Xylazine kallas en "zombiedrog" eftersom användarna har denna speciella, förvirrade, krökta och långsamma rörelse som ger dem intrycket av levande döda.
I hela världen ökar miljökatastrofer, fattigdom, ojämlikheter och sociala orättvisor, hälsa Vård är förnedrande, samma sak för utbildning och moraliska värderingar; det noteras också instrumentaliseringen av religioner och mänskliga rättigheter; metropolerna är utsatta för föroreningar, brott, människohandel och blomstrande marknader för illegala droger. Och bland den långa, imponerande och livshotande listan över illegala droger och New Psychoactive Substances (NPS) -oftast framställda för att kringgå droglagarna - uppkomsten av en ny, Xylazin, får de berörda myndigheternas uppmärksamhet (Rodriguez N. et al., 2008)."Xylazine gör det dödligaste droghotet som vårt land någonsin har mött, fentanyl, ännu dödligare." sa administratör Milgram-USA Drug Enforcement Administration (2023).
Xylazinet (C12H16N2S) är inte en opioid som fentanyl utan en metylbensen från klassen fenotiaziner. Det hade producerats av olika alternativa synteser, med början i Tyskland (Bayer Pharmaceutics, 1962). Detta är ett mycket lipofilt ämne, så lätt passerar membranen och når hjärnans receptorer såväl som de i kroppen.
Detta är ett läkemedel som ursprungligen övervägdes att användas på människor som ett blodtryckssänkande medel, men på grund av de negativa effekterna hos människor (allvarlig hypotoni och depressiva effekter på centrala nervsystemet) avbröts dess medicinska användning.
1972 godkändes dess användning av US Food and Drug Administration endast inom veterinärmedicin för sedering (under 1-4 timmar), analgesi (15-30 min), anestesi för kirurgiska ingrepp och som muskelavslappnande medel, hos djur som t.ex. hästar, nötkreatur, får, hundar och andra.
Xylazin vid missbruk av människor är känt under namnen köttätande drog, tranq, tranq-dope, zombiedrog, sleep-cut och Philly dope. Det kallas en "zombiedrog" eftersom användarna har denna speciella, förvirrade, krökta och långsamma rörelse eller i vissa fall befinner sig i ett tranceliknande tillstånd, vilket ger dem intrycket av levande döda som folk beskriver som zombieliknande .
År 2022 rapporterade den estniska polisen om beslag av blandningar innehållande nya opioider och djuret lugnande och smärtstillande xylazin. Oftast används xylazin som ett billigt läkemedelsadjuvans (på nätet, för 6-20 dollar per kilogram) för att blåsa upp doser av hårda droger, inklusive opioiden fentanyl vars blandning är hälsoförödande. Det första dödsfallet i Europa i samband med xylazinanvändning rapporterades i England (Storbritannien) 2022 med en obduktionsdetektering av heroin, kokain, fentanyl och xylazin (Rock KL) et al., 2023).
Som en olaglig drog kan xylazin konsumeras oralt, genom rökning, snusning, genom intramuskulär, subkutan eller intravenös injektion. Läkemedlets rapporterade effektduration är längre än för fentanyl. Förvanskning av fentanyl med xylazin gör det möjligt att förlänga känslan av eufori och analgesi som induceras av fentanyl och att minska frekvensen av injektioner (Gupta R. et al. 2023).
Xylazin skulle vara 50 gånger kraftfullare än heroin och 100 gånger kraftfullare än morfin. Xylazine är för närvarande ansvarigt för en tredjedel av överdosdödsfallen i USA. Faktum är att Centers for Disease Control and Prevention, rapport 30 (juni 2023), nämner att antalet dödsfall i överdos av xylazin var 102 år 2018, 627 år 2019, 1 499 år 2020 och 3 468 år 2021.
Hos användare orsakar xylazin medvetslöshet, och tillstånd av stupor och hos injektionsmissbrukare kan leda till hudskador och sår som, lätt infekterade, kan orsaka kallbrand och nekros som ofta kräver amputation för att avlägsna extremiteten med den ruttnande vävnaden. Professorn i neurobiologi S. Kourrich (2023) talar om de förödande effekterna, bortom beroendet, av xylazin på hälsan, inklusive hudskador som är värda skräckfilmer.
Tecken och symtom på överdosering av xylazin liknar de för heroin, fentanyl och andra opioider. När xylazin läggs till opioider kan allvarlig toxicitet och död inträffa på grund av läkemedlens kombinerade effekter. Men eftersom xylazin inte är en opioid, är det osannolikt att Naloxon (bästa motgift för opioidöverdos – Jordan MR och Morrissonponce D., 2023) är effektivt för att behandla människor. Det finns ingen säker xylazinläkemedelsdos att använda!
Xylazin verkar i hjärnan för att orsaka sedering och onormalt långsam andning, en livshotande andningsdepression (som kan kräva trakeostomi) som leder till hjärtstillestånd och död. Effekterna av allvarlig xylazinförgiftning kan vara i flera dagar.
