Den parlamentariska församlingens utskott för sociala frågor, hälsa och hållbar utveckling antog enhälligt ett utkast till resolution samt ett utkast till rekommendation till europeiska regeringar i linje med deras skyldigheter enligt internationell rätt, och uppmanade det att inspireras av FN:s arbete. Konvention för personer med funktionsnedsättning.
Utskottet påpekade att FN tydligt hade övergått till en mänsklig rättighetsbaserad syn på funktionshinder som underströk jämlikhet och inkludering. Baserat på en rapport från sin föredragande, Reina de Bruijn-Wezeman, lade utskottet fram ett antal rekommendationer som specifikt tar upp scenen i europeiska länder.
Kommittén föreslog att lagar som tillåter institutionalisering av personer med funktionshinder successivt upphävs, samt mentalvårdslagstiftning som tillåter behandling utan samtycke och frihetsberövande på grund av funktionsnedsättning, i syfte att få ett slut på tvång inom psykisk hälsa. Regeringar bör utveckla adekvat finansierade strategier, med tydliga tidsramar och riktmärken, för en verklig övergång till ett självständigt liv för personer med funktionsnedsättning.
”Personer med funktionsnedsättning antas ofta inte kunna leva självständigt. Detta bottnar i utbredda missuppfattningar, bland annat att personer med funktionsnedsättning saknar förmågan att själva fatta sunda beslut och att de behöver ”specialiserad vård” som tillhandahålls på institutioner”, påpekade utskottet.
"I många fall kan kulturell och religiös övertygelse också mata ett sådant stigma, såväl som den eugeniska rörelsens historiska inflytande. Alltför länge har dessa argument använts för att felaktigt beröva personer med funktionsnedsättning deras frihet och separera dem från resten av samhället, genom att placera dem på institutioner”, tillade parlamentarikerna.
Mer än en miljon européer drabbades
I sitt upplösning, noterade kommittén att: "Placering i institutioner påverkar livet för mer än en miljon européer och är en genomgripande kränkning av rätten enligt artikel 19 i FN Konventionen om rättigheter för personer med funktionsnedsättning (CRPD), vilket kräver ett fast engagemang för avinstitutionalisering.”
Reina de Bruijn-Wezeman förklarade för the European Times att det finns ganska stora skillnader mellan de europeiska staterna, till exempel i ett land har det varit en mycket hög grad av institutionalisering av barn.
Hon noterade att i detta land hade en reformprocess, såväl som ett engagemang för omvandlingen av dess nationella vårdsystem, inletts efter långvariga påtryckningar. Reina de Bruijn-Wezeman tillade dock att ytterligare en oro över det faktum att institutioner hade stängts utan några lämpliga samhällsbaserade alternativ hade kommit fram. En viktig utmaning är att se till att själva avinstitutionaliseringsprocessen genomförs på ett sätt som är det mänskliga rättigheter kompatibel.
Reina de Bruijn-Wezeman betonade att de europeiska staterna måste avsätta tillräckliga resurser för stödtjänster som gör det möjligt för personer med funktionshinder att leva i sina samhällen. Detta kräver bland annat en omfördelning av offentliga medel från institutioner för att stärka, skapa och upprätthålla samhällsbaserade tjänster.
I denna utsträckning påpekade utskottet i sin resolution att "Åtgärder måste vidtas för att bekämpa denna kultur av institutionalisering som leder till social isolering och segregering av personer med funktionsnedsättning, inklusive i hemmet eller i familjen, vilket hindrar dem från att interagera i samhället och vara ingår i samhället.”
Reina de Bruijn-Wezeman förklarade, "Att säkerställa att det finns lämpliga samhällsbaserade vårdtjänster tillgängliga för personer med funktionsnedsättning, och därmed en smidig övergång, är avgörande för en framgångsrik avinstitutionaliseringsprocess."
Systemisk strategi för avinstitutionalisering med ett mål som behövs
Ett systemiskt förhållningssätt till processen för avinstitutionalisering behövs för att uppnå goda resultat. Funktionshinder har kopplats till hemlöshet och fattigdom i flera studier.
Hon tillade, "Syftet är inte bara avinstitutionalisering av personer med funktionsnedsättning, utan en genuin övergång till ett självständigt liv i enlighet med artikel 19 i CRPD, Allmän kommentar nr 5 (2017) från FN:s kommitté för rättigheter för personer med funktionsnedsättning om att leva självständigt och vara inkluderad i samhället, och de kommande riktlinjerna om avinstitutionalisering av personer med funktionsnedsättning, inklusive i nödsituationer.”
Omvandlingen av institutionella boendetjänster är bara en del av en större förändring inom områden som hälso- och sjukvård, rehabilitering, stödtjänster, utbildning och sysselsättning, såväl som i den samhälleliga uppfattningen om funktionshinder och de sociala bestämningsfaktorerna för hälsa. Att bara flytta individer till mindre institutioner, grupphem eller olika församlingsmiljöer är otillräckligt och är inte i enlighet med internationella rättsliga standarder.
Rapporten kommer att diskuteras av församlingen vid dess aprilsession då den kommer att ta en slutlig ståndpunkt.
