Ruhiy salomatlikni saqlashda majburlashni kamaytirish zarurati va maqsadga muvofiqligi keng e'tirof etilgan. Maqsad majburlash choralarini qo'llashni kamaytirish yoki yo'q qilish bo'lgan muhokama professional va xizmat foydalanuvchilari doiralarida dolzarb mavzudir. Inson huquqlari nuqtai nazaridan qaralsa, oxir-oqibat uni yo'q qilish kerak bo'ladi. Bir qator mamlakatlardagi psixiatriya hamjamiyati hozirda majburlashning muqobil usullarini yaxshiroq tushunish, kamaytirish va amalga oshirish ustida ishlamoqda.
Birlashgan Millatlar Tashkilotining Nogironlar huquqlari to'g'risidagi konventsiyasi, shuningdek jamoat ruhiy salomatlik xizmatlari bo'yicha yo'riqnoma Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) tomonidan nashr etilgan psixiatriya va psixososyal yordamning kelajagi uchun aniq maqsadlarni shakllantiradi. Ushbu maqsadlarga erishishda to'liq ishtirok etish, tiklanishga yo'naltirilganlik va majburlashning oldini olishga qaratilgan ruhiy salomatlikni saqlashning innovatsion konsepsiyalari muhim rol o'ynaydi.
Yaqinda 31st Parijda bo'lib o'tgan Evropa psixiatriya kongressida ruhiy salomatlik xizmatlarida bunday modellarning ta'sirini tatbiq etish va ilmiy baholash bo'yicha muhokamalar bo'lib o'tdi. Va bularga bo'lgan ehtiyojlar milliy ruhiy salomatlikni rejalashtirish va byudjet qarorlarida ustuvor bo'lishi kerak.
Berlindagi Charite universiteti kasalxonasi va Berlindagi Psixiatriya va psixoterapiya bo'limi rahbari va tibbiyot direktori Lieselotte Mahlerning taqdimotida ta'kidlanganidek, "birinchi navbatda, majburlash choralari insonning shaxsiy huquqlariga ochiq-oydin tajovuzdir".
"Ular barcha jabrlanganlar uchun salbiy oqibatlarga olib keladi, masalan, jismoniy shikastlanish, davolanishning yomon natijasi, terapevtik munosabatlardagi uzilish, yuqori qabul qilish darajasi, kelajak xavfi yuqori. majburlov choralari, travmagacha bo'lgan psixologik zarar ", deya qo'shimcha qildi u.
Doktor Lieselotte Mahler ta'kidladi: "Ular psixiatriya mutaxassislarining o'z-o'zini imidjiga zid bo'lgan faoliyatdir, chunki ularni terapevtik deb tushunish mumkin emas".
Muhokama raisi, Avstriyaning Vena tibbiyot universiteti professori Mixaela Amering bu haqda shunday dedi: "O'ylaymanki, ko'pchiligimiz bu biz uchun kelgan narsa emas - psixiatr kasbi - va biz boshqa odamlarga majburan muomala qiladigan odamlar bo'lishimiz kerak degan tuyg'uni boshdan kechirdik.
ning sobiq prezidenti Evropa psixiatriya assotsiatsiyasi (EPA), Butunjahon psixiatriya assotsiatsiyasi (WPA) ishchi guruhi hamraisi boʻlgan professor Silvana Galderisi ruhiy salomatlikni saqlashda majburlashni minimallashtirish boʻyicha maʼlumot guruhi ruhiy salomatlikni yaxshilashning asosiy komponenti sifatida majburlashning muqobil usullarini qoʻllash boʻyicha maʼlumotlarni taqdim etdi. . Professor Galderisi ta'kidlaganidek, “Bu haqiqatan ham ishning eng yoqimli qismi. Bu ba'zan haqiqatan ham foydalanuvchilarga, balki bizga ham juda ko'p og'riq keltiradi. Demak, bu, albatta, bahsli amaliyotdir”.
