Av — Shyamal Sinha
Det första COVID-19-fallet i Indien upptäcktes den 30 januari, samma dag som VEM förklarade det som en folkhälsokris av internationell oro. Indien gick i låsning nästan två månader senare.
Med 1,327 19 fall och sex dödsfall på fyra månader bekräftar utvecklingen av covid-3,000 i den kalla ökenregionen Ladakh uppfattningen att människor som bor på höjder av XNUMX XNUMX meter och över är mindre benägna att bli smittade jämfört med de i låglandsområden, säg. experter här.
Den 15 juni var den genomsnittliga testfrekvensen i Indien 4,972 38,170 per miljon. Ladakh hade den högsta testfrekvensen på 27,568 20,400 per miljon, följt av Goa (14,693 XNUMX per miljon), Jammu och Kashmir (XNUMX XNUMX per miljon) och Delhi (XNUMX XNUMX per miljon).
Återhämtningsgraden av sjukdomen i fackets territorium är 82 procent, betydligt högre än det nationella genomsnittet på 64.24 procent. Medan 1,067 254 har återhämtat sig finns det XNUMX aktiva fall, enligt direktoratet för hälsotjänster på tisdagen. Alla är under medicinsk övervakning på sjukhus, coronavårdcentraler eller i hemisolering och ingen är i respirator.
"De goda nyheterna och det mest överraskande fyndet var att alla infekterade patienter återhämtade sig i tid, trots att majoriteten av patienterna tillhör ett område där silikos i miljön är utbredd vilket försämrar lungförsvarsmekanismen", säger Tsering Norboo, pensionerad läkare och läkare. Ladakh Institute of Prevention. Detta, sade han, ledde till att forskare tittade på epidemiologin av COVID-19 i andra höghöjdsregioner som Lhasa i Tibet och Wuhan i Kina.
En nyligen genomförd studie, "Minskar patogenesen av SAR-CoV-2-virus på hög höjd?", av forskare vid University Institute of Cardiology and Respirology i Quebec, Kanada, stödde fyndet. "Fyndet av covid-19-pandemin verkar tyda på en minskning av prevalensen och effekten av SARS-Cov-2-infektion i populationer som lever på hög höjd över 3000m. Resultatet kan möjligen relatera till både fysiologiska och miljömässiga faktorer”, sa det.
Miljö på hög höjd, tillade den, kännetecknas av torrt klimat, drastiska temperaturförändringar mellan dag och natt, och hög ultraviolett strålning på höjder kan fungera som ett desinficeringsmedel. UV-strålar är kapabla att producera förändringar i molekylära bindningar av DNA och RNA (virusens genetiska material). "Sammantaget kan dessa faktorer dramatiskt minska virusets "överlevnadskapacitet" på hög höjd och dess virulens. Dessutom, på grund av lägre densitet av luften och det större avståndet mellan molekyler på hög höjd, måste storleken på det luftburna virusinokulumet vara mindre än vid havsnivån, säger studien.
Norboo tillade att resultaten bekräftade tron att studier av infödda på hög höjd, dess miljö och anpassningsprocess för hög höjd kan ge ledtrådar till att förstå sjukdomen och därför dess behandling. ”Återhämtningsgraden i Ladakh är mycket god. De patienter vi tar emot har lindriga symtom och är inte allvarliga. Vi har inte heller någon patient som är på ventilator”, säger Tashi Thinlas, konsultläkare vid Lehs SNM-sjukhus.
Av återvinningsgraden på 82 procent räknas Leh-distriktet för 64 procent och Kargil-distriktet 94 procent. Av de sex dödsfallen har tre ägt rum i Kargil och tre i Leh. Det totala antalet prover som testats fram till den 28 juli är 17,976 31. Sedan den 73,016 januari har XNUMX XNUMX personer kontrollerats på flygplatser, inom distrikt och mellan distrikt.
Enligt Phuntsog Angchuk, hälsodirektör, Ladakh, rapporterades det första bekräftade positiva fallet av covid-19 den 28 februari i byn Chushot Gongma. Det var också den första inneslutningszonen i landet. "I de inledande stadierna var patienterna alla pilgrimer som återvände från Iran. Fram till mitten av maj rapporterades endast 45 positiva fall av den totala provtagningen på cirka 3,700 XNUMX. Ökningen inträffade på grund av den kraftiga tillströmningen av lokala invånare, studenter och arbetare från olika delar av landet, sade han.
Även om förekomsten av sjukdomen är mindre jämfört med många andra stater och fackliga territorier i landet – Indiens virustal har stigit till 14,83,156 33,425 XNUMX med XNUMX XNUMX dödsfall – finns det många utmaningar. Thinlas sa att det råder brist på arbetskraft och karantän på hans sjukhus.
"Vi trodde aldrig att det här viruset skulle drabba Ladakh men det kom så snabbt. Det finns många administrativa brister, säger han. Det finns ett testlabb i Chushot Gongma. En andra i DIHAR, Leh, har ännu inte börjat fungera fullt ut.
"För närvarande är DIHAR-laboratoriet inte fullt fungerande. Analyser och försök pågår. Den är nästan klar och kommer att fungera inom en vecka”, säger Sonam Angmo, ansvarig för Chushot-labbet. Ladakh har också skickat prover till NCDC, Delhi och PGI Chandigarh för att underlätta belastningen.
När hon diskuterade de kommande utmaningarna sa hon att vintrarna kommer att bli tuffa. Laboratorier behöver värmeanläggningar eftersom temperaturen sjunker till under fryspunkten och maskiner är mycket känsliga. Enligt Norboo är detta den lägsta tiden för Ladakh att etablera ett toppmodernt molekylärbiologilaboratorium med stöd av Indian Council of Medical Research och kontakter med institut som Punes National Institute of Virology och Delhis Institute of Genomics and Integrative Biologi.
På längre sikt krävs investeringar i hälsoinfrastruktur, säkerställande av kontinuitet i den reguljära hälso- och sjukvården och förbättring av hälsoberedskapen. Indien måste försiktigt justera utgifterna, attrahera industriella investeringar för att stimulera tillväxten och ta itu med stigande arbetslöshet. Men under nästa år kan Indien förvänta sig att förbli i krisläge
