ল্যান্ডমার্ক সমীক্ষা প্রমাণ করে যে একটি "রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা" বিষণ্নতা সৃষ্টি করে—একটি বৈজ্ঞানিকভাবে অর্থহীন তত্ত্ব যা প্রতি বছর 15 বিলিয়ন ডলারে প্রতিষেধক বিক্রি করার সময় গ্রাহকদের বিভ্রান্ত করেছে।
একটি দীর্ঘ এবং যত্ন সহকারে গবেষণা করা নিবন্ধে, প্রেসিডেন্ট সিসিএইচআর ইন্টারন্যাশনাল জন ইস্টগেট, “রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতাকে অস্বীকার করা অধ্যয়নের প্রশংসা করে' বিষণ্নতা সৃষ্টি করে", প্রদর্শন হিসাবে"এটা একটা মিথ" প্রহরী, এমনকি যদি মাঝে মাঝে মানুষের উপর চোখ বন্ধ করে প্ররোচিত করে [অর্থাৎ: একজন ব্যক্তি সরল দৃষ্টিতে কিছু দেখতে অস্বীকার করে, কারণ এই জিনিসটি কেমন হওয়া উচিত সে সম্পর্কে পূর্ব ধারণার কারণে], বিতর্ক সত্ত্বেও সব সময় ঠিক ছিল বলে মনে হয় ( তথাকথিত "প্রতিষ্ঠা" বা "সাইকো-ফার্মা শিল্প" দ্বারা প্ররোচিত কিনা কে জানে?)
তার প্রতিবেদনে, ইস্টগেট বলেছেন যে:
“CCHR 1980 এর দশকের শেষের দিক থেকে প্রকাশ করে আসছে: রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা তত্ত্বটি সর্বদা একটি বিপণন প্রচারাভিযান যার বিজ্ঞানের কোন ভিত্তি নেই। বাস্তবতা হল, রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতার পৌরাণিক কাহিনী $15.6 বিলিয়ন-এক বছরে বিশ্বব্যাপী এন্টিডিপ্রেসেন্ট বিক্রি চালাতে সাহায্য করেছে। গবেষণার জঘন্য ফলাফলের আলোকে, মিডিয়া এটিকে "$15 বিলিয়ন তাড়াহুড়ো" বলে অভিহিত করেছে।
ক্রিস্টোফার লেন, পিএইচডি, ব্লগের লেখক ক্ষতিকর দিক অধ্যয়ন হিসাবে বর্ণনা করেছেন "বিষণ্নতার সেরোটোনিন হাইপোথিসিসের জন্য একটি সিদ্ধান্তমূলক আঘাত।
পিল-প্রেসক্রিবিং সাইকিয়াট্রিস্টরা বছরের পর বছর ধরে সচেতন যে, পিল প্রেসক্রাইব করা চালিয়ে যাওয়া সত্ত্বেও কম সেরোটোনিন লেভেলের কারণে বিষণ্নতা হয় না, ডাঃ জোনাথন রাসকিন, নিউইয়র্ক স্টেট ইউনিভার্সিটি থেকে মনোবিজ্ঞান একটি চেয়ার, মিডিয়া বলেন.
অন্য একটি নিবন্ধে, মনোবিদ্যা আজ এটাকে বলে "একটি মাল্টি-বিলিয়ন ডলারের ত্রুটি" এবং রিপোর্ট করেছে যে:
হেজ অত্যন্ত কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে, যদিও ডেভিড হিলি 2015 সালে "সেরোটোনিন এবং বিষণ্নতা" এ ব্যাখ্যা করেছিলেন বিএমজে, বাস্তবে, এটি "মিথের বিপণন" আলিঙ্গন করা বা স্পষ্টভাবে গ্রহণ করে। আরও অত্যধিক সরলীকরণের মাধ্যমে, একটি "রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতার" একটি সংশোধিত রূপক লোক হিসাবে রুট করে জ্ঞান একাধিক, ভিন্ন অবস্থার জন্য তালিকাভুক্ত গ্রন্থ DSM.
এবং তাই, এটি তাদের জন্য খুবই অস্বস্তিকর মুহূর্ত যারা এটিকে উপেক্ষা করেছেন বা সতর্কতাকে উপহাস করার চেষ্টা করেছেন, যেখানে মানসিক স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণকারী সংস্থাটি অন্তত 33 বছর ধরে এই বিষয়ে সতর্ক করে আসছে, তাদের বলতে পারে "আমি আপনাকে তাই বলেছি" .
