توقف كل الدعم الدولي تقريبًا ، وبدا من المؤكد أنه بالنسبة للعاملين الصحيين في مرافق إنقاذ الأرواح في جميع أنحاء الدولة التي مزقتها الأزمة ، والملايين الذين يخدمونهم ، فإن الأمور ستزداد سوءًا.
ولكن بعد ذلك ، كما أشارت قابلة * ، في شهادة تم تقديمها حصريًا لأخبار الأمم المتحدة ، بدأ الدعم يأتي ، بفضل اتفاقية جديدة رائدة بقيادة وكالة التنمية التابعة للأمم المتحدة.
شريان الحياة للعائلات
في الأسابيع القليلة الماضية ، قام برنامج الأمم المتحدة الإنمائي (برنامج الأمم المتحدة الإنمائي) ، بموجب اتفاق مع صندوق العالمي، مدت بهدوء شريان الحياة للنظام الصحي في أفغانستان وجميع الأسر التي تعتمد عليه ، حيث قدمت 15 مليون دولار لتجنب انهيار القطاع بأكمله.
وقالت: "لقد تمكنا من إنقاذ حياة معظم المرضى الحرجين ، وتمكنا من دعم خدمات المرضى الداخليين لأكثر من 500 امرأة وطفل".
مع تحول الطقس من دفء الخريف إلى شتاء قارس ، استخدمت بعض الراتب الذي بدأت أخيرًا في الحصول عليه ، للحصول على بعض البطانيات والمواد الأخرى للحفاظ على أمان أسرتها.
القابلة هي مجرد واحدة من أكثر من 23,000 عامل صحي ، في ما يقرب من 2,200 مرفق صحي في 31 مقاطعة ، تلقوا رواتبهم منذ بدء تنفيذ البرنامج. برنامج الأمم المتحدة الإنمائي كما دفعت ثمن الأدوية والمستلزمات الصحية.
قالت نائبة الممثل المقيم في أفغانستان ، سورايو بوزوروكوفا ، لأخبار الأمم المتحدة: "لقد تولى برنامج الأمم المتحدة الإنمائي هذا التحدي الهائل للمساعدة في منع الانهيار التام للنظام الصحي".
بالطبع لا يحل كل المشاكل. نحن نقدم إصلاحًا مؤقتًا. لكنها تساعد. نحن نرسل رسالة أمل إلى الشعب الأفغاني مفادها أنه لم يضيع كل شيء ، وأنه لم يتم نسيانه ".
لوجستيات معقدة
ووفقًا لبرنامج الأمم المتحدة الإنمائي ، يمثل هذا حزمة مساعدات مالية كبيرة للقطاع الصحي. قبل إصدارها ، كان أقل من 20 في المائة من هذه المرافق الصحية تعمل بكامل طاقتها.
قبل إصدارها ، كان أقل من 20 في المائة من هذه المرافق الصحية تعمل بكامل طاقتها.
وأوضحت السيدة Buzurukova أن جميع العاملين في مجال الرعاية الصحية الذين حصلوا على رواتب ، تم تحديدهم من قبل مجموعة من 16 منظمة من منظمات المجتمع المدني التي تساهم في بنك عالمي المشروع المعروف باسم سيهاتماندي.
للتغلب على الحواجز الناجمة عن نقص السيولة في النظام المصرفي الأفغاني ، كان على الوكالة أن تجمع بين العديد من أدوات التحويل النقدي.
تلقى أكثر من 90 في المائة من العمال رواتبهم مباشرة في حساباتهم المصرفية ؛ أولئك الذين ليس لديهم حسابات مصرفية ، وغالبًا ما يكونون في مناطق نائية ، تلقوا المدفوعات نقدًا.
وقال نائب الممثل لأخبار الأمم المتحدة: "العاملون الصحيون الباقون ، الذين نتحدث عن 25,000 شخص ، سيتلقون رواتبهم بحلول يوم الخميس".
استمر في العمل
لا يزال الملايين من الأفغان المستضعفين معرضين لخطر فقدان الوصول إلى الرعاية الصحية الأولية ، وتأمل الوكالة أن ينضم الآخرون الذين يقدمون المساعدة إلى النهج الجديد المبتكر للحفاظ على الرعاية الصحية عاملة في البلد الذي مزقته الأزمة.
أخبرتنا السيدة Buzurukova أن الوكالة كانت على "اتصال وثيق جدًا" مع منظمة الصحة العالمية (من الذى) وصندوق الأمم المتحدة للطفولة (اليونيسيف).
"سيستمرون في المدفوعات. نحن نشارك أفضل الممارسات ، كما أننا نشارك جميع الدروس المستفادة ”، قالت.
وتتراوح الرواتب الشهرية للعاملين الصحيين الأفغان بين 150 دولارًا للفنيين والملقحين والعاملين الإداريين أو الممرضات ، إلى حوالي 700 دولار للأطباء أو الجراحين المتخصصين.
