Zaprt, zakaj? Odvzeta je bila prosto zato, ker je bila nekoliko zmedena in je pozno zvečer predvajala glasno glasbo. Soseda je poklicala policijo, ki je ugotovila, da je njen dom neurejen in zahteval, da jo pregledajo. Ni bila psihotična in ni verjela, da potrebuje strokovno pomoč. Dobro je vedela, kaj se lahko zgodi, pred leti je bila zaprta na psihiatričnem oddelku. Kljub temu so jo odpeljali v lokalno psihiatrično bolnišnico, kjer so jo uro pozneje zaprli.
Ni storila nobenega kaznivega dejanja, ni bila samomorilna ali nevarna za nikogar. 45-letnica je bila prijateljem znana kot miroljubna kristjanka in aktivna v svoji skupnosti. A včasih se ji je življenje malce pretreslo in tako je bilo tukaj. Vedela je, da se mora sprostiti, zato je šla na počitnice in je predvajala glasbo, medtem ko je naslednji dan pakirala za potovanje. Ko je policija tisti večer drugič pozvonila, je mislila malo drugam. Tega ni znala razložiti in končala je na zaprtem psihiatričnem oddelku.
Zgornja zgodba na Danskem morda ni nenavadna, saj je vse več ljudi zaprtih na psihiatričnih oddelkih. In to se ne dogaja samo nevarnim norim kriminalcem, dogaja se številnim osebam. Kljub restriktivni zakonodaji, izrecnim zaščitnim protokolom in jasni politiki zmanjševanja uporabe prisilnih ukrepov v psihiatriji je bilo lani največ oseb, ki so bile odvzete prostosti v psihiatriji. In se že leta vztrajno povečuje.
Zakon o psihiatriji
Obstaja več načinov, kako se osebi lahko odvzame prostost v psihiatriji na Danskem. Okoliščine, merila in varovala pred zlorabami so določene v posebnem zakonu, Zakonu o psihiatriji. Odvzem prostosti in uporaba prisile ali sile se lahko uporabita, kadar ni mogoče doseči prostovoljnega sodelovanja osebe in se šteje, da je poseg v skladu z načelom minimalnih sredstev [manj vsiljiv poseg].
Zakon zahteva, da je oseba lahko in mora biti pridržana, če potrebuje zdravljenje, ne bo prostovoljno sprejela ponudbe za sprejem in so izpolnjeni naslednji pogoji:
- oseba je nora ali v stanju, ki ustreza norosti in
- Nerazumno je, da osebe ne pridržimo zaradi zagotavljanja zdravljenja, ker: (a) bi bila možnost okrevanja ali znatnega in odločilnega izboljšanja bolezni sicer bistveno oslabljena; ali (b) oseba predstavlja neposredno in znatno nevarnost zase ali za druge.
Nobena sodna obravnava se ne sme opraviti, da bi bil odvzem prostosti zakonit. Izvrši se lahko v trenutku, ko psihiater potrdi, da je po njegovem mnenju potrebno zdravljenje, za katerega meni, da ga lahko zagotovi. Podvržena oseba se lahko pritoži, vendar to ne preprečuje izvršitve odvzema prostosti.
To je povzročilo vedno večjo uporabo tega sredstva, ki vsako leto učinkovito pridrži na tisoče oseb.
3 statistike o neprostovoljnih obveznostih
Evgenika
Možnost ciljanja na tako širok krog oseb z resnim posegom – odvzemom prostosti – ima svoje korenine v dvajsetih in tridesetih letih prejšnjega stoletja, ko je evgenika postala predpogoj in sestavni del modela družbenega razvoja na Danskem. Takrat je vse več avtorjev izražalo željo, da bi lahko tudi nenevarne »deviante« prisilno sprejeli v umobolnico.
Gonilna sila te ideje ni bila skrb za posameznika, ampak skrb za družbo ali družino. Zamisel o družbi, v kateri »deviantni« in »problematični« elementi niso imeli mesta.
Po besedah takrat znanega danskega državnega tožilca na vrhovnem sodišču, Otto Schlegel, v članku Danish Weekly Journal of Judiciary so vsi avtorji, razen enega, menili, da »možnost obvezne hospitalizacije bi morala biti do neke mere odprta tudi za osebe, ki verjetno niso nevarne, a ne morejo delovati v zunanjem svetu, za moteče norce, katerih vedenje grozi, da uniči ali škandalizuje njihove svojce. Zdravstveni premisleki naj bi v določenih primerih upravičili tudi obvezno hospitalizacijo«.
