Допоможе пацієнтам із проблемами мальабсорбції жиру, включаючи шунтування шлунка, дорослим із ожирінням.
У всьому світі є кілька мільйонів людей з різними синдромами мальабсорбції жиру, включаючи тих, хто переніс операцію шлункового шунтування, і людей з ожирінням. Ці пацієнти часто відчувають труднощі з засвоєнням вітаміну D, і обидві групи пацієнтів мають підвищений ризик дефіциту вітаміну D і, отже, мають вищий ризик остеопорозу та остеомаляції (розм’якшення кісток). Пацієнти з ожирінням також чутливі до дефіциту вітаміну D, оскільки вітамін D, який утворюється в кишечнику та синтезується в шкірі, розбавляється у більшій кількості жиру в організмі. Тепер нове дослідження демонструє, що 25-гідроксивітамін D3 є ефективним засобом лікування дефіциту вітаміну D для цих конкретних пацієнтів.
За даними дослідників, приблизно одна третина дорослих страждає ожирінням і потребує значно більших доз вітаміну D, щоб задовольнити свої потреби. «Цей метаболіт вітаміну D краще засвоюється у пацієнтів із синдромом мальабсорбції жиру, і оскільки він не настільки жиророзчинний, він не розбавляється в жирі тіла та ефективний у підвищенні та підтримці рівня 25-гідроксивітаміну D у людей із ожирінням. ”, – пояснив автор-кореспондент Майкл Ф. Голік, доктор філософії, професор медицини, фізіології, біофізики та молекулярної медицини в Медичній школі Бостонського університету.
Здорових дорослих, дорослих із синдромом мальабсорбції жиру та дорослих із ожирінням порівнювали, щоб оцінити, чи більш розчинна у воді форма вітаміну D3 (25-гідроксивітамін D3) була більш ефективною, ніж та сама доза вітаміну D3, у покращенні їх статусу вітаміну D. Дослідники помітили, що порівняно зі здоровими дорослими лише близько 36 відсотків перорально прийнятого вітаміну D3 було виявлено в крові пацієнтів із синдромом мальабсорбції жиру, включаючи пацієнтів, які перенесли операцію шунтування шлунка. Коли ті самі дорослі приймали 25-гідроксивітамін D3, пацієнти з синдромом мальабсорбції жиру могли засвоювати його так само добре, як і здорові дорослі, таким чином підвищуючи свій статус вітаміну D на той самий рівень. Подібне спостереження було зроблено у пацієнтів із ожирінням порівняно зі здоровими контрольними. «Тому використання 25-гідроксивітаміну D3 може бути новим підходом до лікування дефіциту вітаміну D у пацієнтів із синдромом мальабсорбції жиру та дорослих із ожирінням», — додав Холік.
Дефіцит вітаміну D не тільки призводить до втрати кісткової маси, що підвищує ризик переломів, але й викликає болісне захворювання кісток – остеомаляцію. Пацієнти з дефіцитом вітаміну D з остеомаляцією відчувають невпинний біль у кістках і м’язах. Дефіцит вітаміну D пов’язаний із підвищеним ризиком багатьох хронічних захворювань, включаючи розсіяний склероз, діабет 1 типу, захворювання серця, діабет 2 типу, депресію, нейрокогнітивну дисфункцію та Альцгеймера захворювання, а також інфекційні захворювання, включаючи COVID.
Довідка: «Пілотне рандомізоване подвійне сліпе перехресне дослідження для оцінки фармакокінетики перорально введеного 25-гідроксивітаміну D3 і вітаміну D3 у здорових дорослих з різним ІМТ і у дорослих з кишковою мальабсорбцією» Ніпіт Чароеннгам, Тайлер А. Каладжян, Араш Ширвані , Грейс Х. Юн, Сувір Десай, Ешлі Маккарті, Керолайн М. Аповіан і Майкл Ф. Голік, 19 травня 2021 р., Американський журнал клінічного харчування.
DOI: 10.1093/ajcn/nqab123
Це дослідження було частково профінансовано за рахунок гранту Carbogen Amcis BV та інституційних ресурсів. NC отримав грант на підготовку інституційних досліджень від програми премії Ruth L Kirchstein National Research Service Award від Національного інституту здоров’я (2 T32 DK 7201-42). CMA підтримується P30 DK046200. Компанія Carbogen Amcis BV, Нідерланди, надала допомогу та поставку вітаміну D3 та 25-гідроксивітаміну D3.