Nou mesos després de la seva introducció als EUA, el fàrmac contra l'Alzheimer d'Eisai i Biogen, Leqembi, és trobar-se resistència significativa en la seva adopció generalitzada, en gran part a causa de l'escepticisme entre alguns metges sobre l'eficàcia del tractament d'aquesta malaltia cerebral degenerativa.
Tot i ser el primer fàrmac que s'ha demostrat que frena la progressió de l'Alzheimer, els dubtes arrelats entre els professionals sanitaris sobre el valor de tractar la malaltia estan demostrant ser un obstacle important.
Els especialistes d'Alzheimer inicialment esperaven reptes relacionats amb l'exigent protocol de Leqembi, que inclou proves de diagnòstic addicionals, infusions bimensuals i exploracions cerebrals regulars per controlar els efectes secundaris potencialment greus. De fet, aquests requisits han contribuït a la lenta absorció del fàrmac des de la seva aprovació per part de l'Administració d'Aliments i Medicaments dels EUA, com ho demostren les discussions amb 20 neuròlegs i geriatres de diverses regions dels EUA.
Segons Reuters, set metges van revelar la seva vacil·lació a prescriure Leqembi, citant dubtes sobre l'eficàcia del fàrmac, el seu cost i els seus riscos associats. A més, un grup de sis experts destacats en la matèria van indicar que el "nihilisme terapèutic" -la percepció que l'Alzheimer és una condició insuperable- està tenint un impacte més significatiu del que s'esperava en limitar l'entusiasme entre els metges d'atenció primària, els geriatres i els neuròlegs. Aquest escepticisme està afectant la seva voluntat de derivar pacients a especialistes en memòria per a un possible tractament amb Leqembi.
Alguns experts diuen que la reticència entre alguns metges podria provenir del llarg període de dubte que va enfosquir l'eficàcia d'orientar la proteïna beta amiloide de l'Alzheimer per frenar la progressió de la malaltia. Abans dels resultats encoratjadors de l'assaig Leqembi, molts en l'àmbit mèdic consideraven que aquesta direcció d'investigació era infructuosa.
Altres professionals mèdics han plantejat preocupacions sobre els efectes secundaris de Leqembi, com ara la inflor i el sagnat del cervell, a més dels costos que comporta el preu anual de 26,500 dòlars, les ressonàncies magnètiques freqüents i les infusions bimensuals.
Leqembi va ser el primer fàrmac dirigit a l'amiloide que va rebre l'aprovació completa de la FDA després de demostrar una desacceleració del 27% en el declivi cognitiu entre els pacients amb Alzheimer en fase inicial durant els assaigs clínics. Malgrat l'objectiu inicial de tractar 10,000 nord-americans a finals de març, només uns quants milers havien començat el tractament a finals de gener, segons informa Eisai, la portaveu de la qual es va negar a proporcionar xifres actualitzades.
L'adopció de nous fàrmacs, fins i tot aquells que no requereixen canvis significatius en la pràctica mèdica, és infamement lenta. La investigació ha demostrat que la investigació clínica pot trigar una mitjana de 17 anys a convertir-se en pràctica habitual. L'Alzheimer afecta més de 6 milions de nord-americans, però menys de la meitat dels neuròlegs nord-americans recomanen Leqembi als seus pacients, segons una enquesta de gener realitzada per vida. Ciència investigador de mercat Spherix Global Insights.
Escrit per Alius Noreika