Xylazin är en adrenerg agonist som har samma verkan som adrenalin, ett hormon och neurotransmittor (Chavez-Arias) et al., 2014). På grund av sin mycket lipofila natur stimulerar xylazin direkt det centrala nervsystemets alfa(α)2-adrenerga receptorer såväl som andra perifera α-adrenoreceptorer i en mängd olika vävnader. Det har visats att den mänskliga moderkakan uttrycker α2-adrenerga receptorer som kan vara inblandade i patogenes och fostertillväxtrestriktion (Motawea HKB et al., 2018).
Notera: De 5 huvudsakliga olika typerna av adrenoreceptorer är:
(Alfa) α-1: finns på de glatta muskelfibrerna i kärlen; α-2: pre-synaptisk lokalisering (hämmande effekt på synapsen) lokaliserad i centrala nervsystemet och hjärtat. α-2 är sammansatt av 3 undertyper A, B, C.
(Beta) β-1: finns i hjärtat där det stärker aktiviteten (snabbare och starkare slag); β-2: finns lokalt på vissa vävnader och tillåter vasodilatation av artärerna eller utvidgning av bronkierna; β-3: finns på adipocyter, stimulerar termogenes.
Dessa receptorer är en klass av G-proteinkopplade receptorer, en familj av transmembranreceptorer hos däggdjur, mål för många katekolaminer som de naturliga liganderna för α2-receptorerna som är: noradrenalinet (noradrenalin) som har en större affinitet, adrenalinet ( epinefrin), och dopaminen (nöjesmolekylen, en del av belöningssystemet i hjärnan).
Xylazin hämmar frisättningen av båda signalsubstanserna dopamin och noradrenalin vid neuronal synaps, vilket resulterar i depression av det centrala nervsystemet som stör beteendeflexibilitet, arbetsminne och nociceptiv kontroll och det orsakar hämning av det sympatiska nervsystemet (kroppens automatiska aktiviteter). ) som vid sammandragning av glatt muskulatur och vid hjärtnivå en bradyarytmi, som sålunda är ansvarig för minskningen av vakenhet, nociception, muskeltonus och kämpa-eller-flyg-responsen.
Xylazin metaboliseras i levern av cytokrom P450-enzymerna och sedan utsöndras 70 % som urin (Barroso M. et al., 2007). Så urin kan användas för att detektera xylazin genom dess metaboliter, men inom några timmar minskar de till oupptäckbara nivåer.
Hur kommer det sig att människor frivilligt når en sådan punkt av självförstörelse, försvagande och smärtsam fysisk försämring och beroende?
Missbruk av droger (girighet och beroende) har associerats med tidiga känslomässiga brister som resulterar i en oförmåga att tolerera känslor och reglera självkänsla och relationer med andra (Krystal H., 1982).
Innan man når denna beroendepunkt är det en lång väg kvar, man börjar ofta med alkohol och cannabis (och vissa mediciner). Det är inte med legalisering, avkriminalisering eller skjutrum som drogproblemet kommer att lösas, dessa sätt tycks slippa ansvaret när det gäller förebyggande.
Även om det inte finns någon idealålder för att tala om droganvändningens skadliga effekter, måste ungdomar informeras om dessa risker så tidigt som möjligt. Föräldrarnas roll - när det inte i sig är en riskfaktor - genom att lyssna, samtala och ge korrekt information är fortfarande det bästa förebyggandet. Detta bör förstärkas av utbildade lärare och utbildare med kontinuerlig årlig undervisning anpassad till åldern och med förebyggande åtgärder som genomförs av regeringar, samhällen, organisationer och föreningar, bland ungdomar och föräldrar.
Detta är vad Say No To Drugs volontärer över hela Europa med Foundation for a Drug-Free Europe strävar efter att uppnå genom utbildningsmaterialet Sanningen om droger*.
Den grekiske filosofen Epictetus (50-135 e.Kr.) sa: Endast de utbildade är fria. Verkligen, utbildning ger medvetenhet och kunskap om grundläggande delar av livet och ger förmågan att skilja rätt från fel och att fatta rätt beslut. För som humanisten L. Ron Hubbard sa 1956: Det är ett problem i omedvetenheten. Både etiken, moralen, förmågan till ett gott och sunt omdöme beror på förmågan att vara medveten.
Istället för att leva i knarkhelvetets plågor för en narkoman som inte längre tål livet förslavad av den ökande spiralen av skadliga drogdoser, är det inte bättre att kunna möta livet ansvarsfullt och fritt och agera med passion och uthållighet för att få drömmar att bli sanna?
REFERENSER
www.emcdda.europa.eu/publications/european-drug-report/2023/
www.desdiversion.usdoj.gov/drug_chem_info/Xylazine.pdf
www.poison.org/articles/what-is-xylazine
https://www.cdc.gov/nchs/data/vsrr/vsrr030.pdf
https://www.dea.gov/alert/dea-reports-widespread-threat-fentanyl-mixed-xylazine
(*)Besök:
- www.drugfreeworld.org (gratis material på 20 språk)
- Stiftelsen för ett drogfritt Europa: https://fdfe.eu
