Повторное заражение COVID-19 опаснее первого: что ученые знают о тех, кто выздоравливал несколько раз
Если новый тип коронавируса останется с нами навсегда, а ревакцинация станет ежегодной, то как наш организм справится со второй болезнью? Пройдет ли он легче или, наоборот, в более тяжелой форме? Однозначного ответа на этот вопрос нет, но уже имеющиеся на сегодняшний день данные показывают, что повторное заражение не легче первого.
Как часто люди снова болеют?
В Роспотребнадзоре сообщили, что повторные случаи заражения новым типом коронавируса не превышают 1% от всех случаев. Но в этой статистике есть только официальные случаи. Ранее ученые подсчитали, что до 19.5% людей могут заразиться новым типом коронавируса.
Впервые врачи зафиксировали повторное заражение в 2020 году: мужчина из Невады дважды заболел. Сначала в легкой форме, а во второй раз в тяжелой. Требовалась даже искусственная вентиляция легких. И это при условии, что пациенту было всего 25 лет и он был в хорошей физической форме.
Сначала врачи подумали, что это осложнение на фоне первого заражения, но генетический анализ образцов первого и второго вирусов показал, что их РНК разная, что является результатом одного заражения.
Другое британское исследование показывает, что, однажды переболев COVID-19, человек получает лишь 83% защиты от повторного заражения.
Можно ли понять, что человек заболел второй раз и как
Врачи считают, что человек снова заразился, если через 90 дней после отрицательного теста он получил положительный, но есть много нюансов.
Выявить повторные случаи коронавируса у человека технически сложно. Поэтому, скорее всего, мы не видим большинство из тех, кто переболел дважды и более. Чтобы определить, что человек снова заразился, а не просто получил осложнения от первого заболевания, необходимо провести полное считывание генома вируса, выделенного в образцах пациента. Но это делается крайне редко.
По результатам обычной ПЦР невозможно сказать, болел человек ранее COVID-19 или нет. Коронавирус может существовать в организме долгое время даже после того, как прошел кашель и другие внешние симптомы. Надежным критерием повторного заражения считается положительный результат ПЦР через 90 дней и более после отрицательного результата. Но так получается не всегда.
Другая группа исследователей изучала среднее время рецидива у 13 добровольцев: оно составило 60 дней. Это означает, что половина из них заразились инфекцией до истечения 60 дней, а половина - после.
Если бы ученые не секвенировали геном вируса, они бы не узнали, что человек снова заразился. Также были зафиксированы случаи, когда считывался геном вируса и он был практически таким же, как и предыдущий. Похожи, но не идентичны.
Поэтому даже полное считывание геномов вируса вовсе не гарантирует, что вы идентифицируете всех повторно заболевших пациентов.
Второй раз болезнь протекает легче или тяжелее
Бразильское исследование показывает, что рецидив более серьезен, чем первое. Авторы подсчитали, что средняя продолжительность первого заболевания составила 16.2 дня, а второго - уже 19.4 дня.
Другая работа ученых из США подтверждает, что из 62 повторных заболеваний у 31 были симптомы заболевания, а 18 были госпитализированы в течение 30 дней после повторного заражения.
Правда, не все эти госпитализации были связаны с COVID-19, только пять человек из группы были гарантированно госпитализированы из-за коронавируса. Несмотря на это, даже пять из 62 госпитализированных превышают обычную статистику.
Также при рецидиве заболевания велика вероятность умереть: такой вывод сделали авторы другого исследования, в котором два человека умерли от 62 повторных заболеваний. Но дело может быть еще и в том, что выборка очень мала.
Почему вторая болезнь может быть хуже первой
Ученые предполагают, что человек, который однажды переболел легким или бессимптомным заболеванием, не получил достаточного количества антител, из-за этого вторая инфекция может пройти с трудом.
То есть у тех, кто серьезно заболел впервые, может быть снижен риск снова заболеть.
Отметим, что ко всем описанным в тексте исследованиям нужно относиться с осторожностью: пока невозможно сделать однозначные выводы о степени тяжести рецидивирующего заболевания COVID-19.
