คณะกรรมการสหประชาชาติออกคำแนะนำสำหรับเด็กที่มีปัญหาสุขภาพจิตในเยอรมนี

คณะกรรมการสิทธิเด็กแห่งสหประชาชาติได้ทบทวนการดำเนินการด้านสิทธิมนุษยชนสำหรับเด็กในเยอรมนีเรียบร้อยแล้ว คณะกรรมการได้ออกคำแนะนำฉบับปรับปรุงที่จะดำเนินการในอีกห้าปีข้างหน้า คำแนะนำดังกล่าวครอบคลุมทุกแง่มุมของสิทธิเด็ก ตั้งแต่สิทธิพลเมืองและเสรีภาพของเด็ก ไปจนถึงวิธีจัดการกับเด็กที่มีปัญหาสมาธิสั้นหรือปัญหาพฤติกรรมอย่างเหมาะสม

พื้นที่ คณะกรรมการสิทธิเด็กแห่งสหประชาชาติ ติดตามการปฏิบัติตามอนุสัญญาว่าด้วยสิทธิเด็ก (UN CRC) UN CRC เป็นเครื่องมือสิทธิมนุษยชนระหว่างประเทศที่สำคัญที่สุดสำหรับเด็ก ได้กำหนดหลักสิทธิของเด็กทั่วโลก ซึ่งรวมถึงสิทธิในการป้องกันความรุนแรง สิทธิในการศึกษา การมีส่วนร่วม และการปฏิบัติที่เท่าเทียมกัน และสิทธิในเวลาว่าง การพักผ่อน และการเล่น สิทธิเหล่านี้เป็นสากล ซึ่งหมายความว่าจะใช้กับเด็กทุกคน 192 ประเทศ – เกือบทุกประเทศในโลก – ได้ลงนามในอนุสัญญาสหประชาชาติว่าด้วยสิทธิเด็ก

ทุก ๆ ห้าปีการดำเนินการตามสิทธิเหล่านี้ที่กำหนดไว้ในอนุสัญญาจะได้รับการทบทวนสำหรับแต่ละประเทศที่ได้ให้สัตยาบันอนุสัญญา รองลงมาคือเยอรมัน ในปี 2019 คณะรัฐมนตรีของสหพันธรัฐเยอรมันได้อนุมัติรายงานที่จัดทำโดยฝ่ายบริหารส่วนกลางซึ่งรายงานความคืบหน้าในเยอรมนี รายงานดังกล่าวถูกส่งไปยังคณะกรรมการ CRC แห่งสหประชาชาติในปี 2020 จากนั้นจะมีการทบทวน คำถามและคำตอบ และข้อมูลเพิ่มเติมจากภาคประชาสังคม และสถาบัน German Institute for สิทธิมนุษยชน.

ในเดือนกันยายน รัฐบาลเยอรมนีได้พบปะกับคณะกรรมการ CRC แห่งสหประชาชาติในเมืองเจนีวา และในระหว่างการประชุมเต็มวันก็มีการเจรจาอย่างเข้มข้นเกี่ยวกับการดำเนินการด้านสิทธิมนุษยชนสำหรับเด็กในเยอรมนี ณ วันนี้

ประเด็นหนึ่งที่พิจารณาคือสุขภาพจิต คณะกรรมการ CRC แห่งสหประชาชาติที่ได้ทบทวนเยอรมนีครั้งล่าสุดในปี 2014 ได้หยิบยกข้อกังวล "เกี่ยวกับการเพิ่มขึ้นของใบสั่งยากระตุ้นจิตสำหรับเด็กและการวินิจฉัยที่มากเกินไปของโรคสมาธิสั้น (ADHD) หรือโรคสมาธิสั้น (ADD) และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง:

(ก) ดิ เกินใบสั่งยากระตุ้นจิต methylphenidate;

(b) การบังคับเคลื่อนย้ายเด็กที่ได้รับการวินิจฉัย/วินิจฉัยว่าเป็นโรคสมาธิสั้นหรือ ADD ผิดๆ ออกจากครอบครัวและถูกจัดให้อยู่ในการดูแลอุปถัมภ์หรือโรงพยาบาลจิตเวช ซึ่งหลายคนได้รับการรักษาด้วยยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท”

คณะกรรมการ CRC แห่งสหประชาชาติที่มีข้อกังวลนี้ออกคำแนะนำเพื่อจัดการกับเรื่องนี้ สิ่งเหล่านี้ส่งผลให้มีการดำเนินการหลายอย่างในเยอรมนี ถึงเวลาพิจารณาผลลัพธ์แล้ว

ส่วนหนึ่งของคำถามที่เกิดขึ้นระหว่างการประชุมเมื่อเดือนกันยายน พ.ศ. 2022 ผู้เชี่ยวชาญของคณะกรรมการ CRC แห่งสหประชาชาติได้ตั้งคำถามเกี่ยวกับการวินิจฉัย ADHD มากเกินไปและการใช้ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทในเยอรมนีในปัจจุบัน

ผู้แทนกระทรวงสาธารณสุขของเยอรมนีซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของคณะผู้แทนรัฐของเยอรมนีเข้าร่วมการประชุม UN CRC ได้ตอบคำถามดังกล่าว ตัวแทนยืนยันว่านี่เป็นปัญหากับรัฐบาลสหพันธรัฐเยอรมัน

เธอเสริมว่า "เราได้ตรวจสอบเรื่องนี้แล้วและมีมาตรการหลายอย่าง เช่น การรณรงค์ให้ข้อมูลและเพิ่มความตระหนักสำหรับผู้เชี่ยวชาญและประชากรในท้องถิ่น และแนวทางทางคลินิกได้รับการพัฒนาเพิ่มเติมและทำให้เป็นรูปธรรมมากขึ้น ส่งผลให้การสั่งจ่ายยากระตุ้นลดลงในปี 2014-2018 ลดลงประมาณร้อยละ 40”

ตัวแทนกล่าวเสริมในการสรุปประเด็นนี้ว่า “รัฐบาลจึงไม่สันนิษฐานว่า ADHD นั้นได้รับการวินิจฉัยมากเกินไปอย่างเป็นระบบในเยอรมนีในปัจจุบัน”

ผู้เชี่ยวชาญของคณะกรรมการ CRC แห่งสหประชาชาติตั้งข้อสังเกตและออกคำแนะนำที่เกี่ยวข้องใหม่แก่เยอรมนีโดยพิจารณาจากข้อมูลทั้งหมดที่มี

คณะกรรมการ CRC แห่งสหประชาชาติแนะนำว่าเยอรมนี:

” (ก) เสริมสร้างความพยายามที่จะปรับปรุงความผาสุกทางจิตใจของเด็ก รวมถึงการพัฒนาบริการด้านสุขภาพจิตในชุมชนและการให้คำปรึกษาและงานป้องกันในโรงเรียน บ้าน และสิ่งอำนวยความสะดวกในการดูแลทางเลือก

(b) ตรวจสอบให้แน่ใจว่าการวินิจฉัยเบื้องต้นเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพจิต สมาธิสั้น และปัญหาด้านพฤติกรรมอื่น ๆ ในระยะเริ่มต้นและเป็นอิสระ และจัดหาคำปรึกษาด้านจิตเวชและความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญที่ไม่ใช่ทางการแพทย์และไม่ใช่ทางการแพทย์””

มันทำให้เยอรมนีมีขั้นตอนในการดำเนินการในอีกห้าปีข้างหน้าเพื่อดำเนินการด้านสิทธิมนุษยชนสำหรับเด็กต่อไป