নির্ভুলতার জন্য, আমরা তার নিবন্ধটি সম্পূর্ণরূপে পুনরুত্পাদন করি যাতে এটি আমাদের অ-ইংরেজি পাঠকদের তাদের ভাষায় উপলব্ধ করা যায়।
গ্যাস্টন ডি পারসিনি
প্রবন্ধের শেষে পাওয়া [x] নোট।
"রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা" বিষণ্নতা সৃষ্টি করে এমন অধ্যয়নের প্রশংসা করে সিসিএইচআর; এটা একটা মিথ
জান ইস্টগেট দ্বারা
সভাপতি সিসিএইচআর ইন্টারন্যাশনাল
জুলাই 22, 2022
একটি যুগান্তকারী গবেষণা [বিষণ্নতার সেরোটোনিন তত্ত্ব: প্রমাণের একটি পদ্ধতিগত ছাতা পর্যালোচনা] সবচেয়ে বড় মানসিক স্বাস্থ্যসেবা বিপণন প্রচারাভিযান এক debunked আধুনিক ইতিহাসে - যে একটি "মস্তিষ্কে রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা বিষণ্নতা সৃষ্টি করে"এটি সংশোধন করার জন্য এন্টিডিপ্রেসেন্টস প্রয়োজন। ইউনিভার্সিটি কলেজ লন্ডনের বিজ্ঞানীরা কয়েক দশক ধরে প্রকাশিত 17টি প্রধান গবেষণা পর্যালোচনা করেছেন এবং তত্ত্বকে সমর্থন করার জন্য কোন বিশ্বাসযোগ্য প্রমাণ খুঁজে পাননি (1)।
গবেষণাটি নিশ্চিত করে যে 1980 এর দশকের শেষ থেকে CCHR কী প্রকাশ করছে: রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা তত্ত্ব সর্বদা একটি বিপণন প্রচারাভিযান যার বিজ্ঞানের কোন ভিত্তি নেই। বাস্তবতা হল, রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতার পৌরাণিক কাহিনী $15.6 বিলিয়ন-এক বছরে বিশ্বব্যাপী এন্টিডিপ্রেসেন্ট বিক্রি চালাতে সাহায্য করেছে। গবেষণার জঘন্য ফলাফলের আলোকে, মিডিয়া এটিকে "$15 বিলিয়ন তাড়াহুড়া"(2)।
প্রধান লেখক অধ্যাপক জোয়ানা মনক্রিফ বলেন:
"'রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা' তত্ত্বের জনপ্রিয়তা এন্টিডিপ্রেসেন্টের ব্যবহারে ব্যাপক বৃদ্ধির সাথে মিলে গেছে।"(3)
যদিও তত্ত্বটি 1950-এর দশকে, এটি 1980-এর দশকের শেষের দিকে প্রথম SSRI অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, ফ্লুওক্সেটিন (প্রোজ্যাক) প্রকাশের সাথে মানসিক স্বাস্থ্যের চিকিত্সায় একটি বিপণন "বিপ্লব" চালু করতে ব্যবহৃত হয়েছিল এবং 90 টিরও বেশি দেশে বাজারজাত করা হয়েছিল। 2005 সাল নাগাদ বিশ্বব্যাপী 54 মিলিয়নেরও বেশি মানুষ একটি অস্তিত্বহীন রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতার চিকিত্সার জন্য এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করছিলেন (4)। 100 সালে এই সংখ্যা প্রায় দ্বিগুণ হয়ে 2016 মিলিয়নে উন্নীত হয়েছে (5)।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে আজ, আশ্চর্যজনক 45 মিলিয়ন আমেরিকান সব বয়সের অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করে, যার মধ্যে 2.1 মিলিয়ন 0-17 বছর বয়সী, আইকিউ ভিয়া ডেটা ট্র্যাকিং থেকে প্রাপ্ত পরিসংখ্যান CCHR অনুসারে।
গবেষণায়, প্রকাশিত আণবিক মনোবিজ্ঞান, বলেন, সাধারণ জনগণকে মিথ্যাভাবে বিশ্বাস করানো হয়েছে যে সেরোটোনিনের অস্বাভাবিকতা বা অন্যান্য জৈব রাসায়নিক অস্বাভাবিকতা তাদের মেজাজের জন্য দায়ী। বিষণ্নতা একটি রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতার ফলাফল যে ধারণাটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ বা চালিয়ে যাওয়া সম্পর্কে মানুষের সিদ্ধান্তকে প্রভাবিত করেছে এবং “লোকেদের চিকিত্সা বন্ধ করা থেকে নিরুৎসাহিত করতে পারে, সম্ভাব্যভাবে এই ওষুধগুলির উপর আজীবন নির্ভরতা হতে পারে"(6)।
গবেষকরা সতর্ক করেছেন [জ্যাকি ওয়াইজের মতে "'কোনও দৃঢ় প্রমাণ নেই' যে বিষণ্নতা কম সেরোটোনিনের মাত্রার কারণে হয়, গবেষণা লেখকরা বলছেন," BMH, 2022]:
"বিশেষ করে, এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলি ডায়াবেটিসের জন্য ইনসুলিনের মতো একইভাবে কাজ করে এমন ধারণা সম্পূর্ণ বিভ্রান্তিকর। অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস মস্তিষ্কে ঠিক কী করছে তা আমরা বুঝতে পারি না, এবং লোকেদের এই ধরণের ভুল তথ্য দেওয়া তাদের এন্টিডিপ্রেসেন্টস সেবন করা উচিত কিনা সে সম্পর্কে সচেতন সিদ্ধান্ত নিতে বাধা দেয়।" (7)।
ক্রিস্টোফার লেন, পিএইচডি, ব্লগের লেখক ক্ষতিকর দিক অধ্যয়ন হিসাবে বর্ণনা করেছেন "বিষণ্নতার সেরোটোনিন হাইপোথিসিসের জন্য একটি সিদ্ধান্তমূলক আঘাত"(8)।
SSRI এন্টিডিপ্রেসেন্টস, যেমন Prozac, Zoloft এবং Effexor, কাজ করার অন্য কোন প্রমাণিত উপায় নেই, প্রফেসর মনক্রিফ এবং সহকর্মীরা ড.
"হাজার হাজার এন্টিডিপ্রেসেন্টের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ায় ভুগছে, যার মধ্যে গুরুতর প্রত্যাহার প্রভাবও হতে পারে যখন লোকেরা সেগুলি বন্ধ করার চেষ্টা করে, তবুও প্রেসক্রিপশনের হার বাড়তে থাকে।"
পিল-প্রেসক্রিবিং সাইকিয়াট্রিস্টরা বছরের পর বছর ধরে সচেতন যে, পিল প্রেসক্রাইব করা চালিয়ে যাওয়া সত্ত্বেও কম সেরোটোনিন লেভেলের কারণে বিষণ্নতা হয় না, ডাঃ জোনাথন রাসকিন, নিউ ইয়র্ক স্টেট ইউনিভার্সিটি থেকে মনোবিজ্ঞানের চেয়ার, মিডিয়া (9) বলেছেন.