Tako je danski zakon o norosti iz leta 1938 uvedel možnost pridržanja nenevarnih norcev. Nosilna ideja, da bi prizadetemu odvzeli svobodo in s tem odstranili tiste, ki v družbi ne morejo delovati ustrezno – tako imenovanih težavnih in deviantnih norcev, ki niso bili nevarni – ni bila skrb za posameznika, ampak skrb za družbo. Ni sočutna skrb ali ideja pomoči ljudem v stiski, ki je pripeljala do uvedbe te možnosti v zakonodajo, temveč ideja družbe, v kateri deviantnim in »močnim« elementom ni prostora. Konec koncev bi njihovo vedenje lahko ogrozilo ali uničilo njihove sorodnike.
Odvzem prostosti norcem je zgodovinsko temeljil na načelu zakona o izrednih razmerah. Do leta 1938 je bilo pravno podlago za odvzem prostosti norcem še vedno mogoče najti v danskem zakonu 1-19-7 iz leta 1683 in v kasnejši zakonodaji. Pravila o odvzemu prostosti norih so zajemala samo nore osebe, ki bi lahko veljale za nevarne za splošno varnost ali zase ali svojo okolico.
Z evgenika je vplivala na zakon o norosti iz leta 1938 to se je spremenilo in možnost pridržanja nenevarnih oseb, ki se označujejo kot primer družbenih težav, se ohranja od novejšega zakona o psihiatriji.
Zadrževanja
Odvzem prostosti na psihiatrijo poleg prevzema ljudi na njihovem domu ali z ulice se lahko opravi tudi osebam, ki se prostovoljno hospitalizirajo.
Če oseba, ki je bila sprejeta v psihiatrično bolnišnico, zaprosi za odpust, se mora višji zdravnik odločiti, ali je bolnika mogoče odpustiti ali ga je treba prisilno zadržati. Želja osebe po odpustu je lahko eksplicitna (zahteva, da jo odpustijo), lahko pa gre tudi za vedenje osebe, ki ga je treba enačiti z željo po odpustu.
Po zakonu je prostovoljno sprejeti bolnik lahko in mora biti pridržan, če oseba zaprosi za odpust v času, ko izpolnjuje pogoje za obvezen sprejem po Zakonu o psihiatričnem sistemu.
Pred tem se zahteva soglasje pacienta za nadaljevanje prostovoljnega sprejema po načelu minimalnih sredstev.
Že več kot 25 let obstaja zelo izrazita politična in vladna volja za zmanjšanje uporabe prisile v psihiatriji na Danskem. Vendar se ta namera ne odraža v vsakdanjem življenju in praksi na psihiatričnih oddelkih. Tako je opaziti tudi znatno povečanje neprostovoljnih zadržanj.
Poleg rednih neprostovoljnih obveznosti in zadržanj obstaja še en manj očiten postopek, ki se uporablja za uveljavljanje obveznosti na psihiatričnih oddelkih, ne da bi se to izkazalo kot neprostovoljna obveznost, čeprav je v nasprotju s privolitvijo zadevne osebe. To so sodne obsodbe na psihiatrično zdravljenje po kazenskem zakonu. Na tisoče ljudi danes tako živi v družbi, vendar jih je mogoče kadar koli pobrati, ne bi upoštevali navodil zdravljenja in zapreti na psihiatrični oddelek. Ko je to storjeno, se ne šteje za neprostovoljno obveznost.
Zakon, ki povzroča prisilo
Odvzem svobode v psihiatriji se v zadnjih desetletjih iz leta v leto povečuje in močno presega povečanje števila psihiatričnih bolnišnic ali rast prebivalstva.
Ob prizadevanjih za menjavo danskih vlad in soglasnem političnem namenu zmanjšanja uporabe prisilnih ukrepov v psihiatriji, dodeljevanju sredstev in centralnih upravnih prizadevanjih za uresničitev tega lahko vidimo le dejstvo obstoja pravne možnosti uporabe oz. zahtevajo uporabo prisile kot razloga za drseče prakse, s čedalje večjimi odvzemi prostosti v psihiatriji.
