Solo superado por la edad avanzada y el trasplante de órganos como factor de riesgo, muestra un amplio estudio
La inactividad física está relacionada con más graves COVID-19 infección y un mayor riesgo de morir a causa de la enfermedad, encuentra un gran estudio estadounidense publicado en línea en el British Journal of Sports Medicine.
Los pacientes con COVID-19 que estuvieron constantemente inactivos durante los 2 años anteriores a la pandemia tenían más probabilidades de ser hospitalizados, requerir cuidados intensivos y morir que los pacientes que habían cumplido constantemente con las pautas de actividad física, muestran los hallazgos.
Como factor de riesgo de enfermedad grave, la inactividad física solo fue superada por la edad avanzada y el antecedente de trasplante de órganos.
Se han identificado varios factores de riesgo para la infección grave por COVID-19, que incluyen edad avanzada, sexo masculino y ciertas afecciones médicas subyacentes, como diabetes, obesidad y enfermedades cardiovasculares.
Pero la inactividad física no es una de ellas, aunque es un factor de riesgo contribuyente bien conocido para varias afecciones a largo plazo, incluidas las asociadas con la COVID-19 grave, señalan los investigadores.
Para explorar su impacto potencial en la gravedad de la infección, incluidas las tasas de ingreso hospitalario, la necesidad de cuidados intensivos y la muerte, los investigadores compararon estos resultados en 48,440 19 adultos con infección confirmada por COVID-2020 entre enero y octubre de XNUMX.
La edad promedio de los pacientes fue de 47 años; casi dos tercios eran mujeres (62%). Su peso promedio (IMC) fue de 31, lo que se clasifica como obeso.
Alrededor de la mitad no tenía condiciones subyacentes, como diabetes, EPOC, enfermedad cardiovascular, enfermedad renal y cáncer; casi 1 de cada 5 (18%) tenía solo uno; y casi un tercio (32%) tenía dos o más.
Todos habían informado su nivel de actividad física regular al menos tres veces entre marzo de 2018 y marzo de 2020 en consultas externas. Esto se clasificó como constantemente inactivo (0-10 minutos/semana); alguna actividad (11-149 min/semana); o cumplir constantemente con las pautas de actividad física (más de 150 minutos por semana).
Alrededor del 7% cumplía consistentemente con las pautas de actividad física; el 15% estaba constantemente inactivo, y el resto informaba alguna actividad.
Los pacientes blancos tenían más probabilidades de cumplir con las pautas de actividad física (10 %), seguidos de los pacientes asiáticos (7 %), los pacientes hispanos (6 %) y los pacientes afroamericanos (5 %).
Un 9% del total fue ingresado en el hospital; alrededor del 3% requirió cuidados intensivos; y el 2% murió. El cumplimiento constante de las pautas de actividad física se asoció fuertemente con un riesgo reducido de estos resultados.
Después de tener en cuenta los factores potencialmente influyentes, como la raza, la edad y las condiciones médicas subyacentes, los pacientes con COVID-19 que eran constantemente inactivos físicamente tenían más del doble de probabilidades de ser admitidos en el hospital que aquellos que registraron más de 150 minutos de Actividad física todas las semanas.
También tenían un 73 % más de probabilidades de requerir cuidados intensivos y 2.5 veces más probabilidades de morir a causa de la infección.
Y los pacientes que estaban constantemente inactivos también tenían un 20 % más de probabilidades de ser admitidos en el hospital, un 10 % más de probabilidades de requerir cuidados intensivos y un 32 % más de probabilidades de morir a causa de su infección que los pacientes que hacían alguna actividad física con regularidad.
Este es un estudio observacional y, como tal, no puede establecer la causa. El estudio también se basó en las propias evaluaciones de los pacientes sobre su actividad física. Tampoco hubo ninguna medida de la intensidad del ejercicio más allá del umbral de "ejercicio moderado a extenuante" (como una caminata rápida).
Pero el estudio fue grande y étnicamente diverso. Y los investigadores señalan: "Es notable que estar constantemente inactivo fue un factor de riesgo más fuerte para los resultados graves de COVID-19 que cualquiera de las afecciones médicas subyacentes y los factores de riesgo identificados por [los Centros para el Control de Enfermedades] excepto por la edad y un historial de trasplante de órganos.
“De hecho, la inactividad física fue el factor de riesgo más fuerte en todos los resultados, en comparación con los factores de riesgo modificables comúnmente citados, incluidos el tabaquismo, la obesidad, la diabetes, la hipertensión [presión arterial alta], las enfermedades cardiovasculares y el cáncer”.
Concluyen: “Recomendamos que las autoridades de salud pública informen a todas las poblaciones que, aparte de la vacunación y siguiendo las pautas de seguridad de la salud pública, como el distanciamiento social y el uso de máscaras, participar en [actividad física] regular puede ser la acción más importante que las personas pueden tomar para prevenir COVID-19 grave y sus complicaciones, incluida la muerte.
“Este mensaje es especialmente importante dado el aumento de las barreras para lograr [actividad física] regular durante los cierres y otras restricciones pandémicas”.
Referencia: "La inactividad física se asocia con un mayor riesgo de resultados graves de COVID-19: un estudio en 48 440 pacientes adultos" por Robert Sallis, Deborah Rohm Young, Sara Y Tartof, James F Sallis, Jeevan Sall, Qiaowu Li, Gary N Smith y Deborah A. Cohen, 13 de abril de 2021, British Journal of Sports Medicine.
DOI: 10.1136/bjsports-2021-104080
Financiamiento: Fondos de Beneficios Comunitarios de Kaiser Permanente
