Parlamentarna skupština Vijeća Europe usvojila je Preporuku i Rezoluciju o deinstitucionalizaciji osoba s invaliditetom. Obje su važne smjernice u procesu provedbe ljudskih prava u ovom području u godinama koje dolaze.
Oba Preporuka a Rezolucija odobreni su velikom većinom glasova tijekom Proljetna sjednica Skupštine krajem travnja. Svaka politička skupina, kao i svi govornici tijekom debate, podržali su izvješće i njegove preporuke čime su čvrsto potvrdili prava osoba s invaliditetom kao dio europske agende.
Gospođa Reina de Bruijn-Wezeman, iz skupštinskog Odbora za socijalna pitanja, zdravlje i održivi razvoj, vodila je istragu Skupštine o ovom pitanju koja je trajala gotovo dvije godine. Ona je sada predstavila svoje nalaze i preporuke plenarnoj skupštini, nakon jednoglasnog glasanja odobrenje u komisiji.
Ona je Skupštini rekla da “Osobe s invaliditetom imaju ista ljudska prava kao i vi i ja. Oni imaju pravo živjeti neovisno i primati odgovarajuće usluge u zajednici. To vrijedi bez obzira na to koliko je potrebna intenzivna podrška.”
Dodala je da je “Deinstitucionalizacija, po mom mišljenju, ključna odskočna daska za okončanje prisile u mentalnom zdravlju. Pravo osoba s invaliditetom na jednakost i inkluziju sada je priznato na međunarodnoj razini, posebno zahvaljujući UN-u Konvencija o pravima osoba s invaliditetom, CRPD, usvojen 2006. godine.”
Gospođa Reina de Bruijn-Wezeman, kao posljednja točka u svom izlaganju, izjavila je „Pozivam Parlament da poduzme potrebne korake za postupno ukidanje zakona koji dopuštaju institucionalizaciju osoba s invaliditetom, kao i zakona o mentalnom zdravlju koji dopušta liječenje bez pristanka i ne podržava ili podržati nacrte zakonskih tekstova koji bi otežali uspješnu i smislenu deinstitucionalizaciju i koji su protivni duhu slova CRPD-a.”
Mišljenje Komisije
U sklopu redovite procedure Parlamentarne skupštine izneseno je i tzv. Mišljenje o izvješću drugog saborskog odbora. Gđa Liliana Tanguy iz Odbora za ravnopravnost i nediskriminaciju predstavila je mišljenje Odbora. Napomenula je da je “skupština više puta potvrdila svoju potporu punom poštivanju prava osoba s invaliditetom”. Čestitala je gospođi Bruijn-Wezeman na njenom izvješću, za koje je navela da jasno ističe zašto deinstitucionalizacija osoba s invaliditetom mora biti sastavni dio ovog pristupa.
Dodala je da i ona “želi čestitati izvjestiteljici jer njezino izvješće nadilazi puke političke stavove. Skreće pozornost na konkretne mjere koje države mogu i trebaju poduzeti kako bi osigurale relevantan, učinkovit i održiv proces deinstitucionalizacije, u potpunosti poštujući prava osoba s invaliditetom, kao i izvore financiranja kako bi se to postiglo.”
Smješten u instituciju je izložen riziku
Gospođa Reina de Bruijn-Wezeman je u predstavljanju svog izvješća istaknula da „smještanje u institucije utječe na živote više od milijun europskih građana i da je sveprisutno kršenje prava utvrđenih u članku 19. CRPD-a, koji poziva na čvrstu predanost deinstitucionalizaciji.”
To se mora vidjeti u stavu da su osobe s invaliditetom neke od najranjivijih osoba u našem društvu. A da ih smještaj u institucije “izlaže riziku od sustavnog i individualnog kršenja ljudskih prava, a mnogi doživljavaju fizičko, psihičko i seksualno nasilje”, rekla je u Skupštini.
Da to nisu prazne riječi, čvrsto se potvrdilo kada je g. Thomas Pringle iz Irske, koji je govorio u ime Ujedinjene europske ljevice, odlučio navesti neke primjere iz Irske, pa čak i iz svog biračkog okruga, seksualno zlostavljanje štićenika jednog centra izaći na vidjelo. Parlamentarcima iz cijele Europe rekao je da postoji duga povijest razotkrivanja zloporaba u Irskoj tijekom posljednjih deset ili više godina, a da se vlada mora redovito ispričavati građanima.
“Bilo je samo pitanje vremena kada će se morati ispričati osobama s invaliditetom za zanemarivanje i zlostavljanje koje su zadobili dok su bili smješteni od strane države”, dodao je gospodin Thomas Pringle.
Gospođa Beatrice Fresko-Rolfo, govoreći u ime Saveza liberala i demokrata za Europu (ALDE), istaknula je da osobe s invaliditetom i njihove obitelji često doživljavaju zbrku u institucionalnom sustavu na štetu svojih najosnovnijih prava. “Uglavnom su smješteni u institucije kada bi itekako mogli procvjetati izvan njih”, istaknula je.
