Perkhidmatan penjagaan kesihatan mental di Eropah dan di peringkat global di peringkat utama terus disediakan di wad psikiatri dan hospital. Sebagai The European Times is mendokumentasikan pelanggaran hak asasi manusia dan amalan paksaan dalam kemudahan ini adalah perkara biasa. Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) dalam bahan bimbingan baharu dikeluarkan minggu ini bukti bahawa menyediakan penjagaan kesihatan mental berasaskan komuniti yang menghormati hak asasi manusia dan memberi tumpuan kepada pemulihan terbukti berjaya dan menjimatkan kos.
Penjagaan kesihatan mental yang disyorkan dalam panduan baharu oleh WHO harus ditempatkan dalam komuniti dan bukan sahaja harus merangkumi penjagaan kesihatan mental tetapi juga sokongan untuk kehidupan seharian, seperti memudahkan akses kepada penginapan dan hubungan dengan perkhidmatan pendidikan dan pekerjaan.
“Panduan mengenai perkhidmatan kesihatan mental komuniti: menggalakkan pendekatan berpaksikan orang dan berasaskan hak” baharu WHO menegaskan lagi bahawa penjagaan kesihatan mental mesti berasaskan pendekatan berasaskan hak asasi manusia, seperti yang disyorkan oleh Pelan Tindakan Kesihatan Mental Komprehensif WHO 2020-2030 disahkan oleh Perhimpunan Kesihatan Sedunia pada Mei 2021.
Peralihan pantas kepada perkhidmatan kesihatan mental yang direka bentuk semula diperlukan
"Ini bimbingan baharu yang menyeluruh memberikan hujah yang kukuh untuk peralihan yang lebih pantas daripada perkhidmatan kesihatan mental yang menggunakan paksaan dan memfokuskan hampir secara eksklusif pada penggunaan ubat untuk menguruskan gejala keadaan kesihatan mental, kepada pendekatan yang lebih holistik yang mengambil kira keadaan dan kehendak individu tertentu. dan menawarkan pelbagai pendekatan untuk rawatan dan sokongan,” kata Dr Michelle Funk dari Jabatan Kesihatan Mental dan Penggunaan Bahan, yang mengetuai pembangunan panduan itu.
Sejak diterima pakai oleh Pertubuhan Bangsa-Bangsa Bersatu Konvensyen mengenai Hak Orang Kurang Upaya (CRPD) pada tahun 2006, semakin banyak negara telah berusaha untuk memperbaharui undang-undang, dasar dan perkhidmatan mereka yang berkaitan dengan penjagaan kesihatan mental. Semua negara Eropah telah menandatangani dan meratifikasi Konvensyen ini. Walau bagaimanapun, sehingga kini, beberapa negara telah mewujudkan rangka kerja yang diperlukan untuk memenuhi perubahan yang meluas yang diperlukan oleh antarabangsa hak manusia piawaian.
Laporan dari seluruh dunia menyerlahkan bahawa pencabulan hak asasi manusia yang teruk dan amalan paksaan masih terlalu biasa di negara-negara dari semua peringkat pendapatan. Contohnya termasuk kemasukan paksa dan rawatan paksa; sekatan manual, fizikal dan kimia; keadaan hidup yang tidak bersih; dan penderaan fizikal dan lisan.
Majoriti belanjawan kesihatan mental kerajaan masih pergi ke hospital psikiatri
Menurut anggaran terkini WHO, kerajaan membelanjakan kurang daripada 2% daripada belanjawan kesihatan mereka untuk kesihatan mental. Tambahan pula, majoriti perbelanjaan yang dilaporkan untuk kesihatan mental diperuntukkan kepada hospital psikiatri, kecuali di negara berpendapatan tinggi di mana angkanya adalah sekitar 43%.
Panduan baharu itu, yang ditujukan terutamanya untuk orang yang bertanggungjawab mengatur dan mengurus penjagaan kesihatan mental, membentangkan butiran tentang perkara yang diperlukan dalam bidang seperti undang-undang kesihatan mental, dasar dan strategi, penyampaian perkhidmatan, pembiayaan, pembangunan tenaga kerja dan penyertaan masyarakat sivil dalam perintah agar perkhidmatan kesihatan mental mematuhi CRPD.
Ia termasuk contoh dari negara termasuk Brazil, India, Kenya, Myanmar, New Zealand, Norway dan United Kingdom perkhidmatan kesihatan mental berasaskan komuniti yang telah menunjukkan amalan baik berkenaan dengan amalan tanpa paksaan, kemasukan komuniti dan penghormatan terhadap undang-undang rakyat. kapasiti (iaitu hak untuk membuat keputusan tentang rawatan dan kehidupan mereka).
Perkhidmatan termasuk sokongan krisis, perkhidmatan kesihatan mental yang disediakan dalam hospital umum, perkhidmatan jangkauan, pendekatan hidup yang disokong dan sokongan yang disediakan oleh kumpulan sebaya. Maklumat mengenai pembiayaan dan keputusan penilaian perkhidmatan yang dibentangkan disertakan. Perbandingan kos yang disediakan menunjukkan bahawa perkhidmatan berasaskan komuniti yang dipamerkan menghasilkan hasil yang baik, diutamakan oleh pengguna perkhidmatan dan boleh disediakan pada kos yang setanding dengan perkhidmatan kesihatan mental arus perdana.
"Transformasi penyediaan perkhidmatan kesihatan mental mesti, bagaimanapun, disertai dengan perubahan ketara dalam sektor sosial," kata Gerard Quinn, Pelapor Khas PBB mengenai Hak Orang Kurang Upaya. "Sehingga itu berlaku, diskriminasi yang menghalang orang yang mempunyai masalah kesihatan mental daripada menjalani kehidupan yang penuh dan produktif akan berterusan."
Ruangan komen telah ditutup.