मनोचिकित्सामा जबरजस्ती र बल प्रयोग गर्ने कानुनी रूपमा स्वीकार्य सम्भावना एक धेरै विवादास्पद मुद्दा हो। यो व्यापक मात्र नभएर विभिन्न युरोपेली देशका सूचक र तथ्याङ्कले यो बढ्दै गएको देखाउँछ।
अधिक र अधिक मानिसहरू जबरजस्ती मनोचिकित्सक हस्तक्षेपहरूको अधीनमा छन्। एकले विश्वास गर्ने घटना चरम अवस्थामा मात्र लागू हुन्छ र धेरै थोरै असाधारण र खतरनाक व्यक्तिहरूलाई वास्तवमा धेरै सामान्य अभ्यास हो।
"विश्वभरि, मानसिक स्वास्थ्य अवस्था र मनोसामाजिक अपाङ्गता भएका व्यक्तिहरूलाई प्रायः संस्थाहरूमा बन्दी बनाइन्छ जहाँ उनीहरू समाजबाट अलग्गै र उनीहरूको समुदायबाट सीमान्तकृत हुन्छन्। धेरैलाई अस्पताल र जेलमा, तर समुदायमा पनि शारीरिक, यौन, र भावनात्मक दुर्व्यवहार र बेवास्ता गरिन्छ। मानिसहरू आफ्नो मानसिक स्वास्थ्य हेरचाह र उपचार, तिनीहरू कहाँ बस्न चाहन्छन्, र तिनीहरूको व्यक्तिगत र आर्थिक मामिलाहरू बारे निर्णय गर्ने अधिकारबाट पनि वञ्चित छन्,विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) का महानिर्देशक डा टेड्रोस अधानोम गेब्रेयससले एक मानसिक स्वास्थ्य मा मानव अधिकार मा संयुक्त राष्ट्र को बैठक 2018 मा आयोजित।
र मानसिक स्वास्थ्यका लागि डब्लुएचओका सहायक महानिर्देशक डाक्टर अक्सेलरोडले आफ्नो तर्फबाट दिएको भाषणमा उनले थपे,
"दुर्भाग्यवश, यी उल्लङ्घनहरू मानव अधिकार सबै धेरै सामान्य छन्। तिनीहरू थोरै स्रोतहरू भएका कम आय भएका देशहरूमा मात्र हुँदैनन्, तिनीहरू विश्वभरि सबै ठाउँमा हुन्छन्। धनी देशहरूमा मानसिक स्वास्थ्य सेवाहरू हुन सक्छन् जुन अमानवीय छन्, गुणस्तरहीन हेरचाह प्रदान गर्छन् र जसले मानवअधिकार उल्लङ्घन गर्दछ। विशेष गरी चकित पार्ने कुरा के हो भने यी उल्लङ्घनहरू ती ठाउँहरूमा हुन्छन् जहाँ मानिसहरूले हेरचाह र समर्थन प्राप्त गर्नुपर्छ। यस सन्दर्भमा, केही मानसिक स्वास्थ्य सेवाहरू स्वयं मानवअधिकार उल्लङ्घनको एजेन्ट बनेका छन्।"
मनोचिकित्सामा मानव अधिकारको कार्यान्वयन, र यससँगै कानून र वास्तविक अभ्यासद्वारा जबरजस्तीको कुनै पनि प्रयोगलाई अन्त्य गर्ने कार्य संयुक्त राष्ट्र संघको मानवअधिकार एजेन्डाको महत्त्वपूर्ण विषय बनेको छ। तर संयुक्त राष्ट्रले मात्र होइन, धेरै युरोपेली देशहरूमा, मानसिक स्वास्थ्यको क्षेत्रमा काम गर्ने पेशेवरहरूद्वारा र मनोचिकित्सामा जबरजस्तीको प्रयोग र दुरुपयोगको अनुभव गरेका व्यक्तिहरूद्वारा मात्र होइन।
हिंसा सम्भावित यातनाको मात्रा हो
मानसिक स्वास्थ्य र मानवअधिकार सम्बन्धी संयुक्त राष्ट्रसंघको सोही बैठकमा डा मानव अधिकार मा संयुक्त राष्ट्र उच्च आयुक्त, श्री जेद अल हुसेन नोट गरिएको:
"मनोचिकित्सक संस्थाहरू, सबै बन्द सेटिङहरू जस्तै, बहिष्कार र अलगाव उत्पन्न गर्दछ, र एक मात्रामा जबरजस्ती स्वतन्त्रताको स्वेच्छाचारी वञ्चित हुन्छ। तिनीहरू प्राय: अपमानजनक र जबरजस्ती अभ्यासहरूका साथसाथै हिंसाको रूपमा सम्भावित यातनाको स्थान पनि हुन्।"