ভোক্তাদের দেওয়া ভুল তথ্য অন্য একটি গবেষণায় সম্বোধন করা হয়েছে যার প্রফেসর মনক্রিফও একজন গবেষক। এপ্রিল 2022 সালে প্রকাশিত SSM-মানসিক স্বাস্থ্য এবং শিরোনাম, "রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা কি একটি 'শহুরে কিংবদন্তি'?" গবেষকরা বিষণ্নতার কারণগুলির অত্যন্ত উদ্ধৃত পর্যালোচনা, বিষণ্নতা এবং সেরোটোনিন নিয়ে আলোচনা করা অত্যন্ত রেফারেন্সযুক্ত কাগজপত্র এবং 1990 থেকে 2012 সালের মধ্যে প্রকাশিত বেশ কয়েকটি পাঠ্যপুস্তক দেখেছেন৷ সমস্ত পাঠ্যপুস্তক পরীক্ষা করা হয়েছে এবং প্রায় সমস্ত একাডেমিক কাগজপত্র রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা তত্ত্বকে সমর্থন করেছে৷ প্রমান: "ফলাফলগুলি পরামর্শ দেয় যে সেরোটোনিন তত্ত্বটি পেশাদার এবং একাডেমিক সম্প্রদায় দ্বারা অনুমোদিত হয়েছিল"লেখকরা লিখেছেন। "বিশ্লেষণটি প্রস্তাব করে যে, বিপরীতে প্রতিবাদ সত্ত্বেও, পেশাটি এমন একটি তত্ত্বের প্রচারের জন্য কিছু দায়বদ্ধতা বহন করে যা অভিজ্ঞতাগতভাবে সমর্থিত নয় এবং গণনাশক প্রতিরোধক এটিকে অনুপ্রাণিত করেছে। (10).
এটি ছিল "এর প্রতিক্রিয়ায়নেতৃস্থানীয় মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতার তত্ত্বটি একটি 'শহুরে কিংবদন্তি' বলে পরামর্শ দিয়েছেন যা মানসিক পেশার দ্বারা কখনই গুরুত্বের সাথে নেওয়া হয়নি" যাইহোক, বর্তমান প্রমাণ দেখায় যে "এই অবস্থান স্পষ্টতই মিথ্যা (11).
কভার-আপের ইতিহাস
1989 সাল থেকে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে Prozac-এর অনুমোদনের পর, CCHR রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতার মিথ্যা এবং ভোক্তাদের কাছে অপমান প্রকাশ করেছে যাদের এটি বলা হয়েছিল।
1991 সালে, সিসিএইচআর একটি ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) উপদেষ্টা প্যানেল শুনানিতে সাহায্য করেছিল যে প্রজাক সহিংস এবং আত্মঘাতী আচরণ করতে পারে (12)। এটির সন্ধানে এই ধারণার নতুন চালু হওয়া বিপণনকে বিরূপ প্রভাব ফেলার সম্ভাবনা ছিল যে রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা হতাশার সৃষ্টি করে যদি এটির চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত ওষুধ রাসায়নিকভাবে সহিংসতাকে প্ররোচিত করতে পারে। এটা আশ্চর্যের কিছু ছিল না যে প্যানেলের মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট নির্মাতাদের সাথে স্বার্থের দ্বন্দ্বে জর্জরিত, প্রমাণ প্রত্যাখ্যান করেছিলেন।
1997 সালে, আন্তর্জাতিক সাইকোফার্মাকোলজিস্ট বিশেষজ্ঞ, প্রফেসর ডেভিড হিলি, একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ, তার বইয়ে ভারসাম্যহীনতার ধারণাটিকে অস্বীকার করেছেন এন্টিডিপ্রেসেন্ট যুগ. তিনি বলেছিলেন যে ডাক্তাররা অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের প্রেসক্রিপশনকে ন্যায্যতা দেওয়ার জন্য একটি অন্তর্নিহিত রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা বা সেরোটোনিন অস্বাভাবিকতার ধারণা ব্যবহার করেছিলেন তা নিশ্চিত করার জন্য প্রচুর প্রমাণ রয়েছে (13)। তার বইয়ে তাদের প্রজাক খেতে দিন হিলি বলেন যে এমনকি 1970-এর দশকের গবেষণায় এই সিদ্ধান্তে উপনীত হয়েছিল যে বিষণ্নতায় যা কিছু ভুল ছিল তা সেরোটোনিন (14) হ্রাস পায়নি।
দ্য "রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা"তত্ত্ব সম্ভাব্যভাবে অন্যান্য বিপজ্জনক ধারণার জন্ম দিয়েছে যেমন "সেরোটোনিনের অভাব অনুমান"হিংসাত্মক আচরণের জন্য দায়ী হতে পারে - এটি চিকিত্সা করার জন্য ব্যবহৃত ওষুধের পরিবর্তে (15)। এদিকে, মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এবং সহকর্মীরা প্রমাণকে প্রত্যাখ্যান করতে থাকেন যে এন্টিডিপ্রেসেন্ট কিছু লোকে সেগুলি গ্রহণের ক্ষেত্রে হিংসাত্মক প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যখন এন্টিডিপ্রেসেন্টের ব্যাপক ব্যবহার বৃদ্ধির সাথে মিলেছে। বুদ্ধিহীন সহিংসতার কাজ স্কুল এবং সম্প্রদায়ের মধ্যে।
