Nya studier har föranlett vakthunden oro över de miljoner amerikanska barn - många yngre än fem - och tonåringar som tar antipsykotika, antidepressiva och stimulantia, trots risker, inklusive diabetes och dödsfall
Av CCHR International
Mental Health Industry Watchdog
September 27, 2021
En ny studie som fokuserar på polyfarmaci hos förskolebarn avslöjar att barn under sex år som ordinerats antipsykotika sannolikt kommer att få fyra eller fler psykofarmaka åt gången inom fem år. Familjehemsbarn löpte störst risk, eftersom de ordinerades de sinnesförändrande läkemedlen längre än andra barn. Studien publicerad i Psykiatriska tjänster granskade antipsykotiska läkemedel för låginkomsttagare förskolebarn, representerade i Kentucky.[1] Människohälsobranschens vakthund, Citizens Commission on Human Rights International (CCHR) har spårat vad den kallar "massad barndrogning" i USA, särskilt med antipsykotika, vilket kan leda till diabetes och död och efterlyser ökad tillsyn.
"Jag är orolig över att vi inte riktigt förstår riskerna med dessa mediciner."
W. David Lohr, forskarprofessor, University of Louisville, Kentucky
Skaffa IQVia Total Patient Tracker Database för 2020CCHR rapporterar att 829,372 17 av dem i åldern 30,632 år och yngre fick antipsykotika, varav 20,421 10 var i åldern noll till fem år. Baserat på Kentucky-studien och med hjälp av IQ Via, förväntas 3.15 0 barn potentiellt riskera att bli polyfarmaci vid 17 års ålder. Nationellt skrivs stimulantia ut till 58,091 miljoner 0-5-åringar, varav 2.15 35,216 är i åldern 0 -5 och XNUMX miljoner tar antidepressiva medel, varav XNUMX XNUMX i åldern XNUMX-XNUMX.[2]
Smakämnen Psykiatriska tjänster studien fann att uppmärksamhetsstörning med hyperaktivitet (ADHD) representerade 91 % av de diagnoser som ordinerades psykofarmaka, trots att antipsykotika inte godkändes för att behandla ADHD hos små barn. Ångest- och traumarelaterade diagnoser stod för 64 % av diagnoserna och autismspektrumtillstånden, 43 %. Exponeringen för läkemedlen varierade i genomsnitt mellan 1.7 och 2.6 år, men 27 % fick dessa utskrivna i mer än fyra år.[3]
CCHR säger att symptomen på ADHD är så subjektiva att vilket barn som helst kan få feldiagnostisering. Symtom inkluderar knackningar med fingrar, oroligheter och beteenden utanför arbetsuppgifterna, "hyperaktiv" eller "impulsiv", uppmärksammar inte läraren, etc. Det finns inget biologiskt test för att bekräfta ADHD. De yngsta barnen i klassrummet löper upp till 50 % större sannolikhet än de äldsta att diagnostiseras och medicineras.
En studie som publicerades i JAMA-nätverk i september 2021 granskade 334 publicerade studier på barn och ungdomar att yngre barn diagnostiseras på grund av sin "relativa omognad".[4]
Med hjälp av data från Kentucky Medicaid-påståenden från 2012 till 2017 publicerades studien i Psykiatriska tjänster fann 31 % av de 316 barn som påbörjades på ett antipsykotiskt läkemedel 2012 (yngre än sex år) som under de kommande fem åren fick fyra eller fler läkemedelsklasser. Dessutom slutade 65 % av den ursprungliga gruppen 2012 med att ordineras minst tre läkemedel under de kommande fem åren. De med autism eller i fosterhem slutade med att ta drogerna under en längre tid än andra barn.
Forskare professor W. David Lohr från University of Louisville berättade Spectrum News, "Jag är oroad över att vi inte riktigt förstår riskerna som dessa mediciner utgör." De är förknippade med biverkningar som viktökning, ökad risk för metabola problem och rörelsestörningar. Antipsykotika används ofta off-label för att behandla störande beteenden. "Vi fann också i vår kohort att många barn inte får de nödvändiga laboratoriestudierna för att övervaka sina glukos- och lipidnivåer [fetter, oljor, etc.] som svar på dessa mediciner." Dr. Lohr vill se mer systematiska, förebyggande vårdprogram.[5]
Barn och ungdomar som ordinerats antipsykotika har en ökad risk för typ 2-diabetes som kan öka med kumulativ dos.[6]
CCHR anser att kraftfulla, sinnesförändrande kemikalier helt och hållet bör uteslutas från pediatrisk användning.