मानवअधिकार उच्च आयोगले यो स्पष्ट गरेको छ: "जबरजस्ती उपचार - जबरजस्ती औषधि र जबरजस्ती इलेक्ट्रो कन्भल्सिभ उपचार, साथै जबरजस्ती संस्थागत र अलगाव - अब अभ्यास गर्नु हुँदैन।"
उनले थपे कि "स्पष्ट रूपमा, मनोसामाजिक अपाङ्गता भएका र मानसिक स्वास्थ्य अवस्था भएका व्यक्तिहरूको मानवअधिकार विश्वव्यापी रूपमा व्यापक रूपमा समर्थन गरिएको छैन। यो परिवर्तन गर्न आवश्यक छ।"
जबरजस्ती उपायहरूको प्रयोग (स्वतन्त्रताबाट वञ्चित, जबरजस्ती औषधि, एकान्त, र संयम र अन्य प्रकारहरू) वास्तवमा मनोचिकित्सामा धेरै व्यापक र सामान्य छन्। यो हुन सक्छ किनभने मनोचिकित्सकहरूले सामान्यतया बिरामीको दृष्टिकोणलाई विचार गर्दैनन् वा तिनीहरूको निष्ठालाई आदर गर्दैनन्। कसैले यो तर्क पनि गर्न सक्छ कि किनकी यी बल को प्रयोग को उपयोग को कानूनी रूप देखि अधिकृत छ कि उनिहरु को प्रयोग गरिन्छ, किनकि यो शताब्दीयौं देखि गरिएको छ। मनोचिकित्सक सेवामा स्वास्थ्य सेवा पेशेवरहरू मानव अधिकारको आधुनिक दृष्टिकोणबाट मानिसहरूसँग कसरी व्यवहार गर्ने भनेर शिक्षित र अनुभवी छैनन्।
र त्यो परम्परागत र व्यापक सोच धेरै मानसिक स्वास्थ्य सेटिङहरूमा बल र अपमानजनक वातावरणको बढ्दो प्रयोगको कारण देखिन्छ।
बढ्दो प्रवृत्तिले बिरामीहरूको लागि हानिकारक छ
मनोचिकित्साका प्राध्यापकहरू, शशि पी शशिधरन, र बेनेडेटो सारासेनो, विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) को मानसिक स्वास्थ्य र पदार्थ दुरुपयोग विभागका पूर्व निर्देशक र हाल लिस्बन इन्स्टिच्युट फर ग्लोबल मेन्टल हेल्थका महासचिवले यस विषयमा छलफल गरे। संपादकीय 2017 मा अन्तर्राष्ट्रिय रूपमा सम्मानित ब्रिटिश मेडिकल जर्नलमा प्रकाशित: "बढ्दो प्रवृत्ति बिरामीहरूको लागि हानिकारक छ, प्रमाण द्वारा समर्थित छैन, र उल्टाउनु पर्छ। यसको विभिन्न आकृतिहरूमा जबरजस्ती सधैं मनोचिकित्साको केन्द्रबिन्दु रहेको छ, यसको संस्थागत उत्पत्तिको विरासत।"
यो अकल्पनीय छ कि अन्य मानिसहरू, यस अवस्थामा, मनोचिकित्सक (हरू) ले जीवनको अधिकार वा आन्दोलनको अधिकारको बारेमा निर्णय गर्न सक्छन्, वा मानिसहरूलाई नष्ट गर्ने बर्बर "उपचार" को श्रेय दिन सक्छन्! आफैलाई सोध्ने प्रश्न: "र यदि यो म हुँ?"। मानवअधिकारका यी उल्लङ्घनहरूलाई उजागर गर्नुभएकोमा धन्यवाद!
कहाँ छ मानव अधिकार ? उनीहरूले कानूनको उल्लंघन गरिरहेका छन्, यसलाई रोक्न तत्काल केही गर्नुपर्छ, हामी मानवअधिकारको युगमा छौं, मध्यम उमेरका कार्यहरू अब रोकिनुपर्छ।
यो परिवर्तन गर्न केहि गर्न को लागी बधाई छ।
यो मानवअधिकारको सरासर उल्लङ्घन हो । यो पेशाले आफूलाई कानुनभन्दा माथि ठान्छ ।
बिल्कुल अकल्पनीय !!
कहाँ छ व्यक्तिगत स्वतन्त्रता ?