مع عدم دفع حوالي 800,000 ألف موظف حكومي رواتبهم لأشهر ، يفتح المشروع أيضًا الباب لمساعدة المجموعات الأخرى التي يعتبر عملها أساسيًا للحفاظ على سير البلاد ، مثل القضاة والمعلمين.
حل
يهدد الانقطاع المفاجئ للتمويل الأجنبي الاقتصاد بأكمله ، لكن العديد من المنظمات الدولية والدول التي تقدم المساعدة ، لا تزال مترددة في العمل مع سلطات طالبان.
مرة أخرى في أكتوبر ، حث الأمين العام للأمم المتحدة المجتمع الدولي "لإيجاد طرق لجعل الاقتصاد يتنفس مرة أخرى". يعتقد أنطونيو غوتيريش أن هذا "يمكن أن يتم دون انتهاك القوانين الدولية أو المساومة على المبادئ".
وقال: "يجب أن نبحث عن طرق لتهيئة الظروف التي تسمح للمهنيين الأفغان وموظفي الخدمة المدنية بمواصلة العمل لخدمة الشعب الأفغاني".
وقالت السيدة بوزوروكوفا إن مبادرة برنامج الأمم المتحدة الإنمائي توفر الآن حلاً ممكناً ، وإن كان مؤقتاً.
نحن لا نتعامل مع سلطات الأمر الواقع ، التي لا يعترف بها المجتمع الدولي
نحن لا نتعامل مع سلطات الأمر الواقع ، التي لا يعترف بها المجتمع الدولي. وأوضحت أننا نريد أن نقدم مباشرة للأطباء والممرضات الذين يتعاملون مع الناس ، ودعمهم.
غد جديد
عادت نائبة الممثل مؤخرًا من مدينة مزار الشريف ، رابع أكبر مدينة في أفغانستان ، حيث زارت أحد المستشفيات لترى بنفسها تأثير المبادرة الجديدة. كانت مهتمة بشكل خاص بالتحدث إلى العاملات.
"كان من الجيد حقًا أن نرى استمرار النساء في وظائفهن"قالت.
تعد حقوق المرأة واحدة من أكبر مجالات اهتمام الأمم المتحدة منذ استيلاء طالبان على السلطة ، لكن السيدة بوزوروكوفا لا تزال متفائلة بالمستقبل.
كانت الزيارة إلى مزرعة الشريف جزءًا من سلسلة رحلات قامت بها منذ 15 آب / أغسطس. وصفت حديثها إلى الناس في الشوارع ، ودخول منازل الناس ، ومقابلة العائلات ، والشباب ، والمواطنين الأكبر سنًا.
تتذكر قائلة "لقد تأثرت تمامًا بمدى قوتهم". "هناك إيمان في المستقبل بأنهم سيتغلبون على [التحديات] ؛ أن غدًا سيأتي ، ربما ليس قريبًا ، لكنه سيأتي ".
قابلة في دار صحة الأسرة في دايكوندي ، أفغانستان ، تقدم الرعاية (صورة ملف). . ، بواسطة © صندوق الأمم المتحدة للسكان أفغانستان
الأزمة الإنسانية
أربعون عاما من الحروب والكوارث الطبيعية المتكررة والفقر المزمن والجفاف و كوفيد-19 الوباء ، دمر شعب أفغانستان.
أدى التصعيد الأخير في النزاع والاضطرابات الناتجة عنه إلى تفاقم الاحتياجات وزيادة تعقيد سياق شديد الصعوبة.
حتى قبل 15 أغسطس ، كان الوضع الإنساني من أسوأ الأوضاع في العالم. بحلول منتصف العام ، كان ما يقرب من نصف السكان ، حوالي 18.4 مليون شخص ، بحاجة بالفعل إلى المساعدة الإنسانية والحماية.
كان واحد من كل ثلاثة أفغان يواجه أزمة أو مستويات طارئة من انعدام الأمن الغذائي ، وكان من المتوقع أن يعاني أكثر من نصف الأطفال دون سن الخامسة من سوء التغذية الحاد.
كما وصلت مخاطر الحماية والسلامة للمدنيين ، ولا سيما النساء والأطفال والأشخاص ذوي الإعاقة ، إلى مستويات قياسية.
• نداء سريعالتي أطلقها الأمين العام في سبتمبر ، تطلب 606 ملايين دولار لتجنب المجاعة والمرض الوشيكين. حتى الآن ، تم تمويل 54 في المائة فقط.
* تم حجب أسماء العمال بسبب مخاوف على سلامتهم.
مبادرة برنامج الأمم المتحدة الإنمائي تجعل من الممكن الاستمرار في خدمات الرعاية الصحية مثل التطعيم
