Az antimikrobiális szerek, például az antibiotikumok nélkülözhetetlenek számos emberi és állati fertőzés és betegség kezelésében. Túlhasználatuk és helytelen használatuk azonban antimikrobiális rezisztencia (AMR) kialakulásához vezetett, ami azt jelenti, hogy egy gyógyszer, például egy antibiotikum, már nem lehet hatékony a fertőzés kezelésében. Sürgős intézkedések hiányában fennáll annak a veszélye, hogy a világ egy olyan hellyé válik, ahol a gyakori fertőzések kezelhetetlenek vagy akár halálosak is, és ahol a bonyolult sebészeti eljárások életveszélyessé válnak.
Az antimikrobiális szerek túlzott használata miatt a gyógyszerrezisztens baktériumok megtalálhatók az emberi fogyasztásra szánt állatokban és élelmiszerekben. Ennek eredményeként az élelmiszer a rezisztens kórokozók állatokról emberre való átvitelének potenciális hordozójává vált.
Az élelmiszer-eredetű betegségek jelentős közegészségügyi problémát jelentenek a WHO európai régiójában. Évente körülbelül 23 millió ember betegszik meg szennyezett élelmiszer fogyasztása miatt, és 5000 ember hal meg. A szennyezett élelmiszerek fogyasztásából eredő megbetegedések és halálozások jelentős részét olyan baktériumok okozzák, mint a campylobacter és a szalmonella, amelyek egyre nagyobb rezisztenciát mutatnak az általánosan használt antimikrobiális szerekkel szemben.
Az AMR felügyelete az élelmiszerláncban elengedhetetlen
Az AMR által jelentett közegészségügyi fenyegetés kiemelésének egyik legfontosabb módja a hatékony felügyeleti programok. A gyakori élelmiszer-eredetű kórokozók AMR-szintjére és az állati eredetű élelmiszerekben lévő antimikrobiális szermaradványok szintjére vonatkozó információk rendkívül fontosak a kockázatkezelés és a szakpolitikai intézkedések iránymutatása szempontjából.
Sajnos az európai régióban kevés ország rendelkezik elegendő felügyeleti kapacitással az AMR-rel kapcsolatban az élelmiszerláncban. Éppen ezért a WHO kulcsfontosságú prioritása, hogy segítse a régió országait az élelmiszer-ellátásban található AMR és antimikrobiális szermaradványok felügyeleti rendszereinek létrehozásában és megerősítésében, valamint az AMR-vizsgálatok integrálása az élelmiszer-eredetű betegségek megfigyelésére és reagálására szolgáló meglévő rendszerekbe.
Annak ellenére, hogy a régióban az AMR-re vonatkozóan korlátozott felügyeleti kapacitás van az élelmiszerláncban, néhány ország jó előrehaladást ért el.
A felügyelet megerősítése Üzbegisztánban
Dr. Gulnora Abdukhalilova az üzbegisztáni egészségügyi minisztérium tudósa, ahol az AMR csökkentésén és az élelmiszer-biztonsági szabványok betartásán dolgozik. 2016-ban kutatási projektet végzett, amelyben a campylobacter és a szalmonella antimikrobiális rezisztens törzseit vizsgálta kifejezetten étkezési céllal tenyésztett csirkékben.
A kutatás kimutatta, hogy a csirkékben talált szalmonellatörzsek többsége többszörös gyógyszerrezisztens volt, ami azt jelenti, hogy az általuk okozott fertőzések nehezen kezelhetők. Az antimikrobiális szerek baromfitenyésztésben való túlzott használata és visszaélése volt az egyik mozgatórugója ennek a rezisztenciának.
„Ideális esetben a rezisztencia megfigyelésének rutinszerűnek kell lennie az egészségügyi és a mezőgazdasági ágazatban” – mondta Dr. Abdukhalilova. "Egyszerűen el kell végezni az élelmiszer-eredetű kórokozók antimikrobiális gyógyszerekkel szembeni rezisztenciájának nyomon követését."
A kutatás eredményeként az AMR-felügyelet bekerült Üzbegisztán 2020–2024 közötti időszakra szóló, a mikroorganizmusok antimikrobiális gyógyszerekkel szembeni rezisztenciája elleni küzdelem nemzeti programjába.
Egy egészségügyi megközelítés az AMR elleni küzdelemhez
Tekintettel arra, hogy az antimikrobiális rezisztencia az emberi, állati és környezeti egészség metszéspontjában található, az ágazatok és az érdekelt felek közötti fokozottabb koordinációra van szükség az AMR elleni küzdelemhez az élelmiszerláncban. Az ilyen koordináció előmozdítását az Egy egészség megközelítésnek nevezik.
Mivel az európai régió legtöbb országában hiányzik a megfelelő koordináció és adatmegosztás az emberi és állati ágazatok között, a WHO és partnerei elkötelezettek amellett, hogy a régió tagállamaival együttműködve megerősítsék a multiszektorális koordinációt és megerősítsék az AMR elleni küzdelemre irányuló One Health erőfeszítéseket. Ezt az elkötelezettséget a közelmúltban az Egyesült Nemzetek Élelmezésügyi és Mezőgazdasági Szervezete (FAO), az Állategészségügyi Világszervezet (OIE) és a WHO létrehozta a Regionális Egységes Egészségügyi Koordinációs Mechanizmust.
Munkája eredményeként Dr. Abdukhalilova megismétli a One Health megközelítés szükségességét az AMR elleni küzdelemben az élelmiszerláncban: „Fontos… koordinálni és információt cserélni a különböző ágazatok között, mint például a baromfitermelés és az egészségügy”.
A cikkre való hivatkozás itt jelenik meg University of Minnesota
