A menekültek és migránsok egészségének előtérbe helyezése: sürgős, szükséges cselekvési terv az országok számára

A menekültek és migránsok egészségének prioritása: sürgős, szükséges cselekvési terv az összekapcsolt világunk országai és régiói számára

Isztambul, 18. március 2022

A konfliktusok, természeti katasztrófák és éghajlatváltozás által kiváltott számos humanitárius válság közepette a WHO 3 regionális irodája a kormányokat, a civil társadalmat, beleértve a menekülteket és a migránsokat is, valamint az egészségügyi partnereket ezen a héten egy magas szintű találkozón Isztambulban, hogy közös új megállapodást dolgozzanak ki. jövőkép, amely a menekültek és migránsok, valamint a befogadó közösségek egészségével és jólétével foglalkozik, figyelembe véve mind a jelenlegi valóságot, mind a jövőbeli lehetőségeket és kihívásokat.

Az összejövetelt a WHO Európai Regionális Irodája hívta össze a WHO afrikai és keleti földközi-tengeri regionális irodáinak támogatásával, amelyek 122 országot és területet érintenek.

A Száhel-övezettől Szíriáig és most Ukrajnáig mind a három WHO-régió nagymértékű migrációnak és népesség-kitelepítésnek volt tanúja az elmúlt években, mind a földrajzi területükön, mind azon kívül.

„A migrációt előidéző ​​számtalan tényezőtől függetlenül ez nem egy modern vagy különálló jelenség, hanem társadalmunk tartós, gazdagító és létfontosságú része, alapvető összetevője annak, ahogyan közösségek és emberek – boldogulunk és fejlődünk” – jegyezte meg dr. Hans Henri P. Kluge, a WHO regionális igazgatója Európa. „A menekültekkel és a migránsokkal együtt meg kell újítanunk közegészségügyi megközelítésünket, hogy felismerjük: mindannyian jobban járunk, ha mindannyian – státusztól függetlenül – hozzáférünk az egészségügyhöz.”

Csak az elmúlt 3 hétben több mint 3 millió ember menekült el az ukrajnai háború elől, miközben a WHO és partnerei igyekeztek támogatni a sürgős egészségügyi szükségleteket Ukrajnán belül és a menekülteket befogadó környező országokban. Bár az e heti találkozót jóval az ukrajnai szükséghelyzet előtt tervezték, a helyzet rávilágít az isztambuli megbeszélések időszerű és sürgető jellegére.

„Amit Ukrajnában látunk, az sajnos túlságosan ismerős Afrikában. Afrikaiak milliói élnek távol otthonaiktól, konfliktusok és más humanitárius válságok miatt kiszorítva őket” – mondta Dr. Matshidiso Moeti, a WHO afrikai regionális igazgatója. „Míg néhány menekült és migráns Európába és más régiókba megy, a szubszaharai Afrika országaiból érkező migránsok csaknem 75%-a a kontinensen belül marad. Afrika sok kemény leckét tanult a migránsok egészségügyi szükségleteinek megbirkózásáról, és ezek beépültek a javasolt 5+5 megközelítésbe – 5 elsőbbséget élvező intézkedés 5 tanulság alapján.”

Öt tanulság

1. Ágazatokon át kell dolgoznunk, és be kell vonnunk a menekültek és migránsok hangját.
2. A migrációt eszköznek kell elismernünk, nem tehernek.
3. A migrációt a teljes útvonalra kiterjedő megközelítéssel kell kezelnünk.
4. Az egészségügyi rendszereknek befogadónak és emberközpontúnak kell lenniük.
5. Fel kell ismernünk az Egy Egészséget – amely összekapcsolja az emberek, állatok és a bolygó egészségét –, valamint a migrációval való metszéspontját.

Öt kiemelt intézkedés

1. Biztosítani kell, hogy a migránsok és menekültek egyetemes egészségügyi ellátásban részesüljenek.
2. Inkluzív egészségügyi vészhelyzeti politikák végrehajtása.
3. A társadalmi befogadás előmozdítása és az emberek közötti egyenlőtlenségek csökkentése.
4. A migráció egészségügyi irányításának és adatgyűjtésének megerősítése.
5. Támogassa az új partnerségeket és az innovatív munkamódszereket.

„Sok ország az elmúlt években elkezdett cselekedni ezen elemek némelyikével, de mindezt összehozni, és a retorikától a tettekre valóban áttérni soha nem volt még fontosabb” – mondta Dr. Ahmed Al-Mandhari, a WHO kelet-mediterrán régióért felelős regionális igazgatója. „Összekapcsolt világunk több régióközi partnerséget igényel, hogy valóban beágyazza a menekültek és a migránsok egészségügyének átfogó megközelítését.”

