ECT – те, що ООН говорить про електрошок

«абсолютна заборона на примусове та примусове медичне втручання щодо осіб з обмеженими можливостями, включаючи примусове застосування психохірургії, електрошок і ліки, що змінюють свідомість, такі як нейролептики, [і] використання стримування та одиночного ув’язнення як для довгострокового, так і для короткострокового застосування». [Я]

39. …Медична допомога, яка спричиняє сильні страждання без поважних причин, може вважатися жорстоким, нелюдським або таким, що принижує гідність, поводженням чи покаранням, а за наявності участі держави та конкретного наміру – катуванням.

63. … Важливо, щоб абсолютна заборона на всі примусові заходи та заходи без згоди, включаючи обмеження та одиночне ув’язнення людей з психічними або інтелектуальними вадами, діяла в усіх місцях позбавлення волі, у тому числі в психіатричних установах та закладах соціального догляду… .

82. Заборона катувань є однією з небагатьох абсолютних і не допускає відступу права людини, питання jus cogens, імперативна норма міжнародного звичаєвого права. Вивчення зловживань у закладах охорони здоров’я з точки зору захисту від катувань дає можливість зміцнити розуміння цих порушень і підкреслити позитивні зобов’язання держав щодо запобігання, судового переслідування та виправлення таких порушень.

Забезпечити заборону катувань у всіх закладах охорони здоров’я, як державних, так і приватних, шляхом, зокрема, оголошення про те, що зловживання, вчинені в контексті медичної допомоги, можуть бути прирівняні до катувань або жорстокого, нелюдського або такого, що принижує гідність, поводження чи покарання; регулювання практики охорони здоров'я з метою запобігання поганому поводженню під будь-яким приводом; інтеграція положень запобігання тортурам і жорстокому поводженню в політику охорони здоров'я;

Запровадити абсолютну заборону на будь-які примусові та примусові медичні втручання щодо осіб з обмеженими можливостями, включаючи примусове проведення психохірургічних операцій, електрошок а також препарати, що змінюють свідомість, такі як нейролептики, використання стримування та одиночного ув’язнення як для тривалого, так і для короткострокового застосування. Зобов’язання припинити примусове психіатричне втручання виключно на підставі інвалідності має бути застосовано негайно, і обмежені фінансові ресурси не можуть виправдати відстрочку його виконання

«(d) переглянути законодавчі положення, які дозволяють тримання під вартою на підставі психічного здоров’я або в психіатричних закладах, а також будь-які примусові втручання чи лікування в психіатричній установі без вільної та інформованої згоди відповідної особи. Необхідно скасувати законодавство, яке дозволяє інституціоналізацію осіб з інвалідністю на підставі їх інвалідності без їхньої вільної та свідомої згоди.

«Психіатричні заклади, як і всі закриті заклади, породжують відчуження та сегрегацію, а примусове перебування в них означає свавільне позбавлення волі. Вони також часто є осередком образливих і примусових дій, а також насильства, яке потенційно можна порівняти з тортурами».

«Примусове лікування – в тому числі примусове лікування та форсована електросудомна терапія, а також примусова інституціоналізація та сегрегація – більше не слід практикувати».

46. Держави повинні забезпечити, щоб усі види медичної допомоги та послуги, включно з усіма психічними послугами, ґрунтувалися на вільній та інформованій згоді відповідної особи, а також щоб законодавчі положення та політика дозволяли застосування примусу та примусового втручання, у тому числі примусова госпіталізація та інституціоналізація, використання обмежень, психохірургія, примусове лікування та ін. примусові заходи, спрямовані на виправлення або фіксацію фактичного чи уявного порушення, включно з тими, що дозволяють отримати згоду або дозвіл третьої сторони, скасовуються. Держави повинні змінити формулювання та визнати цю практику катуванням або іншим жорстоким, нелюдським або таким, що принижує гідність, поводженням чи покаранням, а також такими, що становлять дискримінацію користувачів психіатричних послуг, осіб із психічними розладами та осіб із психосоціальними розладами. Держави повинні забезпечити користування ними правоздатністю та використання ними нарівні з іншими, скасувавши закони, які передбачають замінене прийняття рішень, і повинні забезпечити: низку добровільних підтримуваних механізмів прийняття рішень, включаючи підтримку колег, з повагою до їх індивідуальної автономії , воля та уподобання; гарантії проти зловживань і неналежного впливу в рамках механізмів підтримки; а також розподіл ресурсів для забезпечення та забезпечення доступності підтримки.

"ТАКІ ПРАКТИКИ, ЯК ПРИМУСОВЕ ЛІКУВАННЯ, ПРИМУСОВА СТЕРИЛІЗАЦІЯ ТА ПРИМУСОВА ПОМІЩЕННЯ В ІНСТИТУЦІАЛІЗАЦІЮ ПОРУШУЮТЬ ПРАВА ЛЮДИНИ, ЯК І КРИМІНАЛІЗАЦІЯ ОСІБ З ПСИХІЧНИМИ РОЗЛАДАМИ».

«є повсюдним і все частіше використовується в послугах у країнах по всьому світу, незважаючи на відсутність доказів того, що вони пропонують будь-які переваги, і вагомі докази того, що вони призводять до фізичної та психологічної шкоди і навіть смерті».[Ii]

«Кілька інших прав КПІ, включаючи свободу від катувань або жорстокого, нелюдського або такого, що принижує гідність, поводження чи покарання та свободу від експлуатації, насильства та жорстокого поводження, також заборонити примусові практики, такі як примусове перебування та лікування, ізоляції та обмеження волі, а також адміністрування антипсихотичні ліки, електросудомна терапія (ЕКТ) і психохірургія без інформованої згоди».[Iii]

"40. У світлі дискусій Верховний комісар Організації Об’єднаних Націй з прав людини робить наступні зауваження та рекомендації для держав та всіх інших відповідних зацікавлених сторін, включаючи медичних працівників, щодо шляхів гармонізації, у відповідних випадках, законів, політики та практики, що стосуються психічного здоров’я. з положеннями Конвенції про права людей з інвалідністю та про те, як їх реалізувати:

«(c) Виходячи зі своїх зобов’язань за Конвенцією, держави повинні скасувати положення про примусову інституціоналізацію та заміну процесу прийняття рішень у законодавстві та на практиці. Зобов’язання держав щодо деінституціоналізації мають включати припинення практики примусового лікування»,

«Значні суперечки навколо використання електросудомної терапії (ЕКТ) і пов’язаних з нею ризиків (171). У Словенії та Люксембурзі ЕСТ недоступний (172); і в багатьох країнах спостерігалося різке зниження його використання (173). Крім того, лунають заклики розглянути питання про повну заборону ЕШТ (174, 175). Якщо це дозволено, ЕШТ слід застосовувати лише за інформованою згодою відповідної особи. Міжнародні стандарти прав людини дуже чітко стверджують, що ЕСТ без згоди порушує право на фізичну та психічну недоторканість і може вважатися тортурами та жорстоким поводженням. (77). Людей, яким пропонують ЕШТ, також слід поінформувати про всі ризики та можливі короткострокові та довгострокові шкідливі наслідки, такі як втрата пам’яті та пошкодження мозку. (176, 177)».

ДЕ ПРОДОВЖУЄТЬСЯ ПРАКТИКА ЕЛЕКТРОСУДОВОЇ ТЕРАПІЇ, ЇЇ ЗАСТОСУВАННЯ БЕЗ ПОПЕРЕДНЬОЇ ПИСЬМОВОЇ ІНФОРМАЦІЙНОЇ ЗГОДИ ОСОБИ ЗАБОРОНЕНО.