Professor Silvana Galderisi “majburiy amaliyotlar inson huquqlariga oid xavotirlarni keltirib chiqaradi, chunki bu boshqa taqdimotlarda ham juda yaxshi ta’kidlangan, ayniqsa, huquqbuzarliklar nuqtai nazaridan. Nogironlar huquqlari to'g'risidagi konventsiya (CRPD), bu juda ko'p yaxshi tomonlarga ega, lekin haqiqatda juda ko'p yaxshi tomonlar.
“CRPD aʼzo davlatlardan nogironlarga inson huquqlari tashuvchisi nuqtai nazaridan qarashni soʻraydi. Qanday qilib boshqacha bo'lishi mumkin edi? Aytmoqchimanki, bu biz uni o'qiganimizda aytamiz, lekin, albatta, bu erda nima kerak? Psixo-ijtimoiy nogironligi bo'lgan yoki og'ir ruhiy kasalligi bo'lgan odamlar - bu odatda nogironlik bilan ham bog'liq, har doim emas, lekin ko'p marta - ular boshqa odamlarga qaraganda kamroq huquqlarga egami? Albatta yo'q. Ular buni da'vo qilishga haqli. Ularning huquqlari, irodasi va imtiyozlari doimo hurmat qilinishi kerak, - dedi professor Silvana Galderisi.
WPA ishchi guruhi va ruhiy salomatlikni saqlashda majburlashni minimallashtirish bo'yicha ma'lumot guruhining ishi va turli munozaralar va argumentlar ko'rib chiqildi. Ushbu ishning yakuniy natijasi Jahon Psixiatriya Assotsiatsiyasining pozitsiyasi bo'ldi. Professor Galderisi ta'kidladi: “Mening fikrimcha va [WPA Taskforce] jamoasining barcha a'zolari fikricha, bu juda muhim qadam. Ruhiy salomatlik tizimlarida majburlash haddan tashqari ko'p qo'llaniladi, degan pozitsiya bayonotiga ega bo'lish. Va bu o'zgarishlarning asosiy omillaridan biri, chunki agar biz majburlash haddan tashqari qo'llanilganligini tan olsak, bu muammo. Shuning uchun, albatta, bu haddan tashqari ishlatilgan va bizning maqsadimiz ko'proq bir xillikka erishish va buni tan oladigan umumiy asoslarga ega bo'lish bo'lishi kerak.
Avstraliya va Yangi Zelandiya Qirollik Psixiatrlar Kolleji (RANZCP) prezidenti, professor Vinay Lakra ushbu WPA tashabbusini qo'llab-quvvatlash zarurligini ta'kidladi. U shunday dedi: “Biz ushbu [WPA] loyihasini moliyalashtirdik. Bizning boshqaruv kengashimiz Jon Allen prezident bo'lganida va men uning prezidenti bo'lganimda, biz ushbu loyihani moliyalashtirishga qaror qildik, chunki bizni boshqa tibbiyotdan ajratib turadigan bir narsa bo'lsa, bu majburlashdir. Tibbiyot konferentsiyalaridan tashqarida plakatlarni ushlab turgan odamlarni ko'rmayapmiz. Psixiatriya konferentsiyalari tashqarisida qo'llarida norozilik bildirayotgan odamlarni ko'rasiz.
“Va bu deyarli har doim xizmat ko'rsatishda majburlashdan foydalanishimiz bilan bog'liq. Shunday qilib, men Yevropa Psixiatriya Assotsiatsiyasi (EPK) yoki boshqa EPK aʼzo jamiyatlari bilan aloqasi boʻlgan har bir kishini ushbu loyihani davom ettirishni qoʻllab-quvvatlash uchun qoʻlidan kelganini qilishga undagan boʻlardim, chunki bu muhim, deb oʻylayman”, deya qoʻshimcha qildi professor Vinay Lakra. .
