Haja na uwezekano wa kupunguza shuruti katika utunzaji wa afya ya akili inakubaliwa sana. Majadiliano kama lengo ni kupunguza au kuondoa matumizi ya hatua za kulazimisha ni mada kuu katika miduara ya watumiaji wa kitaalamu na huduma. Ikitazamwa katika mtazamo wa haki za binadamu hatimaye itabidi mtu aondoe. Jumuiya ya magonjwa ya akili katika nchi kadhaa sasa inajitahidi kuelewa, kupunguza na kutekeleza njia mbadala za kulazimisha.
Mkataba wa Umoja wa Mataifa wa Haki za Watu wenye Ulemavu pamoja na mwongozo wa huduma za afya ya akili kwa jamii iliyochapishwa na Shirika la Afya Ulimwenguni (WHO) inaunda malengo wazi kwa siku zijazo za msaada wa kiakili na kisaikolojia. Dhana bunifu za utunzaji wa afya ya akili zinazozingatia ushiriki kamili, mwelekeo wa kupona na uzuiaji wa kulazimishwa huchukua jukumu muhimu katika kufikia malengo haya.
Katika 31 hivi karibunist Baraza la Ulaya la Magonjwa ya Akili ambalo lilifanyika Paris majadiliano yalifanyika kuhusu kutekeleza na kutathmini kisayansi madhara ya mifano hiyo katika huduma za afya ya akili. Na mahitaji ya haya kupewa kipaumbele katika mipango ya kitaifa ya afya ya akili na maamuzi ya bajeti.
Katika wasilisho la Lieselotte Mahler, Mkurugenzi wa Matibabu na mkuu wa Idara ya Saikolojia na Tiba ya Saikolojia huko Berlin na Hospitali ya Chuo Kikuu cha Charité, Berlin ilibainishwa kuwa, "zaidi ya yote, hatua za kulazimisha ni uingiliaji wa wazi wa haki za kibinafsi za mtu."
"Zina matokeo mabaya kwa wale wote walioathirika, kama vile kuumia kimwili, matokeo mabaya zaidi ya matibabu, kuvunja uhusiano wa matibabu, viwango vya juu vya kulazwa, hatari kubwa ya siku zijazo. hatua za kulazimisha, uharibifu wa kisaikolojia hadi na pamoja na kiwewe," aliongeza.
Dk. Lieselotte Mahler alisema kwamba, "Ni shughuli zinazopingana na taswira ya kibinafsi ya wataalamu wa magonjwa ya akili, haswa kwa sababu haziwezi kueleweka kama matibabu."
Mwenyekiti wa mjadala huo Prof. Michaela Amering kutoka Chuo Kikuu cha Tiba cha Vienna, Austria, alitoa maoni yake akisema kuwa. "Nadhani wengi wetu tumepitia hisia hii kwamba hii sivyo tulivyokuja kwa ajili - taaluma ya akili ambayo tunayo - na kwamba tunapaswa kuwa watu wanaowatendea watu wengine kwa lazima."
Rais wa zamani wa Jumuiya ya Wanasaikolojia ya Ulaya (EPA), Prof. Silvana Galderisi, ambaye alikuwa Mwenyekiti Mwenza wa Kikosi Kazi cha Chama cha Wanasaikolojia Ulimwenguni (WPA) na kikundi cha marejeleo kuhusu Kupunguza Ulazimishaji katika Huduma ya Afya ya Akili aliwasilisha data juu ya utekelezaji wa njia mbadala za kulazimisha kama sehemu muhimu ya kuboresha huduma ya afya ya akili. . Prof. Galderisi, alibainisha “Kwa kweli ni sehemu isiyopendeza zaidi ya kazi. Hii wakati mwingine inaleta maumivu mengi kwa watumiaji, lakini pia kwetu. Kwa hiyo, hakika ni mazoea yenye utata.”
Prof. Silvana Galderisi alifafanua "vitendo vya kulazimishwa vinaibua wasiwasi wa haki za binadamu kwani vimeangaziwa vizuri sana pia katika mawasilisho mengine, hasa katika mwanga wa Mkataba wa Haki za Watu Wenye Ulemavu (CRPD), ambayo ina mambo mengi mazuri, lakini mambo mengi mazuri.”
"CRPD inauliza Nchi Wanachama kutazama watu wenye ulemavu kutoka kwa mtazamo wa mbeba haki za binadamu. Inawezaje kuwa tofauti? I mean, hii ni kitu kwamba wakati sisi kusoma, sisi kusema, lakini bila shaka, I mean, nini uhakika hapa? Watu wenye ulemavu wa kisaikolojia na kijamii au wenye shida kali ya akili - ambayo kwa ujumla inahusishwa pia na ulemavu, sio kila wakati, lakini mara nyingi - je, wana haki kidogo kuliko watu wengine? Bila shaka hapana. Wana haki ya kudai hivyo. Haki zao, utashi na matakwa yao yanapaswa kuheshimiwa kila wakati,” Prof. Silvana Galderisi alisisitiza.
Kazi ya Kikosi Kazi cha WPA na kikundi cha marejeleo kuhusu Kupunguza Mashuruti katika Huduma ya Afya ya Akili na mijadala na aina mbalimbali za hoja zilikwisha. Matokeo ya mwisho ya kazi hii yalikuwa taarifa ya msimamo wa Chama cha Wanasaikolojia Ulimwenguni. Prof. Galderisi alionyesha “kwamba kwa maoni yangu na kwa maoni ya wanachama wote wa timu ya [WPA Taskforce], ni hatua muhimu sana. Kuwa na kauli ya msimamo inayosema kwamba kulazimishwa kunatumika kupita kiasi katika mifumo ya afya ya akili. Na hii ni moja ya vichochezi kuu vya mabadiliko, kwa sababu ninamaanisha, ikiwa tunatambua kwamba kulazimishwa kunatumiwa sana, basi hili ni suala. Kwa hivyo, kwa hakika inatumika kupita kiasi na lengo letu lazima liwe kufikia usawa zaidi na kuwa na misingi ya pamoja inayotambua hili.
Prof. Vinay Lakra, Rais wa Chuo cha Royal Australian na New Zealand College of Psychiatrists (RANZCP) alisisitiza haja ya kuunga mkono mpango huu wa WPA. Alisema, “Tulifadhili mradi huu [WPA]. Bodi yetu iliamua wakati John Allen akiwa rais na mimi nikiwa rais wake mteule, tuliamua kufadhili mradi huu kwa sababu ikiwa kuna kitu ambacho kinatutofautisha na dawa nyingine, ni matumizi ya kulazimisha. Hatuoni watu wakiwa na mabango, nje ya mikutano ya dawa. Unaona watu wameshika mabango wakiandamana nje ya mikutano ya wagonjwa wa akili.”
"Na karibu kila mara inahusiana na ukweli kwamba tunatumia shuruti katika utoaji wetu wa huduma. Kwa hiyo, ningemtia moyo mtu yeyote ambaye ana uhusiano na Jumuiya ya Ulaya ya Magonjwa ya Akili (EPA) au jumuiya nyingine wanachama wa EPA hapa kufanya kile wanachoweza kufanya ili kuunga mkono kuendelea kwa mradi huu, kwa sababu nadhani hilo ndilo muhimu,” Prof. Vinay Lakra aliongeza. .
