disorder Trust, Zimbabwe), Guadalupe Morales Cano (Fundación Mundo Bipolar and European Network of (Ex)Users and Survivors of Psychiatry, Spain), Fabian Musoro (Ministry of Health, Zimbabwe), Macharia Njoroge (Championing for Community Inclusion in Kenya, Kenya), Nasri Omar (Ministry of Health, Kenya), Cheluchi Onyemelukwe-Onuobia (Babcock University, Nigeria), Hazel Othello (Ministry of Health, Trinidad and Tobago), Gemma Parojinog (Commission on Human Rights, Philippines), Soumitra Pathare (Indian Law Society, India), Eduardo Pinto da Silva (Ministry of Foreign Affairs, Portugal), Gerard Quinn (UN Special Rapporteur on the Rights of Persons with Disabilities, Ireland), Carlos Rios-Espinosa (Human Rights Watch, the United States), Gabriele Rocca (World Association for Psychosocial Rehabilitation and WAPR Human Rights Committee, Italy), Jean-Luc Roelandt (Service de recherche et de formation en santé mentale, Etablissement Public de Santé Mentale (EPSM) Lille Métropole/Centre collaborateur de l’OMS pour la Recherche et la Formation en Santé mentale, France), Marta Rondon (Instituto Nacional Materno Perinatal, Peru), Artur Sakunts (Helsinki Citizens’ Assembly – HCA Vanadzor, Armenia), San San Oo (Aung Clinic Mental Health Initiative, Myanmar), Liuska Sanna (Mental Health Europe, Belgium), Josep Maria Solé Chavero (Support-Girona Catalonia, Spain), Slađana Štrkalj Ivezić (University Psychiatric Hospital Vrapče, Croatia), Charlene Sunkel (Global Mental Health Peer Network, South Africa), Kate Swaffer (Dementia Alliance International, Australia), Bliss Christian Takyi (St.
