Системам здравоохранения Чехии пришлось адаптироваться ко многим проблемам во время Covid-19, одной из которых был уход за пациентами с диабетом. ВОЗ поддержала использование телемедицины, в том числе технологий непрерывного мониторинга уровня глюкозы, чтобы позволить пациентам обмениваться личными медицинскими данными с врачами на расстоянии, что позволяет многим сохранять контроль над своим диабетом во время пандемии.
Дистанционная помощь имеет жизненно важное значение, поскольку пациенты с диабетом, заразившиеся COVID-19, подвергаются более высокому риску развития тяжелых осложнений, вызванных вирусом. Это особенно актуально для пациентов, чье состояние не контролировалось до заражения вирусом. Доступ к лечению и уходу затруднился из-за перебоев в оказании медицинских услуг во время пандемии.
«Страны, в которых Covid-19 передавался среди населения, больше всего пострадали от перебоев в предоставлении медицинских услуг», — говорит д-р Срджан Матич, представитель ВОЗ в Чешской Республике. «Внедрение телемедицины в Чешской Республике изменило правила игры и позволило продолжить предоставление основных медицинских услуг, пока вирус распространялся в обществе».
Телемедицина ограничивает сбои
Обмен медицинской информацией на расстоянии позволяет пациентам получать электронные рецепты на противодиабетические препараты без необходимости посещения кабинета врача. Современные диабетические технологии, такие как непрерывный мониторинг уровня глюкозы или интеллектуальные глюкометры, а также телефонные звонки, электронная почта и видеозвонки, также полезны. Другие методы обмена данными включают экспорт данных со смарт-устройств или создание диаграмм с использованием электронных таблиц.
«Телемедицину можно использовать для проверки язв диабетической стопы путем изучения фотографий», — подчеркивает доктор Мартин Празный из Чешского диабетического общества. «Этот метод, наряду с использованием облаков для обмена данными непрерывного мониторинга уровня глюкозы или интеллектуальных глюкометров, демонстрирует большой прогресс в поддержании высокого уровня лечения диабета», — добавляет он.
Хотя было возможно поддерживать стабильное состояние многих пациентов без каких-либо нарушений, возникли некоторые различия, ограничивающие использование телемедицины для пациентов старшего возраста или пациентов с более низким социально-экономическим статусом или когнитивными нарушениями. Это необходимо учитывать при ведении пациентов с ограниченным доступом к медицинской помощи.
Диабет и COVID-19
Адекватная медицинская помощь и хорошее общение между медицинским персоналом и пациентами являются ключом к успешному лечению диабета, сообщает д-р Празни, добавляя, что «недостаточно контролируемый диабет может ухудшить функцию иммунной системы, тем самым повышая восприимчивость организма к COVID-19, и также может быть связано с плохими результатами».
Доктор Празный подчеркивает важность профилактики, ранней диагностики и надлежащего лечения заболевания. Он объясняет, что терапия больных диабетом с COVID-19 является более сложной задачей из-за колебаний уровня сахара в крови и наличия других диабетических осложнений, особенно тех, которые влияют на сердечно-сосудистую систему.
По данным Чешского диабетического общества, диабетом страдают 10.2% взрослого населения страны, при этом 80% пациентов лечатся противодиабетическими препаратами. Неизвестные случаи диабета могут составлять еще 1–2% от общей численности населения, причем их число со временем увеличивается у мужчин и несколько снижается у женщин.