2001 সালে হিলি শায়েন, ওয়াইমিং-এ একটি বিচারে সাক্ষ্য দিয়েছেন, জড়িত ডোনাল্ড শেল$ 60, কে মাত্র 48 ঘন্টা ধরে প্যাক্সিল (প্যারোক্সেটিন) গ্রহণ করছিলেন যখন তিনি তার স্ত্রী, তার মেয়ে, তার নাতনি এবং নিজেকে গুলি করে হত্যা করেছিলেন. হিলি বলেছেন তার নিজের গবেষণায় দেখা গেছে যে SSRIs চারজন সুস্থ স্বেচ্ছাসেবকের মধ্যে একজনকে উত্তেজিত করতে পারে এবং কিছু ক্ষেত্রে আত্মহত্যা করতে পারে। প্রস্তুতকারকের বিচারে উন্মোচিত অভ্যন্তরীণ নথিগুলি দেখায় যে সংস্থাটি সচেতন ছিল যে অল্প সংখ্যক লোক বিক্ষুব্ধ বা সহিংস হয়ে উঠতে পারে Paxil. এই জ্ঞান থাকা সত্ত্বেও, প্যাক্সিল প্যাকেজিং সেই সময়ে আত্মহত্যা, সহিংসতা বা আগ্রাসন সম্পর্কে একটি সতর্কতা অন্তর্ভুক্ত করেনি, যা কোম্পানিকে দায়বদ্ধ করে তোলে, একটি জুরি রায় অনুসারে যা শেলের জীবিত পরিবারকে $6.4 মিলিয়ন প্রদান করে (16)। এফডিএ পরে সমস্ত এন্টিডিপ্রেসেন্টসের জন্য এটি সংশোধন করেছে।
CCHR এর অনলাইন রিপোর্ট মানসিক ওষুধ কিভাবে সহিংসতা ও আত্মহত্যা করে একটি সংস্থান যা 30 টিরও বেশি গবেষণা এবং 60 টিরও বেশি ঘটনার বিবরণ দেয় এবং যারা নির্ধারিত সাইকোট্রপিক ড্রাগ গ্রহণ করে বা প্রত্যাহার করে তাদের দ্বারা সংঘটিত সহিংসতার ঘটনা। উদাহরণস্বরূপ, দ ব্রিটিশ মেডিক্যাল জার্নাল প্রকাশিত:
"স্কুলে গোলাগুলি এবং অনুরূপ ঘটনার অপরাধীদের প্রায়ই এন্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহারকারী বলে জানা গেছে।"(17)।
এই সম্ভাব্য ঝুঁকির ক্রমবর্ধমান প্রমাণ রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা তত্ত্বের বিপণন এবং এন্টিডিপ্রেসেন্টস বা অন্যান্য সাইকোট্রপিক্স গ্রহণে আরও বেশি লোকের আবদ্ধ হওয়ার প্রয়োজনীয়তাকে রোধ করতে কিছুই করেনি।
ভোক্তা প্রতারণা
"2003 সালের একটি সরাসরি-ভোক্তা-ভোক্তা বিজ্ঞাপন ভোক্তাদের বলেছিল যে 'যদিও কারণটি জানা যায় না, বিষণ্নতা মস্তিষ্কের স্নায়ু কোষের মধ্যে প্রাকৃতিক রাসায়নিকের ভারসাম্যহীনতার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে' এবং 'প্রেসক্রিপশন জোলফ্ট এই ভারসাম্যহীনতা সংশোধন করতে কাজ করে।' "
যেমন গবেষণায় প্রকাশিত হয়েছে SSM-মানসিক স্বাস্থ্য মন্তব্য: "এই বার্তাটি জনপ্রিয় ওয়েবসাইটগুলিতে প্রচার করা হয়েছিল,” এবং “বেস্ট-সেলিং বই, যেমন প্রোজাকের কথা শুনছি" দ্বারা পিটার ক্রেমার (18).
2004 সালে, CCHR জবরদস্তিমূলক মনোরোগবিদ্যার বিভিন্ন দিক সম্পর্কে 20টি ভাষায় 17টি ব্যাপকভাবে বিতরণ করা পুস্তিকাগুলির একটি সিরিজ লিখেছিল, যার প্রতিটির ভিতরের কভারে পাঠকদের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ নোটিশ অন্তর্ভুক্ত ছিল:
- মস্তিষ্কের 'রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা' থেকে মানসিক ব্যাধিগুলি উদ্ভূত হয় এমন তত্ত্বটি অপ্রমাণিত মতামত, সত্য নয়. একটি প্রচলিত মানসিক তত্ত্ব (সাইকোট্রপিক ড্রাগ বিক্রির চাবিকাঠি) হল যে মানসিক ব্যাধিগুলি মস্তিষ্কে রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতার ফলে হয়। এর অন্যান্য তত্ত্বগুলির মতো, এটি প্রমাণ করার জন্য কোনও জৈবিক বা অন্যান্য প্রমাণ নেই। চিকিৎসা ও বায়োকেমিস্ট্রি বিশেষজ্ঞদের একটি বড় দলের প্রতিনিধি, এলিয়ট ভ্যালেনস্টাইন, পিএইচডি, লেখক মস্তিষ্ককে দোষারোপ করা বলেছেন:
"জীবিত ব্যক্তির মস্তিষ্কের রাসায়নিক অবস্থা মূল্যায়নের জন্য এখানে কোনো পরীক্ষা নেই. "
একই বছর প্রকাশিত একটি গবেষণায়, জোনাথন লিও, ওয়েস্টার্ন ইউনিভার্সিটি অফ হেলথ সায়েন্সেসের অ্যানাটমির সহযোগী অধ্যাপক, রোগীদের পরামর্শ দিয়েছেন:
"যদি একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ বলেন আপনার রাসায়নিকের ঘাটতি আছে, তাহলে রক্ত পরীক্ষা করতে বলুন এবং মনোরোগ বিশেষজ্ঞের প্রতিক্রিয়া দেখুন। এমন লোকের সংখ্যা যারা বিশ্বাস করে যে বিজ্ঞানীরা প্রমাণ করেছেন যে হতাশাগ্রস্ত লোকেদের কম সেরোটোনিন থাকে তা বিপণনের শক্তির একটি গৌরবময় প্রমাণ।"(19)।
2005 সালে, রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতার প্রতারণার জাতীয় প্রকাশ অব্যাহত ছিল, বিশেষত ততক্ষণে, এফডিএ তার 1991 সালে প্রোজাকের বিরুদ্ধে শুনানির সময় পরিবর্তন করেছিল এবং 2004 সালের অক্টোবরে ওষুধগুলি সতর্ক করার জন্য অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট প্যাকেজিংয়ে একটি ব্ল্যাক বক্সের আদেশ দিয়েছিল। আত্মহত্যার কারণ।
এর একজন প্রতিনিধি মানুষ ম্যাগাজিন একটি মন্তব্যের জন্য CCHR-কে ফোন করেছিলেন এবং জোনাথন লিওর পরামর্শ অনুযায়ী কাজ করার জন্য অনুরোধ করা হয়েছিল—আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশন (এপিএ) এর সভাপতির সাথে যোগাযোগ করুন যে রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা নিশ্চিত করার জন্য মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা কোন পরীক্ষার উপর নির্ভর করেছেন। সম্প্রদায় থেকে ভর্তি প্রাপ্ত ডাঃ স্টিভেন শার্ফস্টেইন, তারপর এপিএ সভাপতি মো, যে: "আমরা একটি পরিষ্কার-কাট ল্যাব পরীক্ষা নেইমস্তিষ্কে রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা নির্ধারণ করতে (20)।
