"Mislila sem, da bom izgubila otroka in umrla na poti v bolnišnico."
Srhljive besede Samueline Razafindravao, ki je morala na mučno večurno pot do najbližje specialistične bolnišnice v mestu Ambovombe v regiji Androy na južnem Madagaskarju, potem ko je postalo jasno, da bi lahko izgubila otroka, če ne bi poiskala nujne zdravniške pomoči.
Govorila je gospa Razafindravao Novice ZN pred Svetovni dan zdravja, ki se zaznamuje vsako leto 7. aprila.
V državi, kjer se veliko otrok rodi doma in kjer lahko tradicionalni babici za porod plačajo kokoš, je bila odločitev, ki jo je morala sprejeti, pomembna.
"Poskušala sem roditi doma, ker me je skrbelo, koliko bo stala pot v bolnišnico," je rekla, "vendar sem vedela, da imam preveč težav, zato sem šla v lokalni zdravstveni dom."
Tamkajšnji zdravstveni oskrbovalci so ugotovili, da potrebuje bolj sofisticirano raven oskrbe, in poklicali rešilca iz regionalne referenčne bolnišnice Androy, potovanje po regiji, prepredeni z nepopustljivimi cestami.
»Dojenček se je zelo potiskal, nato pa se nenadoma ni več premikal. Mislil sem, da bom umrl in izgubil tudi otroka.
Pomanjkanje reševalnih vozil
To je redko razkošje, ki rešuje življenja, in nenavadna priložnost, da lahko na Madagaskarju pokličete rešilca. Toda regionalna referenčna bolnišnica Androy morda ni tipična bolnišnica v eni najrevnejših regij v eni najrevnejših afriških držav.
Razvila se je v specializirano bolnišnico za vrsto storitev, vključno z zdravjem mater, delno zahvaljujoč podpori agencij Združenih narodov, ki delujejo v državi. Agencija Združenih narodov za spolno in reproduktivno zdravje, UNFPA, zagotovil enega od dveh reševalnih vozil, ki jih ima bolnišnica na voljo.
Agencija podpira tudi kirurga, ki izvaja carske reze in operacijo porodniške fistule, ter dve babici, ki pomagata pri porodu in načrtovanju družine. Zagotovil je tudi inkubatorje za nedonošenčke in porodne komplete za matere.
Sončne plošče zagotavljajo bolnišnici zanesljiv vir električne energije.
UNFPADr. Sadoscar Hakizimana, kirurg, ki je v bolnišnici s carskim rezom rodil na desetine otrok, verjame, da je koncentracija zdravstvenih storitev za mater ključna za rešitev več življenj.
»Veliko nosečnic, morda 60 do 70 odstotkov, ki pridejo sem, je že izgubilo otroka, ker so prepozno poiskale zdravniško pomoč,« je dejal, »vendar imamo 100-odstotno uspešnost zdravih porodov, bodisi naravnih bodisi Carski rez za tiste matere, ki pridejo pravočasno, saj jim lahko ponudimo vrsto možnosti nege.«
Vsa oskrba je brezplačna in jo dopolnjujejo druge storitve, ki jih zagotavljajo različne agencije ZN. Sklad ZN za otroke (UNICEF) nudi prehransko in zdravstveno oskrbo za otroke s hudo akutno podhranjenostjo ter informativne ure o dobrih prehranskih praksah za starše.
Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) zagotavlja storitve za invalide in osebe z duševnimi težavami.
In razvojni program ZN (UNDP) je sodeloval z bolnišnico pri namestitvi sončnih kolektorjev, ki zagotavljajo, da oprema, ki je bistvena za ohranjanje ljudi pri življenju, ne onemogoči delovanja zaradi včasih nestalnega napajanja iz omrežja.
Dr. Germaine Retofa pomaga novopečeni mamici pri dojenju.
Dr. Germaine Retofa, vršilka dolžnosti regionalnega direktorja za javno zdravje v Androyu, je nadzorovala integracijo storitev v bolnišnici, ki je med drugim privedla do zmanjšanja umrljivosti mater in dojenčkov ter povečanja cepljenja otrok.
"Smiselno je združiti vse te storitve, saj lahko ponudimo bolj celosten pristop k zdravstveni oskrbi, ki lahko vključuje zdravstvene storitve za mater poleg prehranskih nasvetov in oskrbe za podhranjene otroke," je dejala. "Prav tako je lažje dodati dodatne storitve, ko imamo to strukturo."
ZN na Madagaskarju osredotoča svoje vire na tako imenovane "konvergenčne cone", ki humanitarnim agencijam ZN in agencijam ZN, osredotočenim na razvoj, omogočajo usklajevanje dolgoročnih intervencij.
Mlade matere okrevajo v porodnišnici regionalne referenčne bolnišnice Androy.
"Na teh konvergenčnih območjih je zelo pomembno poudariti, da razvojni in humanitarni akterji delujejo v partnerstvu," je dejala Natasha van Rijn, stalna predstavnica UNDP na Madagaskarju.
"Če si dovolimo, da na razmere na Madagaskarju pogledamo z vso kompleksnostjo, ki si jo zasluži, potem imamo možnost obravnavati potrebe v vseh njihovih kompleksnih večsektorskih razsežnostih," je dodala.
V regionalni referenčni bolnišnici Androy se gospa Razafindravao in njena zdaj štiri dni stara punčka, ki je bila nazadnje rojena s carskim rezom, počutita dobro v porodnišnici. Kot mlada mamica se uči dojiti svojo dojenčico, ki jo je poimenovala Fandresena, in kmalu se bo vrnila domov na 200 km dolgo pot, a tokrat ne z reševalnim vozilom, ki so ga poklicali na nujni pomoči.
- Okrepiti odpornost in prilagajanje nevarnostim, povezanim s podnebjem, in naravnim nesrečam
- Vključitev ukrepov za podnebne spremembe v nacionalne politike, strategije in načrtovanje
- Izboljšati izobraževanje, ozaveščanje ter človeške in institucionalne zmogljivosti za blažitev podnebnih sprememb, prilagajanje, zmanjšanje vpliva in zgodnje opozarjanje
- Povečanje zmogljivosti za učinkovito načrtovanje in upravljanje v zvezi s podnebnimi spremembami najmanj razvite države
Okvirna konvencija ZN o spremembi podnebja (UNFCCC) je glavni mednarodni, medvladni forum za pogajanja o globalnem odzivu na podnebne spremembe.