U Skupštini je poručila da osobno “dijeli sve argumente o koristima koje bi proizašla iz deinstitucionalizacije, kako za državu, tako i za ljude o kojima je riječ i za naše društvene modele”. Dodala je “Ukratko, nova zdravstvena politika koja bi se oslanjala na povećanje ljudskih i financijskih resursa za skrb u gradu.”
Najranjiviji i najugroženiji građani
G. Joseph O'Reilly, govoreći u ime Skupine Europske pučke stranke i Kršćanskih demokrata, naglasio je da je "Pravo mjerilo civiliziranog društva način na koji ono odgovara svojim najranjivijim i najugroženijim građanima." I to je iznio kada je rekao: “Predugo je naš odgovor prema osobama s invaliditetom bila institucionalizacija, bacanje ključeva i krajnje neadekvatna skrb, ako ne i zlostavljanje. Moramo deinstitucionalizirati osobe s psihijatrijskim poremećajima. Psihijatrijsko liječenje je i bilo je Pepeljuga medicine.”
G. Constantinos Efstathiou s Cipra dalje je komentirao potrebu za brigom o ranjivima: „Godinama se institucionalizacija pokazala kao izgovor za nepreuzimanje naše odgovornosti, posebne odgovornosti i dužnosti skrbi za ranjive. Dodao je da “praksa zatvaranja i zaborava više nije prihvatljiva. Naši sugrađani koji su slučajno ranjivi moraju biti podržani i slobodni da ostvaruju svoja ljudska prava u načelu, bez obzira na cijenu ili trud.”
Gđa Heike Engelhardt iz Njemačke napomenula je da je „Naše društvo u cjelini pozvano osigurati inkluzivne oblike stanovanja u kojima stari i mladi žive zajedno, u kojem ljudi bez hendikepa i osobe s potrebama za pomoći žive zajedno kao susjedi. Takvi oblici življenja nas približavaju tom cilju.”
“Važno je i ispravno da mentalno zdravlje ima svoje mjesto ovdje u Vijeću Europe”, dodala je. “Moramo osigurati da naše preporuke poštuju Konvenciju UN-a o pravima osoba s invaliditetom iz 2006. Konvencija razumije da se ljudska prava odnose na sve. Oni nisu djeljivi. Osobe s invaliditetom moraju biti sposobne donositi vlastite odluke kao aktivni članovi društva. Danas smo ovdje da se malo približimo ovom cilju.”
Potrebna deinstitucionalizacija
Gospođa Margreet de Boer iz Nizozemske primijetila je, "Kretanje prema deinstitucionalizaciji osoba s invaliditetom snažno je potrebno i zahtijevaju obveze država u vezi s ljudskim pravima u kojima bi trebalo odustati od smještaja u institucije. Još uvijek se prečesto koristi u svim vrstama skrbi, kako za osobe s tjelesnim invaliditetom tako i za osobe s psihijatrijskim problemima.”
“Krajnji cilj deinstitucionalizacije je omogućiti osobama s invaliditetom da žive uobičajenim životom na običnim mjestima, da žive neovisno u svojoj zajednici na ravnopravnoj osnovi s drugima”, istaknula je gđa Fiona O'Loughlin iz Irske.
Zatim je postavila retoričko pitanje "Što trebamo učiniti da to postignemo?" Na što je ona odgovorila izjavom: „Potrebno nam je sveobuhvatno uvođenje edukacije za podizanje svijesti o invalidnosti u skladu s modelom ljudskih prava invaliditeta. Tek tada možemo se početi suočavati s nesvjesnom pristranošću i promatrati i cijeniti osobe s invaliditetom onakve kakve jesu kao građani društva, sposobni pridonijeti društvu i živjeti neovisno.”
I potrebno je podizanje svijesti. g. Antón Gómez-Reino iz Španija izrazio je uvjerenje da „živimo u teškom vremenu za jednakost, postoje mnoge mračne sile iu našim demokracijama, one stavljaju diskurse o predrasudama na stol. I upravo zato moramo ojačati svoju predanost tim osobama s invaliditetom.”
U skladu s ostalim govornicima, rekao je: “Nije prihvatljivo da je odgovor našim građanima s invaliditetom zatvaranje bez alternative, njegov zaborav, a to je kršenje i odsustvo prava.” Istaknuo je da „Moramo ići dalje od jednostavnih, patologizirajućih i segregacijskih vizija koje neki i dalje brane, te onih modela koji rješavaju samo i isključivo lišenjem slobode. Ove situacije zahtijevaju veću osjetljivost i, prije svega, veću predanost zakonodavca i javnosti.”
Dugoročna strategija
Gospođa Reina de Bruijn-Wezeman u svom je izlaganju jasno dala do znanja da je ključni izazov osigurati da se sam proces institucionalizacije provodi na način koji je u skladu s ljudskim pravima.