A menekültek és migránsok egészségével foglalkozó legutóbbi, 2015-ös magas szintű találkozó idején a WHO európai régiójában a menekültek, menedékkérők és migránsok érkezésének jelentős és hirtelen növekedésével kellett szembenéznie. Sok befogadó ország ekkor még nem volt felkészülve, és a migráció heves politikai vita középpontjába került. Válaszul a WHO Európai Regionális Bizottsága elfogadta a menekültek és migránsok egészségére vonatkozó stratégiát és cselekvési tervet a WHO európai régiójában 2016–2022 között.

E terv szerint szinte minden paraméter tekintetében előrelépés történt, számos tagállam elérhetőbbé és befogadóbbá tette egészségügyi rendszerét, készenléti tervet dolgozott ki a nagyszámú menekült és migráns érkezésére, és egészségügyi szükségletek felmérését végezte e veszélyeztetett lakosság körében.

„Ennek a haladásnak ellenére a befejezetlen ügyek maradnak, és itt az ideje egy új narratívának a menekültek és a migránsok egészségéről, amely a már megtett munkánkra épít, és a következő szintre visz bennünket, beleértve a migránsok fontos hozzájárulásának elismerését is. a WHO/Európa munkatársa, Dr. Kluge.

Olyan migránsokról van szó, mint Embalo, aki Bissau-Guineából származik, de jelenleg Olaszországban él. A COVID-19 világjárvány idején barátaival maszkokat készítettek fogadott közösségének. „Amikor probléma volt a falumban [Bissau-Guineában], mindenkinek, különösen a fiataloknak erkölcsi kötelessége volt segíteni és kezet nyújtani” – mondta Embalo. „Most kezet kell nyújtanom annak a földnek a lakóinak, amelyik engem fogad.”

„Az 5+5 keret, amelyhez eljutottunk, kikövezi az utat nem csak az európai régió számára, hanem jóval azon túl is” – összegezte Dr. Kluge. „A tét nagy, de elvárásaim vannak mindannyiunkkal szemben: átfogalmazzuk a migrációval kapcsolatos gondolkodásmódunkat, teherről lehetőségre; a tanulságok és gyakorlati megoldások megosztása; valamint egy háromrégiós cselekvési partnerség kiépítése. Fel kell ismernünk az emberiséget, amely összeköt bennünket egymással, és az egészség mindenki számára prioritás, amelyet el lehet és el is kell érni.”

Tények és adatok:

• 2020-ban Törökország fogadta a legtöbb menekültet és menedékkérőt a világon (közel 4 milliót), ezt követi Jordánia, Ciszjordánia és a Gázai övezet, valamint Kolumbia (A 2020-as nemzetközi migráció kiemelt eseményei).
• 3. március 15-ig több mint 2022 millió menekült hagyta el Ukrajnát, ami a második világháború óta a leggyorsabban növekvő számú menekült vándorol Európában. A legtöbben Lengyelországba, Magyarországra, Szlovákiába, a Moldovai Köztársaságba, Romániába, az Orosz Föderációba és Fehéroroszországba menekültek, más európai országok mellett. Ez a szám folyamatosan emelkedik.
• 2020-ban 101 millió nemzetközi bevándorló élt a WHO európai régiójában, beleértve a közép-ázsiai országokat is (az Egyesült Nemzetek Gazdasági és Szociális Ügyek Minisztériuma (UNDESA) szerint, a WHO/Európa országösszetételéhez igazítva); ez az európai és közép-ázsiai lakosság több mint 13%-ának felel meg.
• Világszerte becslések szerint 281 millió ember él származási országán kívül, ami több mint 1 emberből 30.
• A WHO európai régiója a világ nemzetközi bevándorló népességének körülbelül 36%-ának ad otthont.
• Németország a WHO európai régiójának legkiemelkedőbb célpontja (és a második legkiemelkedőbb globálisan az Amerikai Egyesült Államok után), 16-ban közel 2020 millió migráns volt. A Németországban élő migránsok száma több mint 5 millióval nőtt 2015 és 2020 között. A többség olyan interregionális migráns, akik Lengyelországból, Törökországból, az Orosz Föderációból és Kazahsztánból, de a Szíriai Arab Köztársaságból is érkeztek (World Migration Report 2022).
• A WHO európai régiójában a következő legnagyobb migránsfogadó országok az Orosz Föderáció (11.6 millió), az Egyesült Királyság (9.4 millió), Franciaország (8.5 millió), Spanyolország (6.8 millió), Olaszország (6.4 millió) és Törökország (6 millió) (UNDESA).
• Kelet-Európa számos országában, például az Orosz Föderációban, Ukrajnában, Lengyelországban és Romániában a legnagyobb a kivándorló népesség a régióban (World Migration Report 2022).