Risperidon toppade listan över antipsykotika med 93 % följt av Aripiprazol vid 32%; amfetaminbaserad stimulantia ordinerades i 72 % av fallen, varav metylfenidat representerade 61 %. Antidepressiva ordinerades i 63 % av fallen.[7]
Risperidon har varit känt för att orsaka manlig brösttillväxt, kallad gynekomasti hos unga pojkar; några av de drabbade patienterna har till och med varit så unga som fyra.[8]
Enligt studieresultat som rapporterats i en rapport från Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ), överträffar ökad användning av atypiska antipsykotika vetenskapliga och kliniska bevis som stöder deras säkerhet och effekt. Från och med 2015 är endast ett antipsykotiskt läkemedel godkänt för användning under fem år för irritabilitet i samband med autism. Detta och ett annat antipsykotiskt läkemedel är godkända för att behandla personer i åldern sex till nio.[9]
En 2019 studie publicerad i JAMA Psychiatry underströk också oro i det medicinska samfundet om antipsykotika. En observationsstudie tittade på data från nästan 248,000 5 barn och unga vuxna i Tennessee från 24 till 1999 års ålder som var inskrivna i Medicaid mellan 2014 och 3.5. De unga som fick en högre dos av ett antipsykotiskt läkemedel hade en XNUMX gånger högre risk för oväntad död än kontrollgruppen. Wayne A. Ray, Ph.D., huvudförfattare och professor i hälsopolitik vid Vanderbilt University School of Medicine i Tennessee, sa "Fynden tyder på att oron över dödsfall relaterade till antipsykotika i yngre populationer har en viktig inverkan på folkhälsan. ” Han sa också att det behövs alternativa tillvägagångssätt.[10]
CCHR har arbetat med föräldragrupper för att skydda barn från att tvingas ta psykofarmaka som ett krav för sin utbildning. Vissa föräldrar anklagades för brott när de tog bort sitt barn – under medicinsk rådgivning – från en psykiatrisk drog. Detta ledde till att CCHR erhöll den federala Child Medicine Safety-tillägget 2004 som förbjuder skolor att tvinga skolbarn på psykofarmaka för att stanna kvar i skolan. CCHR dokumenterade många, tragiska barndödsfall till följd av påtvingad psykiatrisk drogbehandling.
CCHR vill se mycket strängare kontroller över den psykiska behandlingen av barn, med förbud mot alla psykiatriska tvång som används mot barn och ansvar för att de skadats eller dör till följd av psykofarmaka eller elektrochockbehandling. Föräldrar borde anmäla eventuella övergrepp till KMR.
Gruppen etablerade också en FightForKids webbplats som specifikt tillhandahåller föräldrainformation.
Referenser:
[1] Niko McCarty, "Frågor och svar med W. David Lohr: Antipsykotika, polyfarmaci bland autistiska förskolebarn," Spektrum Nyheter, 21 september 2021, https://www.spectrumnews.org/opinion/qa-with-w-david-lohr-antipsychotics-polypharmacy-among-autistic-preschoolers/
[2] https://www.cchrint.org/psychiatric-drugs/children-on-psychiatric-drugs/
[3] W. David Lohr, et al., "Antipsykotiska läkemedel för låginkomsttagare förskolebarn: långvarig och psykotropisk medicinering polyfarmaci," Psykiatriska tjänster, 2 september 2021, https://ps.psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.ps.202000673
[4] Dr. Evelyn Lewin, "Forskning visar att ADHD är överdiagnostiserat, men experter är fortfarande inte övertygade." Medical Daily Journal, 22 september 2021, https://medicaldailyjournal.com/2021/09/22/research-finds-adhd-is-overdiagnosed-but-experts-remain-unconvinced/
[5] Op. cit., Spektrum Nyheter, 21 september 2021
[6] Samaras K, Correll CU, et al., "Diabetesrisken potentiellt underskattad hos ungdomar och barn som får antipsykotika," JAMA Psychiatry. 2014 feb;71(2):209-10. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2013.4030, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23965896/
[7] Op. cit., Spektrum Nyheter, 21 september 2021
[8] https://www.dolmanlaw.com/risperdal-dangerous-side-effects/
[9] "Atypiska antipsykotiska läkemedel: användning hos pediatriska patienter," The Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) Medicaid Integrity Group (MIG), Dept. of Health and Human Services, okt 2015, https://www.cms.gov/Medicare -Medicaid-samordning/bedrägeriförebyggande/Medicaid-integritet-utbildning/apotek-utbildning-material/nedladdningar/atyp-antipsych-pediatric-faktablad11-14.pdf
[10] Brian Mastroianni, "Barn kan drabbas av allvarliga biverkningar av antipsykotiska läkemedel," Health, 9 januari 2019, https://www.healthline.com/health-news/antipsychotic-meds-may-be-deadly-for-some-children
