A posibilidade aínda legalmente aceptada de utilizar a coacción e a forza na psiquiatría é un tema moi controvertido. Non só está moi estendido senón que os indicadores e as estatísticas de varios países europeos indican que está aumentando.
Cada vez son máis as persoas que están sendo sometidas a intervencións psiquiátricas coercitivas. O fenómeno que se cre que só se aplica en casos extremos e a moi poucas persoas excepcionais e perigosas é de feito unha práctica moi común.
"En todo o mundo, as persoas con problemas de saúde mental e discapacidade psicosociais adoitan estar encerradas en institucións onde están illadas da sociedade e marxinadas das súas comunidades. Moitos son sometidos a abusos físicos, sexuais e emocionales e neglixencia nos hospitais e cárceres, pero tamén na comunidade. As persoas tamén están privadas do dereito a tomar decisións por si mesmas sobre a súa atención e tratamento de saúde mental, onde queren vivir e os seus asuntos persoais e financeiros.", sinalou o doutor Tedros Adhanom Ghebreyesus, director xeral da Organización Mundial da Saúde (OMS). Reunión das Nacións Unidas sobre os dereitos humanos na saúde mental celebrada en 2018.
E no discurso pronunciado no seu nome polo doutor Akselrod, subdirector xeral da OMS para a Saúde Mental, engadiu:
"Desafortunadamente, estas violacións de dereitos humanos son demasiado comúns. Non ocorren só en países de baixos ingresos e con poucos recursos, ocorren en todas partes do mundo. Os países ricos poden ter servizos de saúde mental que son inhumanos, ofrecen unha atención de mala calidade e que violan os dereitos humanos. O que é particularmente chocante é que estas violacións ocorren nos mesmos lugares onde a xente debería estar recibindo atención e apoio. Neste sentido, algúns servizos de saúde mental convertéronse en axentes de violacións dos dereitos humanos."
A implementación dos dereitos humanos na psiquiatría, e con iso a eliminación gradual de calquera uso da coacción -por lei e a práctica real- converteuse nun tema importante na axenda dos dereitos humanos das Nacións Unidas. Pero non só pola ONU, en moitos países europeos, por profesionais que traballan no campo da saúde mental e non menos por persoas que experimentaron o uso e abuso da coacción en psiquiatría.
Violencia potencialmente equivalente a tortura
Durante a mesma reunión das Nacións Unidas sobre saúde mental e dereitos humanos o O Alto Comisionado das Nacións Unidas para os Dereitos Humanos, D. Zeid Al Hussein observado:
"As institucións psiquiátricas, como todos os ámbitos pechados, xeran exclusión e segregación, e verse obrigado a unirse supón unha privación arbitraria de liberdade. Tamén son, a miúdo, o lugar de prácticas abusivas e coercitivas, así como de violencia que pode equivaler a tortura."
A Alta Comisión de Dereitos Humanos deixou claro que:O tratamento forzado, incluíndo medicamentos forzados e tratamento electroconvulsivo forzado, así como a institucionalización e a segregación forzadas, xa non deberían practicarse."
Engadiu que “Manifestamente, os dereitos humanos das persoas con discapacidade psicosociais e das persoas con problemas de saúde mental non se están a defender amplamente en todo o mundo. Isto ten que cambiar."
O uso de medidas coercitivas (privación de liberdade, medicación forzada, reclusión e contención e outros tipos) son de feito moi estendidos e habituais en psiquiatría. Isto pode deberse a que os psiquiatras xeralmente non consideran os puntos de vista do paciente nin respectan a súa integridade. Tamén se pode argumentar que porque o uso destes usos da forza está legalmente autorizado utilízanse, porque iso é o que se fixo durante séculos. Os profesionais sanitarios do servizo de psiquiatría non están formados nin experimentados para tratar coas persoas desde unha perspectiva moderna dos dereitos humanos.
E ese pensamento tradicional e estendido parece ser a causa dun uso crecente da forza e dunha atmosfera abusiva en moitos ámbitos de saúde mental.
A tendencia á alza é prexudicial para os pacientes
Profesores de psiquiatría, Sashi P Sashidharane Benedetto Saraceno, antigo director do Departamento de Saúde Mental e Abuso de Substancias da Organización Mundial da Saúde (OMS) e actualmente secretario xeral do Instituto de Lisboa para a Saúde Mental Global, discutiu o asunto nun editorial publicado en 2017 no British Medical Journal, recoñecido internacionalmente:A tendencia crecente é prexudicial para os pacientes, non se apoia en evidencias, e debe ser revertida. A coerción nas súas diversas formas sempre foi fundamental para a psiquiatría, un legado das súas orixes institucionais."
É inconcibible que outras persoas, neste caso, psiquiatra(s), puidesen decidir sobre o dereito á vida ou o dereito ao movemento, ou atribuírlle "tratamentos" bárbaros destruíndo persoas! A pregunta para facerse: "E se fose eu?". Grazas por expor estas violacións dos Dereitos Humanos!
Onde están os dereitos humanos? Están infrinxindo a lei, hai que facer algo de inmediato para evitar isto, estamos na era dos dereitos humanos, as accións da idade media deben PARAR XA.
Parabéns aos que están facendo algo para cambiar isto.
É unha flagrante violación dos dereitos humanos. Esta profesión pensa que están por riba da lei.
Totalmente inconcibible!!
Onde está a liberdade individual?