তারপরে অনুসরণ করেছে ডাঃ মার্ক গ্রাফ, APA-এর পাবলিক অ্যাফেয়ার্সের চেয়ারম্যান সিবিএস স্টুডিও 2 নিউজকে বলছেন যে তত্ত্বটি ছিল "সম্ভবত ড্রাগ শিল্প উদ্ভূত""আমাদের পরীক্ষা নেই কারণ এটি করার জন্য, আপনাকে সম্ভবত কারও কাছ থেকে মস্তিষ্কের একটি অংশ নিতে হবে - এটি একটি ভাল ধারণা নয়"তিনি বললেন (21)।
সেই সময়ে, এপিএ সম্মুখভাগের অবসান ঘটাতে পারত এবং করা উচিত ছিল, কিন্তু করেনি।
ওই বছরের ডিসেম্বরে অধ্যাপক ও গবেষক ড জোনাথন লিও এবং জেফরি ল্যাকাসেএর নিবন্ধ, "সেরোটোনিন এবং বিষণ্নতা: বিজ্ঞাপন এবং বৈজ্ঞানিক সাহিত্যের মধ্যে সংযোগ বিচ্ছিন্ন," প্রকাশিত PLOS মেডিসিন, বারবার প্রমাণ পাওয়া গেছে, যেমন ক্রিস্টোফার লেন সম্প্রতি লিখেছেন:
"যে এফডিএ SSRI-এর বিপণন অনুমোদন করেছে দুটি বাক্যাংশের সাথে সাবজেক্টিভ টেনস-এ বিষণ্নতা 'একটি সেরোটোনিনের ঘাটতির কারণে হতে পারে' এবং সেই SSRI কার্যকারিতা, 'পরিমিতভাবে' প্রতিযোগী প্লেসবো, 'এর সম্ভাব্যতার সাথে যুক্ত বলে অনুমান করা হয়েছিল সেরোটোনার্জিক কার্যকলাপ।' যাইহোক, গবেষণা নিজেই সুনির্দিষ্ট প্রক্রিয়া সনাক্ত করতে পারেনি" (22)।
গলি আরও উল্লেখ করা হয়েছে:
"এফডিএ উচ্চাকাঙ্খী ভাষায় স্বীকার করেছিল যে ওষুধগুলি 'মস্তিষ্কের রাসায়নিক ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করে' এবং 'সেরোটোনিনের মাত্রা স্বাভাবিকের কাছাকাছি নিয়ে আসে' যদিও উভয় দাবিই বৈজ্ঞানিকভাবে অর্থহীন ছিল এবং থাকবে।. "
"সেরোটোনিনের বৈজ্ঞানিকভাবে প্রতিষ্ঠিত সঠিক 'ভারসাম্য' বলে কিছু নেই, " ল্যাকাসে এবং লিও সতর্ক (23)
2010 সালে অ্যান্ড্রু স্কাল, ক্যালিফোর্নিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের সমাজবিজ্ঞানের অধ্যাপক, সান দিয়েগো, এই তত্ত্বটি সম্পর্কে একটি তীব্র তিরস্কার জারি করেছেন:
"রোগী এবং তাদের পরিবার মানসিক অসুস্থতার জন্য ত্রুটিপূর্ণ মস্তিষ্কের জৈব রসায়ন, ডোপামিনের ত্রুটি বা সেরোটোনিনের অভাবকে দায়ী করতে শিখেছে। এটি বায়ো-ব্যাবল ছিল যতটা গভীরভাবে বিভ্রান্তিকর এবং অবৈজ্ঞানিক সাইকোব্যাবল এটি প্রতিস্থাপন করেছিল, কিন্তু মার্কেটিং কপি হিসাবে এটি অমূল্য ছিল" (24) .
সেখানে মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা কেলেঙ্কারি থেকে নিজেকে দূরে রাখার চেষ্টা করেছিলেন। ২ 2011 সালে, রোনাল্ড পাইস, সম্পাদক-ইন-চিফ ইমেরিটাস সাইকিয়াট্রিক টাইমস একটি প্রতিবেদনে প্রতিক্রিয়া জানিয়েছিল যে CCHR, চার্চ অফ দ্বারা প্রতিষ্ঠিত Scientology, রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা সম্পর্কে প্রকাশ করেছিলেন এবং জোর দিয়েছিলেন যে কোনও সুপরিচিত মনোরোগ বিশেষজ্ঞ রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতার মিথকে কখনও বিশ্বাস করেননি, এটিকে "শহুরে কিংবদন্তি" বলে অভিহিত করেছেন। যাহোক, মনক্রিফ এবং সহকর্মীরা এটিকে খণ্ডন করে বলে:
"দুর্ভাগ্যবশত, তিনি অব্যাহত রেখেছিলেন যে এটি ব্যাপকভাবে বোঝা যায় নি, এবং 'মনোচিকিৎসার বিরোধীরা মানসিকভাবে মনোরোগ বিশেষজ্ঞদের নিজেরাই এই শব্দগুচ্ছকে দায়ী করে।' পাইস-এর মতে, তত্ত্বটি শুধুমাত্র ফার্মাসিউটিক্যাল শিল্প দ্বারা প্রচারিত হয়েছিল এবং এটিকে 'অজ্ঞাত এবং দূষিত ব্যঙ্গচিত্রের ডাস্টবিনে পাঠানো উচিত।'"
কিন্তু তা সত্য ছিল না।
একটি ইন 2005 এপিএ রোগীর লিফলেট, অ্যাসোসিয়েশন-এর সদস্যপদ-এর প্রতিনিধি-এই তত্ত্বকে তোতাপাখি করতে থাকে, ঘোষণা করে, "মস্তিষ্কে রাসায়নিকের মাত্রার ভারসাম্যহীনতা সংশোধন করার জন্য এন্টিডিপ্রেসেন্টস নির্ধারিত হতে পারে (25)”।
পাইস পেশাকে রক্ষা করতে থাকে কিন্তু পরে তার অবস্থানকে কিছুটা সংশোধন করে: "তিনি স্বীকার করেছেন যে অনেক মনোরোগ বিশেষজ্ঞ রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতার ব্যাখ্যা ব্যবহার করেন। তবে তিনি দাবি করতে গিয়েছিলেন যে, মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা এটি পুরোপুরি বিশ্বাস করেন না, তাই তারা যখন এটি করেন তখন তারা 'অস্বস্তিকর এবং কিছুটা বিব্রত বোধ করেন'," দ্য SSM-মানসিক স্বাস্থ্য গবেষণা বলে।
অস্বস্তিকর এবং বিব্রত?
