„Válság volt az információáramlásban a rendszer és az otthoni betegek között” – mondja Dr. Davit Mrelashvili, grúziai neurológus, utalva arra, hogy a COVID-19 eluralkodott az ország egészségügyi ellátórendszerében. „Ahogy az ország kórházai megteltek, az otthon maradó betegek nehezen tudtak időben szakértő tanácsot kapni, és a 911-es segélyhívó rendszer eltömődött azok számára, akiknek valóban szükségük volt rá.”
Az Amerikai Egyesült Államokban élő Dr. Mrelashvili úgy döntött, hogy visszatér hazájába, hogy megpróbálja kezelni a problémát, és megismételni az Egyesült Államokban sikeresen alkalmazott távmunka-megoldásokat.
Olyan virtuális klinikákat hozott létre, amelyeken annyi beteget tudtak befogadni, amennyi szükséges anélkül, hogy órákat emészt fel az orvosok idejéből. A Project Atlas névre keresztelt kezdeményezés 1 vezető orvost, önkéntes szakorvost, 2 fiatal orvost, orvostanhallgatót és betegeket kapcsol össze egy sor virtuális, felhőalapú csevegőszobában.
„Az egyes betegek okostelefonjukon keresztül kapcsolatba léphetnek orvosukkal személyre szabott orvosi visszajelzésekért, míg a rendszert üzemeltető orvostanhallgatók általános, protokoll-alapú tanácsokat tölthetnek fel” – magyarázza Dr. Mrelashvili. „Korábban az orvosoknak telefonálniuk kellett, jegyzeteket kellett írniuk, és ugyanazokat az alapvető üzeneteket kellett elismételni minden betegnek. Most felszabadul az orvos ideje, hogy válaszoljon a legsürgősebb kérésekre.”
Ez egy példa a 2020–2025 közötti időszakra szóló európai munkaprogram egyik kiemelt kezdeményezése, az Empowerment through Digital Health révén működőképes. Bemutatja, hogy a digitális egészségügy miként képes felgyorsítani és javítani az egészségügyi szolgáltatások minőségét és az azokhoz való hozzáférést, és jobban reagálni az emberek szükségleteire.
Munkacsoport-hierarchia létrehozása
Az Atlasz projekt mindössze 10–14 egészségügyi személyzettel indult, köztük orvostanhallgatókkal, akiket a közösségi médiában felkínált. Dr. Mrelashvili számol be arról, hogy a közös munka során minden klinikán körülbelül 1500 beteget lehetett szállítani, és 2020 decemberének végéig több mint 5000 COVID-19 beteget „láttak meg” az orvosok.
A Georgia's National Center for Disease Control (NCDC) támogatásával a projekt minden reggel megkapta az új COVID-19-betegek listáját, akikkel ezután orvostanhallgatók felvették a kapcsolatot, és meghívták őket egy virtuális szobába. Az okostelefonnal nem rendelkező betegek kis részét hagyományos telefonhívásokkal keresték meg, és továbbra is az egyik virtuális szobában helyezték el orvossal.
„Létrehoztunk egy munkacsoport-hierarchiát, ahol az orvostanhallgatók és a kisorvosok szereznek kórtörténetet és elvégzik a kezdeti betegszűréseket, a vezető orvosok pedig, miközben mindegyiküket szűrik és monitorozzák, mélyrehatóan reagálnak a legkritikusabb esetekre. sürgős beavatkozásokat” – magyarázza Dr. Mrelashvili.
Ha egy orvos hangüzenetet küld a fórumon, hogy a betegnek további megfigyelésre van szüksége, vagy kórházba kell szállítani, a rendszer kezelői gondoskodnak a pulzoximéter kiszállításáról a beteg ajtajához, vagy a mentők elszállításáról.
Ugyanakkor a betegeknek szóló összes üzenetet és a junior személyzet protokoll-alapú kommunikációját az engedéllyel rendelkező vezető orvos felügyeli és minőségellenőrzi, aki az összes helyiséget felügyeli. Ez azonban exponenciálisan kevesebb időt vesz igénybe, mint az, hogy ugyanazokat a feladatokat maga a vezető orvos végezze el, aki a világjárvány legszűkösebb erőforrása.
Teleportálás az ügyeletre
Dr. Mrelashvili kifejti, hogy a Project Atlas egyik előnye, hogy nagyon gyorsan bővíthető, még a COVID-19-re való reagáláshoz szükséges példátlan szinten is. Ezenkívül platformot biztosíthat az orvosok következő generációjának képzéséhez, akik tanulnak a vezető orvosok ajánlásainak és döntéseinek betartásából.
Az Atlas projekt egy virtuális klinikával kezdődött Grúzia Kakheti régiójában, és reméli, hogy a helyi önkormányzatok és az NCDC támogatásával az ország más régióira is terjeszkedik. Az ország minden tájáról érkeznek önkéntes szakorvosok a kardiológia, a pulmonológia és a gyermekgyógyászat területén, amikor szükség volt rá, hogy elmondják szakmai véleményüket.
„Orvosként különböző sürgősségi szobákba teleportálhatunk, és 30 másodperc alatt döntést hozhatunk ezzel a rendszerrel” – számol be Dr. Mrelashvili. „Tehát miért menjünk személyesen orvoshoz?” Reméli, hogy a kezdeményezés a jövőben is folytatódik az egészségügyi ellátás és az orvosoktatás optimalizálása és javítása érdekében Grúziában és a világ más részein.
