«Я думала, что потеряю ребенка и умру по дороге в больницу».
Страшные слова Самуэлин Разафиндравао, которой пришлось совершить мучительную многочасовую поездку в ближайшую специализированную больницу в городе Амбовомбе в регионе Андрой на юге Мадагаскара после того, как стало ясно, что она может потерять ребенка, если не обратится за срочной медицинской помощью.
Г-жа Разафиндравао поговорила с Новости ООН впереди Всемирный день здоровья, отмечаемый ежегодно 7 апреля.
В стране, где многие дети рождаются дома и где традиционной акушерке можно заплатить за курицу за роды, решение, которое ей пришлось принять, было важным.
«Я пыталась рожать дома, потому что беспокоилась о расходах на поездку в больницу, — сказала она, — но знала, что у меня слишком много трудностей, поэтому пошла в местный медицинский центр».
Медицинские работники поняли, что ей нужен более сложный уровень ухода, и вызвали скорую помощь из Андройской областной специализированной больницы, путешествуя по региону, пронизанному непроходимыми дорогами.
«Ребенок сильно тужился, а потом внезапно перестал двигаться. Я думала, что умру и потеряю ребенка».
Нехватка машин скорой помощи
Это редкая роскошь, спасающая жизнь, и необычная возможность вызвать скорую помощь на Мадагаскаре. Но тогда Региональная специализированная больница Андроя, возможно, не является типичной больницей в одном из беднейших регионов одной из беднейших стран Африки.
Он превратился в специализированную больницу, предоставляющую широкий спектр услуг, включая охрану материнского здоровья, отчасти благодаря поддержке учреждений Организации Объединенных Наций, работающих в стране. Агентство ООН по сексуальному и репродуктивному здоровью, ЮНФПАпри условии, что в распоряжении больницы имеется одна из двух машин скорой помощи.
Агентство также поддерживает хирурга, который проводит кесарево сечение и операцию по удалению акушерских свищей, а также двух акушерок, которые помогают при родах и планировании семьи. Оно также предоставило инкубаторы для недоношенных детей и родильные наборы для матерей.
ЮНФПАДоктор Садоскар Хакизимана, хирург, который принял в больнице десятки младенцев с помощью кесарева сечения, считает, что концентрация услуг по охране материнского здоровья является ключом к спасению большего количества жизней.
«Многие беременные женщины, возможно, от 60 до 70 процентов, которые приезжают сюда, уже потеряли своего ребенка, потому что они слишком поздно обратились за медицинской помощью, — сказал он, — но у нас есть 100-процентный показатель успешных родов, как естественных, так и естественных. Кесарево сечение для тех матерей, которые приходят вовремя, поскольку у нас есть целый ряд вариантов ухода, которые мы можем им предложить».
Вся помощь бесплатна и дополняется другими услугами, предоставляемыми различными агентствами ООН. Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ) предоставляет питательную и медицинскую помощь детям, страдающим от тяжелой острой недостаточности питания, а также проводит информационные занятия по правильному питанию для родителей.
Всемирная организация здравоохранения (КТО) предоставляет услуги людям с ограниченными возможностями и людям с проблемами психического здоровья.
И Программа развития ООН (ПРООН) работал с больницей над установкой солнечных батарей, чтобы гарантировать, что оборудование, необходимое для поддержания жизни людей, не выйдет из строя из-за иногда нестабильного энергоснабжения из сети.
Доктор Жермен Ретофа, исполняющая обязанности регионального директора по общественному здравоохранению в Андрое, курировала интеграцию услуг в больнице, что привело, помимо других улучшений, к снижению материнской и младенческой смертности, а также к увеличению вакцинации детей.
«Имеет смысл объединить все эти услуги, поскольку мы можем предложить более целостный подход к здравоохранению, который может включать услуги по охране материнского здоровья наряду с консультациями по питанию и уходом за истощенными детьми», — сказала она. «Также легче добавлять дополнительные услуги, когда у нас есть такая структура».
ООН на Мадагаскаре концентрирует свои ресурсы на так называемых «зонах конвергенции», что позволяет агентствам ООН, ориентированным на гуманитарную деятельность и развитие, координировать долгосрочные вмешательства.
«В этих зонах конвергенции очень важно подчеркнуть, что участники развития и гуманитарные организации работают в партнерстве», — сказала Наташа ван Рейн, постоянный представитель ПРООН на Мадагаскаре.
«Если мы позволим себе взглянуть на ситуацию на Мадагаскаре со всей той сложностью, которой она заслуживает, то у нас будет шанс удовлетворить потребности во всех их сложных многосекторальных измерениях», — добавила она.
Вернувшись в областную специализированную больницу Андроя, г-жа Разафиндравао и ее четырехдневная девочка, которая в конечном итоге родилась с помощью кесарева сечения, чувствуют себя хорошо в родильном отделении. Будучи молодой матерью, она учится кормить грудью своего ребенка, которого назвала Фандресена, и вскоре ей предстоит долгий 200-километровый путь домой, но на этот раз не в машине скорой помощи, вызванной в экстренном случае.
- Повышение устойчивости и адаптации к опасностям, связанным с климатом, и стихийным бедствиям
- Интегрировать меры по изменению климата в национальную политику, стратегии и планирование.
- Улучшить образование, повышение осведомленности, а также человеческий и институциональный потенциал в области смягчения последствий изменения климата, адаптации, уменьшения воздействия и раннего предупреждения.
- Повысить потенциал для эффективного планирования и управления, связанного с изменением климата, в Наименее развитые страны
Рамочная конвенция ООН об изменении климата (РКИК) является основным международным межправительственным форумом для обсуждения глобальных мер реагирования на изменение климата.