অগ্রাধিকার উদ্বেগের বিষয় হওয়া উচিত ছিল যে লক্ষ লক্ষ আমেরিকানদের মিথ্যা বলা হয়েছিল এবং এই দিন পর্যন্ত তাদের জীবনযাত্রার মানসিক উত্থান রাসায়নিকভাবে সৃষ্ট, এইভাবে বাস্তব পুনরুদ্ধারের প্রস্তাব দিতে পারে এমন পথগুলিকে অবরুদ্ধ করে বিশ্বাস করার জন্য পরিচালিত হচ্ছে।
মনোরোগ বিশেষজ্ঞ যেমন অস্ট্রেলিয়ার অধ্যাপকরা প্যাট্রিক ম্যাকগরি এবং ইয়ান হিকি লন্ডন অধ্যয়নকে অপ্রাসঙ্গিক বলে বরখাস্ত করে তাদের মাঠ রক্ষা করা চালিয়ে যান। হিকি একবার একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল পরিচালনা করেছিলেন যার মধ্যে বয়স্কদের অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট দেওয়া জড়িত ছিল যারা বিষণ্নতার "ঝুঁকিতে" ছিল - এমনকি তারা "বিষণ্নতা (26)" হওয়ার বিষয়টি নিশ্চিত হওয়ার আগেই তাদের ড্রাগ করা।
লন্ডন অধ্যয়নের জবাবে, তিনি রক্ষা করেছিলেন:
"এটি বারবার দেখানো হয়েছে যে আপনি যদি সেরোটোনিন বা নোরাড্রেনালিন বা ডোপামিনের ঘনত্ব বাড়ান, তাহলে আপনি একটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট প্রভাব লক্ষ্য করেন।"
ম্যাকগরি, যারা প্রি-ড্রাগিং টিনএজ এবং প্রাপ্তবয়স্কদের "ঝুঁকিতে" অ্যান্টিসাইকোটিক্সের সাথে "সাইকোসিস" হওয়ার অভ্যাস করেছিলেন, তারা চান না যে লোকেরা তাদের এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ বন্ধ করুক। সে চড়লো, "আমাদের মেডিসিনে রয়েছে এমন অনেক ওষুধ রয়েছে যা বোর্ড জুড়ে খুব কার্যকর, কিন্তু আমরা এখনও স্পষ্ট নই কেন তারা কার্যকর, এবং এটি একটি পৃথক সমস্যা।,” তিনি বলেন (27)। [সামনে জোর দাও]
ভোক্তাদের বিশ্বাস করার প্রত্যাশিত আরও তত্ত্বের এই চমক রয়েছে—কেউ জানে না যে কীভাবে এন্টিডিপ্রেসেন্টস "কাজ করে", কিন্তু যেভাবেই হোক সেগুলি গ্রহণ করে।
সিসিএইচআর সর্বদা শর্ত দেয় যে গুরুতর প্রত্যাহারের প্রভাবের কারণে কেউ হঠাৎ করে ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করবেন না এবং শুধুমাত্র ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে প্রত্যাহার করবেন.
ডাঃ মনক্রিফ বলেছেন যে রোগীদের তাদের আচরণ বলা রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতার ফলাফল:
"বার্তা যে আমরা নিজেদের বা আমাদের পরিস্থিতি পরিবর্তন করার ক্ষমতাহীন। যখন জিনিসগুলি ভুল হয়ে যায়, তখন এটি আমাদেরকে বোঝায় যে সেগুলিকে ঠিক করার জন্য আমাদের একটি বড়ি দরকার। এই পদ্ধতিটি কিছু লোকের কাছে আবেদন করতে পারে, এবং যারা এটি অনুসরণ করেছেন তাদের আমি কোনভাবেই অপমান করছি না। কিন্তু এটাকে সমর্থন করার জন্য কত কম প্রমাণ আছে তা সকলেরই জানা গুরুত্বপূর্ণ" (28).
প্রকৃতপক্ষে, SSRI "অলৌকিক বড়িগুলি" এখন প্লাসিবোর চেয়ে বেশি কার্যকরী নয় বলে স্বীকৃত। অধ্যয়নগুলি এন্টিডিপ্রেসেন্টস (29) সহ 46-29% ব্যর্থতার হার দেখায়।
তবুও, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে তাদের ব্যবহার ট্র্যাক করার জন্য, CCHR তার ক্লিয়ারিংহাউস ওয়েবসাইট এবং সম্পদের পরিসংখ্যান প্রদান করে, www.cchrint.org. উদাহরণস্বরূপ, তিনটি শীর্ষ বিক্রিত এন্টিডিপ্রেসেন্টস নিন:
- 27 (2006) এবং 4,451,617 (2020) (5,655,422) এর মধ্যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রোজ্যাক (এর জেনেরিক সংস্করণ, ফ্লুওক্সেটিন সহ) গ্রহণকারী সমস্ত বয়সের আমেরিকানদের সংখ্যা 30% বৃদ্ধি পেয়েছে।
- Lexapro (এর জেনেরিক সংস্করণ, escitalopram সহ) ব্যবহার বেড়েছে 37% 2006 (5,957,349) এবং 2020 (8,170,580) (31)।
- জোলফটের জন্য (এর জেনেরিক সংস্করণ, সারট্রালাইন সহ) 61.6 (2006) এবং 5,843,138 (2020) (9,447,275) এর মধ্যে 32% বৃদ্ধি পেয়েছে।
ওয়েবসাইটের সাথে একটি পৃষ্ঠাও রয়েছে রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা তত্ত্বকে মিথ্যা বলে উড়িয়ে দিয়ে বিশেষজ্ঞদের উদ্ধৃতি.