Proces deinstitucionalizacije, objasnila je, “zahtijeva dugoročnu strategiju koja osigurava da je kvalitetna skrb dostupna u okruženju zajednice. Kako se institucionalizirane osobe reintegriraju u društvo, postoji potreba za sveobuhvatnom socijalnom uslugom i individualiziranom podrškom u procesu deinstitucionalizacije kako bi se pružila podrška tim osobama, a u mnogim slučajevima i njihovim obiteljima ili drugim skrbnicima. Takva potpora mora biti popraćena posebnim pristupom uslugama izvan institucija koje ljudima omogućuju dobivanje skrbi, rada, socijalne pomoći, stanovanja itd.”
Upozorila je da “ako se procesom deinstitucionalizacije ne vodi pravilno i bez uvažavanja posebnih potreba svake osobe, to može imati nesretne posljedice”.
Pavlo Sushko iz Ukrajine potvrdio je da bi to bilo potrebno, na temelju iskustva iz njegove zemlje. Napomenuo je da "mnoge europske zemlje imaju strategije deinstitucionalizacije ili su barem usvojile mjere u široj strategiji invaliditeta." Ali isto tako, da se to mora raditi na temelju postojećih uvjeta u toj zemlji.
Rekao je da “Svaka zemlja ima svoj tempo i napredak u ovoj reformi”. Gledište koje su dijelili i drugi govornici.
Dijeljenje iskustava
Nekoliko govornika spominjalo je scenu svojih zemalja i dobru i lošu. Isticali su se dobri primjeri iz Švedske koje je spomenula gđa Ann-Britt Åsebol. Istaknula je da osobe s invaliditetom imaju pravo na vlastiti smještaj u Švedskoj i na potporu potrebnu za samostalan život. Spominjali su se i drugi primjeri iz Azerbajdžana, pa čak i iz Meksika.
rekla je gospođa Reina de Bruijn-Wezeman The European Times da je sretna s razmjenom nacionalnih iskustava u sklopu procesa deinstitucionalizacije u različitim zemljama na što su naveli govornici Skupštine.
Završavajući debatu, gđa Reina de Bruijn-Wezeman dala je komentar koji se odnosi na financijsku zabrinutost nekih kreatora politike u pogledu osoba sa složenim invaliditetom. Rekla je da "institucionalizirana skrb plaća mnogo novca za lošiji ishod u smislu kvalitete života." Ona je, međutim, također potvrdila da je istina da je deinstitucionalizacija skupa tijekom tranzicijskog razdoblja kada institucije još uvijek rade, a skrb u zajednici počinje. Ali to je samo tijekom ovog prijelaznog vremena koje je procijenila na 5 do 10 godina.
Gospođa Reina de Bruijn-Wezeman u razmišljanju o raspravi rekao je The European Times da cijeni široku potporu njezinu izvješću i Rezoluciji i preporuci. Međutim, također je napomenula da postoje neki "ali". Osvrnula se između ostalog na izjavu gospodina Pierre-Alaina Frideza iz Švicarske, koji je, u potpunosti podržavajući ciljeve izvješća, izrazio “ali”. Smatra da je za neke slučajeve institucionalizacija, nažalost, jedino rješenje iz više razloga. Ukazao je na takve primjere kao na vrlo visoku razinu ovisnosti o drogama i iscrpljenost obiteljskih njegovatelja.
Pravo na izbor i dostojanstvo
U završnom govoru predsjednica Odbora za socijalna pitanja, zdravlje i održivi razvoj, gđa Selin Sayek Böke, ponovila je da „svaki pojedinac ima pravo birati kako želi živjeti, s kim će živjeti, gdje će živjeti i kako provode svoja svakodnevna iskustva. Svaki pojedinac ima pravo na dostojanstvo. I kao takve, sve naše politike zapravo moraju tražiti da zaštitimo i jamčimo to dostojanstvo, pravo na dostojanstven život. I to je vodeći princip u promjeni paradigme koju je UN iznio s Konvencijom o pravima osoba s invaliditetom.”
Ukazala je na činjenicu da članak 19. konvencije jasno propisuje našu dužnost priznavanja jednakih prava osoba s invaliditetom i osiguravanja pune uključenosti i sudjelovanja u zajednici: jednim, osiguravanjem slobodnog izbora životnih uvjeta; Drugo, osiguravanje pristupa tom izboru, što znači da su nam za to potrebna financijska i ekonomska sredstva. Treće, osiguravanjem sveobuhvatnog i holističkog okvira pružanja javnih usluga kroz ta financijska sredstva, od pristupa zdravstvu, obrazovanju, zapošljavanju, ukratko, pristupa životu ne samo za osobe s invaliditetom, već i za njihove obitelji, tako da mi uistinu izgraditi uslugu u zajednici.
Dodala je: "Moramo se pobrinuti da izgradimo taj sustav utemeljen na zajednici kroz sustavnu strategiju, kroz dobro postavljenu ekonomsku politiku, kroz holistički okvir, kroz praćenje gdje se uvjeravamo da se to stvarno događa."
G. Éctor Jaime Ramírez Barba, promatrač u Parlamentarnoj skupštini Vijeća Europe za meksičku Pan stranku, izjavio je da “u Meksiku vjerujem da bismo trebali slijediti preporuku danu u ovom izvješću, za koju se nadam da će ova skupština odobriti.”
