保护自己免受心脏病发作和中风 - 训练你的血管

使用血压袖带进行短暂、反复的循环受限可能对一个人的健康有益。

全世界的大多数心脏病发作和中风都是缺血性的，这意味着动脉中的凝块或斑块积聚会阻止富含氧气的血液进入心脏或大脑中的细胞。 当阻塞时间过长时，组织会死亡。

但是越来越多的研究表明，使用血压袖带进行短暂、重复的循环减少可能有助于最大限度地减少组织损伤并避免心脏病发作和中风的最严重后果，类似于锻炼帮助肌肉适应更严格的锻炼的方式。 根据研究，直接、无创的手术可以改善心脏和血管功能，略微降低血压，减轻心脏的工作量。


在最近发表在 生理学杂志, James Lang, 运动机能学助理教授 美国爱荷华州立大学，汇总了大约 100 项研究的结果，其中一些是他自己的。 他说，“远程缺血预处理”（RIPC）通常包括对一个人的手臂施加五分钟的高压，然后放松五分钟，重复三到四次。

大量研究表明，单次 RIPC 会话会产生一个 48 小时后达到峰值的保护窗口，但 Lang 的团队和其他科学家的研究表明，连续几天进行预处理可能会增强保护并支持额外的健康益处。


“我认为 RIPC 有很多可能的应用和潜力：有人为即将进行的手术做准备； 已经心脏病发作或中风的人，这使他们再次发生心脏病的风险更高； 不能运动、高血压前期或患有睡眠呼吸暂停症的人，”Lang 说。

RIPC 甚至对宇航员也有帮助。 朗说，为了防止太空中的微重力引起的心脏和肌肉萎缩，他们经常每天锻炼长达两个小时。 将血压袖带纳入他们的健身计划可能是一个好主意。

填补空白

然而，Lang 指出，需要更多的研究来确保 RIPC 在不同的环境中和对不同的人群亚群有效。 1980 年代和 1990 年代的动物模型提供了有关保护作用的基本机制和持续时间的大部分知识。

“不幸的是，许多研究人员在 2000 年代初期迅速跳入大型临床研究，由于参与者的药物、身体和遗传因素、年龄和性别等一系列外部影响，他们的结果不一致，”Lang 说，添加其他研究人员的后续研究发现，异丙酚是一种常见的手术麻醉形式，它也可以抑制 RIPC 的作用。



从那时起，像 Lang 这样的研究人员一直在努力填补动物研究和大型临床试验之间的空白。

“在实验室中，我们可以对人类参与者进行更多的对照研究，试图找出影响 RIPC 的因素以及何时管理 RIPC。”

朗的实验室

在一项研究中，Lang 和他的研究团队发现一周的 RIPC 可使参与者的微循环能力提高 50%。 在另一项研究中，他们测量了参与者休息时适度的血压下降和不太活跃的“战斗或逃跑”反应。

“总的来说，它正在改善参与者的血管，并可能减少心脏的工作量。”


Lang 测试 RIPC 效果的方法之一是测量研究参与者在皮肤温暖时血管扩张的程度。 在 RIPC 之前和之后，Lang 将一个镍大小的小型设备连接到参与者的手臂上。 一个微型加热器加热皮肤，而多普勒将激光反射到下面的微血管中。

就像气象雷达探测大气变化一样，朗在他的实验室中使用的多普勒测量红细胞流动的变化，因为参与者的血管因热而变宽。

朗解释说，血管弹性的丧失（即动脉收缩或扩张的程度）会增加患高血压、心脏病、中风以及痴呆的风险。

目前，Lang 正在与得梅因大学的一名研究人员合作，研究 RIPC 如何帮助患有伤口愈合缓慢的糖尿病患者。 高血糖水平会损害小血管和神经，并用斑块覆盖动脉，使白细胞和营养物质更难被割伤和溃疡。



虽然 RIPC 的副作用非常低，但 Lang 表示，任何有兴趣在研究之外自行尝试的人都应该先咨询他们的医生。

参考：“远程缺血预处理——将心血管益处转化为人类”，James A. Lang 和 Jahyun Kim，21 年 2022 月 XNUMX 日， 生理学杂志.
DOI：10.1113/JP282568