এই রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা কেলেঙ্কারিতে অসততার মাত্রা দেখে অবাক হওয়ার কিছু নেই যে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা এবং জাতিসংঘের মানবাধিকার সংস্থাগুলি মানসিক স্বাস্থ্য ক্ষেত্রে নির্ভরশীল জৈবিক মডেলের ব্যর্থতার সমালোচনা করেছে। ৬ জুলাইth, 2020, ডাঃ ডাইনিয়াস পুরাস, একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এবং স্বাস্থ্যের অধিকারের বিষয়ে জাতিসংঘের বিশেষ প্রতিবেদক, জাতিসংঘের মানবাধিকার কাউন্সিলে ভাষণ দিয়েছেন এবং পরামর্শ দিয়েছেন যে বায়োমেডিকেল মডেলের আধিপত্য চিকিৎসা ও প্রাতিষ্ঠানিকীকরণের অত্যধিক ব্যবহারের ফলে হয়েছে। তিনি সাইকোট্রপিক ওষুধের অতিরঞ্জিত সুবিধার বিরুদ্ধে সতর্ক করেছিলেন এবং হাইলাইট করেছিলেন যে তাদের কার্যকারিতা অন্যান্য ওষুধের সাথে তুলনীয় নয় যা নির্দিষ্ট শারীরিক অবস্থার জন্য অপরিহার্য, যেমন, ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক। আরও, "মানসিক স্বাস্থ্যের অবস্থার জন্য কোন জৈবিক চিহ্নিতকারী নেই (33)”।
ফেব্রুয়ারী 2022, এ জাতিসংঘের মানবাধিকার কমিশনার ড রিপোর্ট করেছে যে মানসিক স্বাস্থ্যের ওষুধের উপর অত্যধিক নির্ভরতা রয়েছে যা একটি "স্বাস্থ্যের অধিকার আদায়ে গুরুত্বপূর্ণ বাধা (34)”।
রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা মিথ্যা সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য বাধা এক হয়েছে.
মূলত দ্বারা প্রকাশিত cchrint.org
তথ্যসূত্র:
(1) জোয়ানা মনক্রিফ, রুথ ই. কুপার, টম স্টকম্যান, সিমোন আমেন্ডোলা, মাইকেল পি. হেঙ্গার্টনার এবং মার্ক এ. হোরোভিটজ, "বিষণ্নতার সেরোটোনিন তত্ত্ব: প্রমাণের একটি পদ্ধতিগত ছাতা পর্যালোচনা," আণবিক মনোবিজ্ঞান, 20 জুলাই 2022, https://www.nature.com/articles/s41380-022-01661-0
(2) https://www.prnewswire.com/in/news-releases/antidepressant-drugs-market-size-to-reach-usd-21-004-8-million-by-2030-at-cagr-3-0-valuates-reports-839380083.html; "একটি $15 বিলিয়ন তাড়াহুড়ো? বিশেষজ্ঞ বলেছেন যে পিল-প্রেসক্রিবিং সাইকিয়াট্রিস্টরা জানেন যে কম সেরোটোনিন মাত্রার কারণে বিষণ্নতা হয় না - কারণ ল্যান্ডমার্ক সমীক্ষা দেখায় যে দামি ওষুধ মানসিক স্বাস্থ্যের জন্য খুব কমই সাহায্য করে," প্রতিদিনের চিঠি, 21 জুলাই 2022, https://www.dailymail.co.uk/news/article-11035903/Expert-says-psychiatrists-KNOW-theory-low-serotonin-levels-cause-depression-incomplete.html
(3) “একটি $15 বিলিয়ন তাড়াহুড়া? বিশেষজ্ঞ বলেছেন পিল-প্রেসক্রিবিং সাইকিয়াট্রিস্টরা জানেন যে কম সেরোটোনিন মাত্রার কারণে হতাশা সৃষ্টি হয় না - কারণ ল্যান্ডমার্ক সমীক্ষা দেখায় যে দামি ওষুধ মানসিক স্বাস্থ্যের জন্য খুব কমই সাহায্য করে," ডেইলি মেইল, 21 জুলাই 2022, https://www.dailymail.co.uk/news/article-11035903/Expert-says-psychiatrists-KNOW-theory-low-serotonin-levels-cause-depression-incomplete.html
(4) মেলিসা ব্র্যাডক, "প্রোজাক: উদ্দেশ্য এন্টিডিপ্রেসেন্ট," রাসায়নিক ও প্রকৌশল সংক্রান্ত সংবাদ, 20 জুন 2005, https://cen.acs.org/articles/83/i25/Prozac.html
(5) "কীভাবে এন্টিডিপ্রেসেন্টস ভয় এবং উদ্বেগ সৃষ্টি করে?" বিজ্ঞান সংবাদ, 24 আগস্ট 2016, https://www.sciencedaily.com/releases/2016/08/160824135045.htm
(6) অপ. cit., আণবিক মনোবিজ্ঞান, 20 জুলাই 2022
(7) জ্যাকি ওয়াইজ "'কোনও দৃঢ় প্রমাণ নেই' যে বিষণ্নতা কম সেরোটোনিনের মাত্রার কারণে হয়, গবেষণার লেখক বলেছেন," BMH, 2022, https://www.bmj.com/content/378/bmj.o1808
(8) ক্রিস্টোফার লেন, পিএইচ.ডি., "বিষণ্নতার সেরোটোনিন হাইপোথিসিসের জন্য একটি সিদ্ধান্তমূলক আঘাত: একটি সম্পূর্ণ নতুন পর্যালোচনা বিষণ্নতার 'রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা' তত্ত্বকে অস্বীকার করে," মনোবিদ্যা আজ, 19 জুলাই 2022, https://www.psychologytoday.com/us/blog/side-effects/202207/decisive-blow-the-serotonin-hypothesis-depression
