Випередження знаменує досягнення критичної мети в Сталий розвитку тисячоліття (ЦУР): до цього року зменшити передачу гепатиту В у дітей віком до п’яти років до одного відсотка.
Новина збігається з Всесвітній день боротьби з гепатитом, що відзначається щорічно 28 липня, щоб підвищити обізнаність про хворобу, вірусну інфекцію печінки, яка викликає ряд проблем зі здоров’ям, включаючи рак печінки. Тема 2020 року – «Майбутнє без гепатиту» – зосереджена на запобіганні захворювання, яке вражає печінку, одного з п’яти основних штамів, серед матерів і новонароджених.
«Жодна дитина не повинна вирости лише для того, щоб померти від гепатиту В, тому що вони не були щеплені», – сказав ВООЗ Генеральний директор Тедрос Адханом Гебрейесус. «Сьогоднішня віха означає, що ми різко скоротили кількість випадків ураження печінки та раку печінки в майбутніх поколіннях».
Важливо запобігти передачі інфекції від матері до дитини
Попередження передачі гепатиту В від матері до дитини є найважливішою стратегією боротьби з хворобою та порятунку життя, сказав доктор Тедрос.
ВООЗ закликає до об’єднаних та посилених зусиль для тестування вагітних жінок, надання противірусної профілактики жінкам, які цього потребують, а також розширення доступу до імунізації проти гепатиту В та її надзвичайно важливої вакцини для народження дитини.
За даними ВООЗ, у світі більше 250 мільйонів людей живуть із хронічною інфекцією гепатиту B. Особливо вразливими є немовлята, і 90% дітей, інфікованих гепатитом В на першому році життя, стають хронічними носіями. Щороку ця хвороба забирає близько 900,000 XNUMX життів.
Необхідний більший доступ до вакцинної «дози при народженні».
Немовлят можна захистити від гепатиту В за допомогою безпечної та ефективної вакцини, яка забезпечує захист понад 95 відсотків.
ВООЗ рекомендує, щоб усі немовлята отримували першу дозу вакцини проти гепатиту В якомога швидше після народження – бажано протягом 24 годин – з наступними принаймні двома додатковими дозами. Охоплення трьома дозами в дитинстві досягло 85% у всьому світі в 2019 році проти 30% у 2000 році.
Однак доступ до першої критичної дози протягом 24 годин після народження залишається нерівномірним. Загальне охоплення становить 43 відсотки. Охоплення падає до 34 відсотків у східному середземноморському регіоні і лише до 6 відсотків в Африці.
«Розширення доступу до своєчасної дози вакцини проти гепатиту B є наріжним каменем зусиль із запобігання передачі від матері до дитини», – сказала Мег Доерті, директор глобальних програм ВІЛ, гепатиту та ІПСШ ВООЗ. У країнах Африки на південь від Сахари, де вакцина проти гепатиту B ще не була введена при народженні, «пріоритетом є забезпечення захисту якомога раніше».
COVID-19 гальмує прогрес
Нове дослідження моделювання, проведене Імперським коледжем Лондона та ВООЗ, показало, що збої, викликані COVID-19 Програма вакцинації проти гепатиту В ВООЗ може мати серйозний вплив на зусилля, спрямовані на досягнення цілей у глобальній стратегії.
За найгіршого сценарію, дослідження передбачає, що 5.3 мільйона додаткових хронічних інфекцій можуть бути виявлені у дітей, народжених між 2020 і 2030 роками, і ще один мільйон смертей, пов’язаних із гепатитом B, серед цих дітей пізніше.
Гепатит С, колись смертельно небезпечний, тепер дуже виліковний
Виступаючи на прес-конференції в Женеві, д-р Тедрос сказав, що 325 мільйонів людей живуть з гепатитом B або C. Щороку 1.3 мільйона людей втрачають життя від цих захворювань.
Перший у історії глобальна стратегія щодо гепатиту, прийнятий країнами на Всесвітній асамблеї охорони здоров’я 2016 року, закликає припинити вірусні гепатити до 2030 року, зменшивши кількість нових інфекцій на 90 відсотків і смертність на 65 відсотків.
«Навіть розмови про ліквідацію гепатиту колись здавалися фантазією, – сказав Тедрос, – але нові ліки перетворили гепатит С із смертельної хвороби протягом усього життя в хворобу, яку в більшості випадків можна вилікувати за 12 тижнів».
Хоча ліки в багатьох країнах залишаються занадто дорогими для пацієнтів, глава охорони здоров’я ООН вказав на випадки «неймовірного» прогресу, зокрема в Єгипті, де 60 мільйонів людей пройшли тестування на гепатит С і підключилися до безкоштовного лікування. Також був досягнутий прогрес у ліквідації гепатиту В в Азії, де охоплення щепленнями дітей є високим, включаючи важливу дозу при народженні.
Відповідаючи на запитання про середню вартість 12-тижневого лікування гепатиту С у країнах з високим, середнім і низьким рівнем доходу, доктор Доерті сказав, що ціна сьогодні впала з 3,000 доларів до 60 доларів.
Ціна правильна
«Багато в чому ми зараз маємо ціни, які дозволять нам покінчити з гепатитом С», — сказала вона. «Це, по суті, ліки». Тепер мета – знайти «мільйони зниклих безвісти» людей, які ще не були ідентифіковані як інфіковані, і протестувати та лікувати їх, щоб вони більше не передали вірус.
COVID-19 лише зробив цю мету більш складною. У зв’язку з порушенням ланцюгів поставок і послуг, відволіканням ресурсів і переміщенням політичної уваги на стримування пандемії, існує реальний ризик втрати досягнутих результатів.
«Як і багато інших захворювань, гепатит – це не просто проблема зі здоров’ям, це величезний соціальний та економічний тягар», – підкреслив Тедрос.