Включаючи 94,400 XNUMX смертей більше, ніж очікувалося, лише у Великобританії.
Майже 1 мільйон додаткових смертей, пов’язаних з пандемією COVID-19, стався в 29 країнах з високим рівнем доходу в 2020 році, показує дослідження, опубліковане BMJ сьогодні.
За винятком Норвегії, Данії та Нової Зеландії, у всіх інших досліджених країнах у 2020 році було більше смертей, ніж очікувалося, особливо серед чоловіків. До п’ятірки країн із найбільшою абсолютною кількістю надмірних смертей належать США, Великобританія, Італія, Іспанія та Польща.
Вимірювання надмірної смертності — кількості смертей понад очікувану протягом певного періоду — це спосіб оцінити вплив пандемії на смертність у різних групах населення. Однак попередні дослідження не враховували часові та сезонні тенденції та відмінності у віці та статі між країнами.
Щоб вирішити цю проблему, група міжнародних дослідників на чолі з доктором Назрулом Ісламом з Департаменту здоров’я населення Наффілда, Оксфордський університет, поставили за мету оцінити прямий і непрямий вплив пандемії COVID-19 на смертність у 2020 році в 29 країнах з високим рівнем доходу.
Використовуючи математичну модель, вони розрахували щотижневу надлишкову смертність у 2020 році для кожної країни, враховуючи вікові та статеві відмінності між країнами, а також сезонні та річні тенденції смертності за п’ять попередніх років.
Загалом у 979,000 році в 2020 проаналізованих країнах зареєстровано 29 2020 випадків надмірної смерті. У XNUMX році в усіх країнах було зафіксовано надмірну смертність, крім Нової Зеландії, Норвегії та Данії.
До п’ятірки країн із найбільшою абсолютною кількістю надмірних смертей належать США (458,000 94,400), Великобританія (89,100 XNUMX), Італія (XNUMX XNUMX), Іспанія (84,100 60,100) і Польщі (2,500 XNUMX). У Новій Зеландії загальна смертність нижча, ніж очікувалося (XNUMX євро).
Загальна кількість надлишкових смертей була в основному зосереджена серед людей віком 75 років і старше, за якими йшли люди віком 65-74 роки, тоді як смертність серед дітей віком до 15 років була подібною до очікуваних рівнів у більшості країн і нижчою, ніж очікувалося в деяких країнах.
У більшості країн розрахункова кількість надмірних смертей перевищила кількість зареєстрованих смертей від COVID-19. Наприклад, як у США, так і у Великій Британії, за оцінками, надмірна смертність була більш ніж на 30% вищою, ніж кількість зареєстрованих смертей від COVID-19.
Однак в інших країнах, таких як Ізраїль і Франція, кількість зареєстрованих смертей від COVID-19 була більшою, ніж за оцінками. Причина цієї різниці невідома, але вона може бути пов’язана з доступом до тестування та відмінностями в тому, як країни визначають і реєструють смертність від COVID-19.
У більшості країн вікові надмірні показники смертності були вищими у чоловіків, ніж у жінок, і абсолютна різниця в показниках між статями, як правило, зростала з віком. Однак у США надмірна смертність була вищою серед жінок, ніж чоловіків у віці 85 років і старше.
Дослідники вказують на деякі обмеження дослідження, включаючи брак даних із країн із низьким і середнім рівнем доходу та таких факторів, як етнічна приналежність і соціально-економічний статус, і вони визнають, що для багатьох непрямих наслідків пандемії може знадобитися довший час, щоб мати вимірний вплив на смертність.
Тим не менш, це було велике дослідження з використанням детальних даних про смертність за віком і статтю з надійними аналітичними методами, і, як таке, вони «додають важливу інформацію про прямі та непрямі наслідки пандемії COVID-19 для загальної смертності».
«Надійний і своєчасний моніторинг надлишкових смертей допоміг би інформувати політику громадської охорони здоров’я у дослідженні джерел надлишкової смертності серед населення та допоміг би виявити важливі соціальні нерівності у впливі пандемії для інформування про більш цілеспрямовані заходи», – додають вони.
Майбутня робота також потрібна, щоб зрозуміти вплив національних програм вакцинації на смертність у 2021 році, підсумовують вони.
Дослідники з Імперський коледж Лондона у редакційній статті за посиланням.
Але вони попереджають, що його повний вплив може бути очевидним лише через багато років, особливо в країнах з низьким рівнем доходу, де такі фактори, як бідність, відсутність вакцин, слабкі системи охорони здоров’я та висока щільність населення піддають людям підвищений ризик зараження COVID-19 і пов’язаної з ним шкоди. .
І вони зазначають, що хоча смертність є корисним показником, політика, яка базується лише на смертях, не враховує те, що може стати величезним тягарем довгострокової захворюваності внаслідок COVID-19.
«Існує нагальна потреба виміряти цю надлишкову захворюваність, підтримати тих, хто має довгострокові ускладнення COVID-19, і фінансувати системи охорони здоров’я в усьому світі, щоб усунути відставання в роботі внаслідок пандемії», – підсумовують вони.
Список використаної літератури:
«Надлишкове число смертей, пов’язане з пандемією COVID-19 у 2020 році: аналіз часових рядів з розбивкою за віком і статтю в 29 країнах з високим рівнем доходу» 20 травня 2021 р., BMJ.
DOI: 10.1136/bmj.n1137
«Вимірювання впливу COVID-19» 20 травня 2021 р., BMJ.
DOI: 10.1136/bmj.n1239
