UNODC organizuje konsultacje w sprawie leczenia zaburzeń związanych z używaniem narkotyków i powiązanych zaburzeń zdrowia psychicznego w zakładach karnych
Szacuje się, że rozpowszechnienie używania narkotyków w więzieniach wynosi 20%, około czterokrotnie więcej niż w populacji ogólnej. 22% osób przebywających w więzieniach jest skazywanych za przestępstwa związane z posiadaniem narkotyków na własny użytek.
Zgodnie z Międzynarodowe Konwencje o Kontroli Narkotyków, środki takie jak leczenie, edukacja, opieka pooperacyjna, rehabilitacja i reintegracja społeczna mogą być stosowane jako alternatywa dla skazania lub karania za przestępstwa związane z osobistym posiadaniem narkotyków.
Biuro Narodów Zjednoczonych ds. Narkotyków i Przestępczości (UNODC) oraz Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) podjęły inicjatywę „Leczenie i opieka nad osobami z zaburzeniami używania narkotyków w kontakcie z systemem wymiaru sprawiedliwości w sprawach karnych” i opublikowały podręcznik na temat „Alternatywy dla skazania lub kary” wspieranie wdrażania takich środków poprzez partnerstwa w dziedzinie zdrowia i wymiaru sprawiedliwości.
Więzienie to środowisko wysokiego ryzyka, które naraża osoby przebywające w więzieniach na wiele zagrożeń dla zdrowia. Według Zasady Nelsona Mandeliosoby z poważnymi zaburzeniami zdrowia psychicznego nie powinny być zatrzymywane, ale przenoszone do odpowiednich placówek opieki zdrowotnej. Niemniej jednak badania epidemiologiczne wskazują na wysokie wskaźniki rozpowszechnienia zaburzeń zdrowia psychicznego (np. depresji, ryzyka samobójstwa) oraz zaburzeń związanych z używaniem substancji psychoaktywnych w warunkach więziennych.
Rozwiązywanie problemów związanych z używaniem narkotyków i związanych z nimi zaburzeń zdrowia psychicznego w zakładach karnych
© iStockphoto/WięcejISO
Nieformalne konsultacje techniczne UNODC dotyczące rozwiązywania problemów związanych z używaniem narkotyków i powiązanych zaburzeń zdrowia psychicznego w więzieniach zgromadziły 120 ekspertów z 53 krajów. Praktycy zajmujący się zdrowiem i wymiarem sprawiedliwości, badacze, decydenci, społeczeństwo obywatelskie, osoby z doświadczeniem1 oraz przedstawiciele organizacji regionalnych i międzynarodowych dzielili się praktykami, wyzwaniami i potrzebami w zakresie zażywania narkotyków i powiązanych zaburzeń zdrowia psychicznego w zakładach karnych.
Podkreślono, że zlikwidowanie ogólnej luki w leczeniu osób z zaburzeniami związanymi z używaniem narkotyków i zwiększenie dostępności leczenia opartego na dowodach są kluczowymi działaniami na rzecz ograniczenia używania substancji i kontaktów z wymiarem sprawiedliwości, a także związanego z tym przeludnienia więzień, a tym samym poprawy zdrowia publicznego i bezpieczeństwa publicznego w synergii z korzyścią zarówno dla społeczności, jak i więzień.
Leczenie farmakologiczne zaburzeń związanych z używaniem opioidów, w tym oferowane w warunkach więziennych, jest skutecznymi interwencjami klinicznymi w ograniczaniu używania substancji, związanej z nimi śmiertelności i zachorowalności, a także recydywy i ponownego uwięzienia. Za korzystne uznano również interwencje psychospołeczne, takie jak terapia poznawczo-behawioralna, postępowanie w sytuacjach awaryjnych, podejście do wzmacniania społeczności i społeczności terapeutyczne, w tym szkolenia w zakresie zapobiegania przedawkowaniu opioidów.
Powszechne ubezpieczenie zdrowotne i równość to kluczowe koncepcje wysokiej jakości więziennej służby zdrowia, a współpraca między służbami zdrowia, wymiarem sprawiedliwości i służbami socjalnymi zapewni, że osoby zażywające narkotyki i związane z nimi zaburzenia zdrowia psychicznego w więzieniach nie pozostaną w tyle.
UNODC będzie nadal wspierać państwa członkowskie w ulepszaniu więziennej służby zdrowia i ma nadzieję uruchomić projekt opartych na dowodach interwencji w warunkach więziennych, z naciskiem na kraje o niskich i średnich dochodach.