(9) “একটি $15 বিলিয়ন তাড়াহুড়া? বিশেষজ্ঞ বলেছেন পিল-প্রেসক্রিবিং সাইকিয়াট্রিস্টরা জানেন যে কম সেরোটোনিন মাত্রার কারণে হতাশা সৃষ্টি হয় না - কারণ ল্যান্ডমার্ক সমীক্ষা দেখায় যে দামি ওষুধ মানসিক স্বাস্থ্যের জন্য খুব কমই সাহায্য করে," ডেইলি মেইল, 21 জুলাই 2022, https://www.dailymail.co.uk/news/article-11035903/Expert-says-psychiatrists-KNOW-theory-low-serotonin-levels-cause-depression-incomplete.html
(10) Ang B., Horowitz M. & Moncrieff J., “রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা কি একটি 'শহুরে কিংবদন্তি'? একাডেমিক সাহিত্যে বিষণ্নতার সেরোটোনিন তত্ত্বের অবস্থার একটি অন্বেষণ," এসএসএম - মানসিক স্বাস্থ্য (২০১১), https://discovery.ucl.ac.uk/id/eprint/10147405/
(11) Ibid।
(12) https://www.youtube.com/watch?v=FxJomeak4V4
(13) অপ। সিট., এসএসএম - মানসিক স্বাস্থ্য (2022)
(14) ডাঃ ডেভিড হিলি, তাদের প্রজাক খেতে দিন, (New York University Press, New York, 2004), p. 12
(15) https://www.reuters.com/article/us-serotonin/serotonin-levels-affect-brains-response-to-anger-idUSTRE78E6D420110915; https://www.news-medical.net/health/Serotonin-and-Aggression.aspx
(16) "$6.4 মিলিয়ন রায় কি একটি নতুন গণ টর্ট খুলবে?" আইনজীবী সাপ্তাহিক, 9 জুলাই 2001, https://www.fitzgeraldlaw.com/paxil-maker-held-liable-in-murder-suicide
(17) CCHR এর রিপোর্ট, মানসিক ওষুধ সহিংসতা এবং আত্মহত্যার সৃষ্টি করে, লস এঞ্জেলেস, 2018, পৃ. 31,
(18) অপ. cit., SSM – মানসিক স্বাস্থ্য (2022)
(19) কেলি প্যাট্রিসিয়া ও'মেরা, সাইকড আউট: কিভাবে সাইকিয়াট্রি মানসিক অসুস্থতা বিক্রি করে এবং হত্যাকারী পিলগুলিকে ঠেলে দেয় (লেখক হাউস, 2006), পৃষ্ঠা. 47-48, জোনাথন লিওকে উদ্ধৃত করে, "মানসিক অসুস্থতার জীববিজ্ঞান," 2004
(20) সম্প্রদায় ম্যাগাজিন, 11 জুলাই 2005
(21) সিবিএস স্টুডিওতে ডাঃ মার্ক গ্রাফের সাক্ষাৎকার 2, জুলাই 2005
(22) অপ. cit., মনোবিদ্যা আজ, 19 জুলাই 2022
(23) Ibid।
(24) https://www.cchrint.org/2010/04/15/from-psychobabble-to-biobabble-how-drug-money-has-come-to-dominate-psychiatry/, উদ্ধৃতি: সুসান পেরি, "সাইকোব্যাবল থেকে বায়োব্যাবলে: কীভাবে মাদকের অর্থ মনোরোগবিদ্যাকে প্রভাবিত করতে এসেছে," মিনপোস্ট, 15 এপ্রিল 2010, https://www.minnpost.com/second-opinion/2010/04/psychobabble-biobabble-how-drug-money-has-come-dominate-psychiatry/
(25) অপ. cit., SSM – মানসিক স্বাস্থ্য (2022)
(27) অলিভার গর্ডন, "কীভাবে বিষণ্নতা কাজ করে? বিশ্লেষণে দেখা যায় যে এটি কম সেরোটোনিনের কারণে নয়,” ANC নিউজ, 22 জুলাই 2022, https://www.abc.net.au/news/2022-07-22/low-serotonin-reuptake-inhibitors-depression-review/101262660
(28) জোয়ান মনক্রিফ, "ডিপ্রেশনের রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা তত্ত্ব: এখনও প্রচারিত কিন্তু এখনও ভিত্তিহীন," 1 মে 2014, https://joannamoncrieff.com/2014/05/01/the-chemical-imbalance-theory-of-depression-still-promoted-but-still-unfounded/
(29) https://www.psychiatrictimes.com/major-depressive-disorder/treatment-resistant-depression
(30) https://www.cchrint.org/people-taking-prozac/
(31) https://www.cchrint.org/people-taking-lexapro/
(32) https://www.cchrint.org/people-taking-zoloft/
(৩৩) "বিশ্বকে মানসিক স্বাস্থ্যের চ্যালেঞ্জ মোকাবেলার উপায় পরিবর্তন করতে হবে, জাতিসংঘ বিশেষজ্ঞ বলেছেন," জাতিসংঘের মানবাধিকার অফিস হাই কমিশনার, 33 জুলাই 6, https://previous.ohchr.org/en/NewsEvents/Pages/DisplayNews.aspx?NewsID=26039&LangID=E
(34) জাতিসংঘের মানবাধিকার বিষয়ক হাইকমিশনারের বার্ষিক প্রতিবেদন এবং হাইকমিশনার ও সেক্রেটারি-জেনারেল অফিসের প্রতিবেদন, 49তম অধিবেশন, 28 ফেব্রুয়ারি-1 এপ্রিল 2022
