Široké používanie rôznych donucovacích prostriedkov v psychiatrii má silný a traumatický dopad na pacientov. Silnejší, než si psychiatrický personál skutočne myslí.
The European Times hlásené že štúdie skúmali názory pacientov na používanie nátlaku v psychiatrických službách. In Štúdia 2016 Paul McLaughlin z Unit for Social & Community Psychiatry, WHO Collaborating Center for Dual Health Services Development v Anglicku, on a spoluautori uviedli, že: „kvalitatívne štúdie neustále ukazujú, že donucovacie opatrenia môžu pacienti vnímať ako ponižujúce a znepokojujúce.
Štúdie jasne ukazujú, že môžu existovať veľmi vážne problémy súvisiace s použitím sily a nátlaku v psychiatrii. Používanie ústrania a zdržanlivosti bolo skúmané a uvádzané v stovkách publikácií, ktoré sú dostupné prostredníctvom lekárskej bibliografickej databázy Medline.
Profesor psychiatrie, Riittakerttu Kaltiala-Heino, vykonal analýzu názorov pacientov, ktorí boli vystavení používaniu izolácie a obmedzovania. Analýza bola založená na prehľade 300 publikácií Medline, ktoré boli dostupné v roku 2004. V prednáške pre 12. Európsky kongres psychiatrov Asociácie európskych psychiatrov na základe tohto prehľadu uviedla, že: „Vo všetkých štúdiách, ktoré skúmali negatívne skúsenosti pacientov, pacienti zdôrazňovali skúsenosť, že išlo o trest."
Prof. Kaltiala-Heino špecifikoval,
"Mnohí pacienti si teda myslia, že boli izolovaní alebo obmedzení, pretože boli potrestaní za správanie, ktoré bolo neprijateľné, alebo za porušenie pravidiel správnej rady. Od viac ako polovice pacientov až po takmer 90 percent pacientov v rôznych štúdiách uviedlo, že samotu vnímajú ako trest, ba dokonca ako mučenie."
Nátlak spôsobujúci psychické symptómy
Prof. Kaltiala-Heino dodal:A pacienti tiež hlásili zvýšený počet psychiatrických symptómov vrátane depresie, samovražedných myšlienok, halucinácií, straty kontaktu s realitou. Takže sa cítia odosobnení a boli zaznamenané skúsenosti s derealizáciou. Pacienti tiež hlásili pretrvávajúce nočné mory, v ktorých sa v ich očiach akosi vyskytujú v procesoch odlúčenia, situácii v odlúčení, uzavretí alebo pripútaní. Dá sa ľahko vysledovať späť k zážitku ústrania alebo zdržanlivosti."
Použitie takýchto zásahov môže byť nielen ponižujúce a vnímané ako trest alebo mučenie, ale tiež vyvolávajú silný pocit voči psychiatrickému personálu. V štúdiách pacienti hovoria a diskutujú o hneve voči personálu, ktorý zákrok vykonal.
Pacienti, ktorí boli sami v izolácii, sa tiež cítili nahnevaní a ohrození, keď boli iní v izolácii, čo naznačuje trvalý traumatický účinok, ktorý môže mať použitie osamelosti a obmedzovania.
Prof. Kaltiala-Heino ďalej poznamenal, že „vo väčšine štúdií, ktoré sa sústredili na skúsenosti pacientov s izoláciou a obmedzovaním, uvádzané negatívne skúsenosti výrazne prevyšujú pozitívne aspekty."
Psychiatrický personál nesprávne vníma skutočný negatívny efekt
Prof. Kaltiala-Heino povedal, že z prehľadu štúdií možno usúdiť, že: „personál predpokladá, že pacienti majú oveľa pozitívnejšie skúsenosti, než aké majú v skutočnosti pacienti.“ A dodala: „Pacienti tiež uvádzajú oveľa väčšiu rozmanitosť negatívnych skúseností a oveľa viac, oveľa silnejší pocit negatívnych skúseností, ako personál predpokladá. "
Nesprávne vnímanie ide ešte ďalej. Prof. Kaltiala-Heino zistil, že: „Zatiaľ čo personál verí, že izolácia pomáha predovšetkým pacientom, všetkým pacientom, ostatným pacientom na oddelení... keď je z interakcií odstránený ten, kto sa správa najviac znepokojujúcim a násilným spôsobom. A po druhé, je to prínos pre samotného pacienta – cieľového pacienta. A až na treťom mieste je to užitočné pre personál. Potom si pacienti, ktorí sa dostali do ústrania, v skutočnosti myslia, že z týchto procesov má najväčší úžitok personál a najmenší oni sami – osoby, ktoré boli v ústraní, on sám."
Prof. Kaltiala-Heino dospel k záveru, že napriek tomu, že výskum je sporadický a použitá metodológia je nekonzistentná, napriek tomu všetky ukazujú rovnakým smerom, že: „čím silnejšie obmedzenie a čím viac nátlaku sa použije, tým negatívnejšie sú skúsenosti pacientov."
Komentáre sú uzavreté.