"Ik tocht dat ik myn poppe soe ferlieze en stjerre op 'e reis nei it sikehûs."
De kâlde wurden fan Samueline Razafindravao, dy't de skriklike oerenlange reis moast meitsje nei it tichtstbyste spesjalistyske sikehûs yn 'e stêd Ambovombe yn' e Androy-regio fan súdlik Madagaskar nei't dúdlik waard dat se har bern ferlieze koe as se gjin urgente medyske soarch socht.
Mefrou Razafindravao spriek mei FN Nijs foar op Wrâldsûnensdei, jierliks markearre op 7 april.
Yn in lân dêr't in protte poppen thús berne wurde en wêr't in tradisjonele kreamfrou in kip kin wurde betelle om in poppe te befallen, wie it beslút dat se nimme moast in wichtige ien.
"Ik besocht thús te befallen, om't ik benaud wie oer de kosten fan it gean nei it sikehûs," sei se, "mar ik wist dat ik tefolle swierrichheden hie, dus ik gie nei it pleatslike sûnenssintrum."
Sûnenssoarch dêr erkende dat se in mear ferfine nivo fan soarch nedich hie en bellen in ambulânse fan it Androy Regional Referral Hospital, in reis troch in regio fol mei ûnferbidlike diken.
"De poppe triuwde in protte en beweech doe ynienen net. Ik tocht dat ik stjerre soe en de poppe ek ferlieze soe."
Gebrek oan ambulânses
It is in seldsume libbensreddende lúkse en in ûngewoane kâns om in ambulânse te kinnen yn Madagaskar. Mar dan is it Androy Regional Referral Hospital miskien net in typysk sikehûs yn wat ien fan 'e earmste regio's is yn ien fan' e earmste lannen fan Afrika.
It hat him ûntwikkele ta in spesjalistysk sikehûs foar in ferskaat oan tsjinsten, ynklusyf memmesûnens, foar in part te tankjen oan de stipe fan ynstânsjes fan 'e Feriene Naasjes dy't yn it lân wurkje. It Agintskip foar seksuele en reproduktive sûnens fan 'e Feriene Naasjes, UNFPA, mits ien fan de twa ambulânses dy't it sikehûs ta syn beskikking hat.
It buro stipet ek in sjirurch dy't keizersneedjes útfiert, lykas obstetryske fistula-chirurgie, lykas twa ferloskundigen dy't helpe by it leverjen fan poppen en famyljeplanning. It hat ek incubators levere foar premature poppen en berte-kits foar memmen.
Sinnepanielen leverje in betroubere boarne fan elektrisiteit oan it sikehûs.
UNFPA's Dr. Sadoscar Hakizimana, in sjirurch dy't tsientallen poppen hat levere troch Caesarian-seksje yn it sikehûs, is fan betinken dat in konsintraasje fan memmesûnenstsjinsten de kaai is om mear libbens te rêden.
"In protte swiere froulju, faaks 60 oant 70 prosint, dy't hjir oankomme binne har poppe al kwytrekke om't se te let medyske help socht hawwe," sei hy, "mar wy hawwe in 100 prosint súkses fan sûne berte, itsij natuerlik as Keizersneed, foar dy memmen dy't op 'e tiid komme, om't wy in ferskaat oan soarchopsjes hawwe kinne wy se biede.
Alle soarch is fergees en wurdt oanfolle troch oare tsjinsten oanbean troch ferskate UN-ynstânsjes. It UN Children's Fund (UNICEF) leveret fiedings- en medyske soarch foar bern dy't lije oan slimme akute ûnderfieding, lykas ynformaasjesesjes oer goede fiedingspraktiken foar âlders.
De Wrâldsûnensorganisaasje (WA) leveret tsjinsten foar minsken mei in beheining en dyjingen mei útdagings foar mentale sûnens.
En UN-ûntwikkelingsprogramma (UNDP) hat gearwurke mei it sikehûs om sinnepanielen te ynstallearjen om te soargjen dat de apparatuer dy't essensjeel is om minsken yn libben te hâlden, net ûnberikber wurdt makke troch de soms grillige stroomfoarsjenning fan it net.
Dr Germaine Retofa helpt in nije mem om boarstfieding te jaan.
Dr Germaine Retofa, de waarnimmend Regionale Direkteur foar Folkssûnens yn Androy, hat tafersjoch hâlden op de yntegraasje fan tsjinsten yn it sikehûs, wat ûnder oare ferbetteringen hat laat ta in fermindering fan memme- en bernestjerte en ek in tanimming fan faksinaasje foar bern.
"It makket sin om al dizze tsjinsten byinoar te bringen, om't wy in mear holistyske oanpak kinne biede foar sûnenssoarch dy't memmesûnenstsjinsten kinne omfetsje neist fiedingsadvys en soarch foar ûndervoede bern," sei se. "It is ek makliker om ekstra tsjinsten ta te foegjen as wy dizze struktuer yn plak hawwe."
De UN yn Madagaskar rjochtet har middels op wat it "konverginsjesônes" neamt, wêrtroch UN humanitêre en ûntwikkelingsrjochte ynstânsjes kinne koördinearje lange-termyn yntervinsjes.
Jonge memmen herstelle yn 'e kreamôfdieling fan it Androy Regional Referral Hospital.
"Yn dizze konverginsjesônes is it echt wichtich om te ûnderstreekjen dat ûntwikkelings- en humanitêre akteurs yn gearwurking wurkje," sei Natasha van Rijn, de Resident Representative foar de UNDP yn Madagaskar.
"As wy ússels tastean om te sjen nei de situaasje yn Madagaskar mei alle kompleksiteit dy't it fertsjinnet, dan hawwe wy in kâns om de behoeften yn al har komplekse multisektorale dimensjes oan te pakken," tafoege se.
Werom yn Androy Regionaal Referral Sikehûs, frou Razafindravao en har no fjouwer dagen âlde poppe, dy't úteinlik berne waard troch keizersneed, dogge it goed op 'e kreamôfdieling. As jonge mem leart se hoe't se har poppe, dy't se Fandresena neamd hat, boarstfiere en meikoarten sil se de lange 200 km reis werom nei hûs meitsje, mar dizze kear net yn in ambulânse dy't yn in need oproppen wurdt.
- Fersterkjen fan fearkrêft en oanpassing oan klimaat-relatearre gefaren en natuerrampen
- Maatregels foar klimaatferoaring yntegrearje yn nasjonaal belied, strategyen en planning
- Ferbetterje ûnderwiis, bewustwêzen en minsklike en ynstitúsjonele kapasiteit oer beheinen fan klimaatferoaring, oanpassing, reduksje fan ynfloed en betide warskôging
- Ferheegje kapasiteit foar effektive klimaatferoaringsrelatearre planning en behear yn minste ûntwikkele lannen
It UN Ramtferdrach oer klimaatferoaring (UNFCCC) is it primêre ynternasjonaal, yntergûvernemintele foarum foar ûnderhanneljen oer de wrâldwide reaksje op klimaatferoaring.
