Согласно выводам, опубликованным в новом отчете ЕРБ ВОЗ, люди в Грузии имеют все больше возможностей для доступа к медицинскому страхованию, финансируемому государством, но высокие наличные расходы по-прежнему ложатся бременем на тех, кто обращается за помощью.
Публикация «Могут ли люди позволить себе платить за здравоохранение?» Новые данные о финансовой защите в Грузии основаны на данных, ежегодно собираемых в период с 2013 по 2018 год. Сегодняшний отчет является частью серии обзоров по странам, посвященных мониторингу финансовой защиты в системах здравоохранения в Европейском регионе ВОЗ.
«В 2013 году Грузия провела ряд важных реформ, которые резко увеличили долю населения, имеющего право на услуги здравоохранения, финансируемые государством», - сказал Сильвиу Доменте, представитель ВОЗ в Грузии. «Данные в отчете, однако, указывают на ситуацию, когда все еще сохраняются пробелы в плане защиты людей от финансовых трудностей, вызванных наличными платежами за медицинское обслуживание».
В 2013 году Грузия представила свою Программу всеобщего здравоохранения, которая расширила доступ к государственным медицинским услугам для большей части населения. Реформы привели к столь необходимому увеличению государственных расходов на здравоохранение, но наличные выплаты из кармана оставались высокими, при этом каждое шестое домохозяйство испытывало катастрофические расходы на здравоохранение. Влияние выплат из кармана особенно ощутимо для более бедных домохозяйств.
«Данные в отчете показывают, что реформы не обеспечили достаточный охват амбулаторными лекарствами, которые являются основным фактором катастрофических выплат из кармана в Грузии», - объясняет Трайн Хабихт, старший экономист в области здравоохранения Барселонского офиса ВОЗ. Системное финансирование. «На личные платежи приходится 48% общих расходов на здравоохранение, что выше, чем в среднем по Европейскому региону ВОЗ».
Финансовая защита и всеобщий охват услугами здравоохранения
Финансовая защита измеряется с помощью двух основных показателей: катастрофические выплаты из кармана и обедняющие выплаты из кармана.
Согласно новому анализу ВОЗ, в Грузии относительно высокий уровень обеднения и катастрофических расходов на здравоохранение по сравнению с другими странами в Европе. В отчете отмечается, что это в первую очередь связано с ограниченным охватом амбулаторных лекарств, сложной системой взимания платы с пользователей (сооплаты) без ежегодного ограничения сооплаты или освобождений для бедных людей или лиц с хроническими заболеваниями, а также приоритетности стационарного лечения. и неотложная помощь по сравнению с первичной медико-санитарной помощью.
Люди часто платят из своего кармана, чтобы не обращаться за первичной медико-санитарной помощью и обращаться за помощью непосредственно к специалистам, отчасти из-за низкого уровня доверия к поставщикам первичной медико-санитарной помощи.
По-прежнему необходимы увеличенные государственные инвестиции в здравоохранение
Усиление финансовой защиты потребует увеличения государственных расходов на здравоохранение, особенно в сфере первичной медико-санитарной помощи, а также действий по устранению пробелов в охвате и более эффективному использованию ресурсов. В отчете рекомендуется, чтобы правительство инвестировало в повышение качества первичной медико-санитарной помощи; уделять приоритетное внимание усилению защиты от выплат из кармана домохозяйств с низкими доходами и людей с хроническими заболеваниями; и ввести более жесткое регулирование объемов и цен на медицинские услуги (включая цены на лекарства).
ВОЗ поддерживает страны в продвижении к всеобщему охвату услугами здравоохранения, не оставляя никого позади
Финансовая защита играет центральную роль в обеспечении всеобщего охвата услугами здравоохранения, а это означает, что каждый может получить доступ к необходимым качественным медицинским услугам, не испытывая финансовых затруднений. Всеобщий охват услугами здравоохранения лежит в основе Европейской программы работы, стратегических рамок Европейского регионального бюро ВОЗ.
Через Барселонское бюро ВОЗ по финансированию систем здравоохранения Европейское региональное бюро ВОЗ осуществляет мониторинг финансовой защиты с учетом конкретных условий в более чем 30 странах, включая Грузию. Барселонский офис ВОЗ также предоставляет странам специализированную техническую помощь для сокращения неудовлетворенных потребностей и финансовых трудностей путем выявления и устранения пробелов в охвате.
